Częściej znane jako przewlekłe zapalenie oskrzeli
Alergiczne zapalenie oskrzeli w rzeczywistości nie jest terminem medycznym, chociaż jest czasami używany przez ludzi do opisania ich stanu oddychania. Ten artykuł dotyczy przewlekłego zapalenia oskrzeli, które jest stanem zapalnym/obrzękiem i podrażnieniem oskrzeli, które przenoszą powietrze do i z worków powietrznych w płucach. Może to powodować gromadzenie się śluzu i utrudniać pobieranie tlenu i usuwanie dwutlenku węgla.
W przeciwieństwie do ostrego zapalenia oskrzeli, które trwa krótko, przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje co najmniej trzy miesiące w roku przez co najmniej dwa lata z rzędu.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli wchodzi w zakres przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). POChP to grupa chorób płuc, które blokują przepływ powietrza i powodują ciągłe problemy związane z oddychaniem.
![Kobieta kaszląca, siedząca na kanapie, ubrana w szalik, z kocem na kolanach.](https://www.verywellhealth.com/thmb/MPV_kZ7IsY9qEONQSd0KNRuAW4o=/2121x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1227312292-5f58b4c2f19347e299c7e520b554ae5a.jpg)
Prostock-Studio / Getty Images
Objawy
Objawy często zaczynają się łagodnie i z czasem nasilają się.
Objawy mogą obejmować:
- Uporczywy kaszel, który zwykle wytwarza śluz
- świszczący oddech
- duszność (szczególnie przy aktywności fizycznej)
- Świszczący lub piskliwy dźwięk podczas oddychania
- Ucisk w klatce piersiowej/dyskomfort
- Częste choroby układu oddechowego, takie jak przeziębienie lub grypa (u niektórych osób)
- Nawracający poranny kaszel
- Zaciek na nosie lub przekrwienie zatok
- Zły oddech
- Kłopoty z wzięciem głębokiego oddechu
Objawy ciężkiego przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmują:
- Utrata masy ciała
- Osłabienie dolnych mięśni
- Obrzęk kostek, stóp lub nóg
- Niebieskawe paznokcie, usta i skóra z powodu niższego poziomu tlenu
- Odgłosy świszczącego i trzeszczącego oddechu
- Niewydolność serca
Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach?
Kiedy objawy POChP nagle nasilają się lub stają się ciężkie, nazywa się to zaostrzeniem POChP (lub zaostrzeniem) i może być nagłym przypadkiem medycznym. Skontaktuj się z lekarzem, udaj się do najbliższej izby przyjęć lub zadzwoń pod numer 911, jeśli:
- Twoje objawy są bardziej nasilone lub przedłużone niż zwykłe codzienne objawy POChP.
- Masz ekstremalną duszność.
- Masz ból w klatce piersiowej.
- Stajesz się poruszony, zdezorientowany lub senny.
Powoduje
Narażenie na dym papierosowy i inny dym tytoniowy jest główną przyczyną przewlekłego zapalenia oskrzeli. Co najmniej 75% osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli pali lub pali. Bierne palenie może również przyczynić się do przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Długotrwałe narażenie na czynniki drażniące, takie jak zanieczyszczenie powietrza lub zagrożenia w pracy/środowisku (opary chemiczne, kurz itp.)
- Będąc powyżej 40 lat
- Historia rodzinna POChP
- Niedobór alfa-1 antytrypsyny (choroba genetyczna)
- Częste choroby i infekcje dróg oddechowych
Diagnoza
Aby zdiagnozować przewlekłe zapalenie oskrzeli, pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne, które zwykle obejmuje:
- Dyskusja o objawach
- Uzyskanie osobistej i rodzinnej historii zdrowia
- Pytania dotyczące stylu życia, pracy, środowiska itp.
- Słuchanie płuc i inne badania ciała
Można również przeprowadzić testy diagnostyczne.
Testy funkcji płuc
Testy te wykorzystują narzędzia lub urządzenia, w które wdychasz powietrze, aby zmierzyć zdolność płuc do wtłaczania i wyprowadzania powietrza z płuc.
Mogą obejmować:
-
Spirometria: Urządzenie spirometryczne jest używane w biurze do pomiaru, ile powietrza jest wdychane, ile jest wydychane i jak szybko wydychasz powietrze.
-
Monitor szczytowego przepływu: mierzy największą prędkość, z jaką możesz wydmuchać powietrze z płuc.
Inne testy na przewlekłe zapalenie oskrzeli
Inne testy i procedury, które można zastosować w diagnostyce przewlekłego zapalenia oskrzeli, obejmują:
-
Gazometria krwi tętniczej: badanie krwi służące do sprawdzenia ilości tlenu i dwutlenku węgla we krwi oraz kwasowości krwi
-
Pulsoksymetria: obejmuje mały czujnik przyklejony lub przypięty do palca lub stopy, który mierzy ilość tlenu we krwi
-
RTG klatki piersiowej: robi zdjęcia klatki piersiowej, płuc i innych tkanek w poszukiwaniu nieprawidłowości
-
Tomografia komputerowa: połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej wykorzystywanej do wykonywania obrazów ciała, które są bardziej szczegółowe niż samo zdjęcie rentgenowskie
Leczenie
Przede wszystkim leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli rozpoczyna się od usunięcia narażenia na drażniące lub drażniące czynniki powodujące problem. W większości przypadków jest to dym tytoniowy, taki jak papierosy.
Przewlekłego zapalenia oskrzeli nie da się wyleczyć, ale można je leczyć.
Zmiany stylu życia
- Rzuć palenie (jeśli jesteś palaczem).
- Unikaj biernego palenia i innych czynników drażniących płuca (może to oznaczać zmianę mieszkania, pracy lub innych czynników środowiskowych).
- Skonsultuj się z lekarzem w sprawie pożywnego planu posiłków i sposobu bezpiecznego wykonywania ćwiczeń, aby uzyskać ogólne korzyści zdrowotne.
Leki
Leki na przewlekłe zapalenie oskrzeli obejmują:
leki rozszerzające oskrzela
Zwykle przyjmowane przez inhalator, leki te rozluźniają mięśnie wokół dróg oddechowych, co otwiera drogi oddechowe i ułatwia oddychanie. Inhalator może również zawierać steroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego w cięższych przypadkach.
Jeden rodzaj leku rozszerzającego oskrzela, agonistów receptorów beta-adrenergicznych, występuje w postaci krótko i długo działającej.
Rodzaje krótko działających agonistów beta-adrenergicznych obejmują:
- Ventolin, Proair, Proventil (albuterol)
- Xopenex (lewalbuterol)
- Metaproterenol
- Bricanyl (terbutalina)
Rodzaje długo działających agonistów receptorów beta-adrenergicznych obejmują:
- Salmeterol (składnik Advair)
- Performomista (formoterol)
- Arcapta (indakaterol)
- Browana (arformoterol)
Symbicort to lek dwa w jednym, który łączy formoterol z wziewnym kortykosteroidem znanym jako budezonid.
Szczepionki
Osoby z przewlekłym zapaleniem oskrzeli powinny otrzymać szczepionki przeciw grypie i pneumokokowemu zapaleniu płuc, aby uniknąć poważnych problemów związanych z tymi chorobami, na które są bardziej narażone.
Antybiotyki
Chociaż nie są stosowane bezpośrednio w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli, antybiotyki mogą być stosowane w leczeniu infekcji płuc, która może być wywołana lub zaostrzyć przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Leki doustne
Czasami przepisuje się leki doustne w celu udrożnienia dróg oddechowych i usunięcia śluzu.
Terapia tlenowa
Terapia tlenowa jest również znana jako tlen i tlen uzupełniający.
Terapia tlenowa polega na podawaniu tlenu przez rurki umieszczone w nosie, maskę na twarz lub rurkę umieszczoną w tchawicy (tchawicy). Celem tlenoterapii jest zwiększenie ilości tlenu, który płuca otrzymują i dostarczają do krwi, a tym samym zwiększenie poziomu tlenu we krwi u osób, u których poziom tlenu we krwi jest zbyt niski.
Terapia tlenowa może być prowadzona w szpitalu lub w domu, w zależności od potrzeb i dostępności. Może być do krótkotrwałego lub długotrwałego użytkowania.
Tlen dostarczany jest albo ze zbiornika magazynowego, który jest profesjonalnie napełniony i dostarczany, albo za pomocą urządzenia zwanego koncentratorem tlenu, które wykorzystuje tlen w powietrzu.
Rehabilitacja Pneumonologiczna
Rehabilitacja pulmonologiczna to nadzorowany program dla osób z chorobami płuc lub problemami z oddychaniem.
Program może obejmować:
- Ćwiczenia treningowe
- Edukacja zdrowotna
- Techniki oddechowe
- Szkolenie z zarządzania chorobami
- Poradnictwo żywieniowe
- Poradnictwo psychologiczne
Rehabilitację pulmonologiczną można przeprowadzić w szpitalu lub klinice, a fizjoterapię i/lub ćwiczenia oddechowe można przeprowadzić w domu.
Można również korzystać z monitorów aktywności lub lekcji lub monitorowania na smartfonie.
Indywidualny plan rehabilitacji oddechowej jest dostosowany do Twoich potrzeb przez zespół pracowników służby zdrowia.
Przeszczep płuc
Ta procedura, która polega na zastąpieniu chorych płuc zdrowymi płucami dawcy, może być stosowana w ostateczności u osób z ciężkim przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
Rokowanie
Chociaż przewlekłego zapalenia oskrzeli/POChP nie można wyleczyć, jakość życia można poprawić poprzez radzenie sobie z objawami.
Perspektywy na przyszłość zależą od objawów, ciężkości stanu, sprawności płuc oraz reakcji i zaangażowania w plan leczenia.
Korona
Oprócz planu leczenia, sposoby leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli w domu obejmują:
-
Ćwiczenie: Zacznij powoli i buduj, dążąc do co najmniej 2,5 godziny aktywności fizycznej tygodniowo. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem lub zwiększeniem nowej aktywności fizycznej.
-
Techniki oddychania: Na przykład oddychanie przez zaciśnięte usta może pomóc zmniejszyć duszność.
-
Rozwijaj zdrowe nawyki żywieniowe: Regularne, zdrowe posiłki są ważne dla ogólnego stanu zdrowia. Stosowanie leków rozszerzających oskrzela na około godzinę przed jedzeniem może ułatwić jedzenie. Spożywanie kilku małych posiłków zamiast trzech dużych może być łatwiejsze dla Twojego organizmu. Oszczędzaj napoje do końca posiłku i unikaj pokarmów trudnych do przeżucia.
Bez odpowiedniego leczenia przewlekłe zapalenie oskrzeli może się pogorszyć i znacznie wpłynąć na jakość życia.
Na szczęście, chociaż nie można go wyleczyć, zabiegi takie jak leki, terapia tlenowa i rehabilitacja oddechowa mogą pomóc w powstrzymaniu objawów i umożliwić kontynuowanie robienia rzeczy, które kochasz.
Jeśli uważasz, że możesz mieć przewlekłe zapalenie oskrzeli, ważne jest, aby niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, aby spowolnić postęp choroby.
Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zarówno zapobiegać, jak i leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli, jest rzucenie palenia (lub nigdy nie rozpoczynanie) i unikanie innych, gdy palą.
Discussion about this post