Po raz pierwszy rozpoznany w 2009 roku, Candida auris jest grzybem drożdżopodobnym, który może prowadzić do kandydozy, niebezpiecznej i potencjalnie śmiertelnej choroby. Najczęściej pojawiający się u osób z już osłabionym układem odpornościowym, grzyb ten staje się szczególnie problematyczny, gdy dostaje się do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele. Ten stan jest nie tylko trudny do wykrycia, ale także prowadzi do infekcji, gdy się rozprzestrzenia.
To, co sprawia, że Candida auris jest alarmujące, to fakt, że infekcje są najczęściej wykrywane w szpitalach i środowiskach klinicznych. Warto zauważyć, że w placówkach amerykańskich zgłoszono 600 przypadków, z których większość miała miejsce w New Jersey, Nowym Jorku i Illinois.Chociaż w żadnym wypadku nie jest to powszechna infekcja, jej wzrost w ostatnich latach jest alarmujący.
Objawy
Trudną rzeczą związaną z zakażeniem Candida auris – zwanym kandydozą – jest to, że objawy zależą od tego, która część ciała jest dotknięta. Kolejną komplikacją jest to, że ponieważ choroba najczęściej pojawia się w środowisku klinicznym iu pacjentów, którzy już cierpią na inne schorzenia, objawy mogą być łatwo przeoczone. Mimo to pracownicy służby zdrowia byli w stanie określić niektóre markery, które mogą być wynikiem kandydozy:
Odporność na grzyby
Cechą charakterystyczną infekcji Candida auris jest to, że standardowe leki przeciwgrzybicze będą całkowicie nieskuteczne lub działają słabo. Może to wynikać ze stosowania takich substancji w rolnictwie.
Infekcja ucha
Infekcja ucha charakteryzuje się ostrym lub tępym bólem w przewodzie słuchowym, uczuciem „pełności” w uchu, przytłumionym słuchem, drenażem ucha i nudnościami. Nieleczona infekcja tego rodzaju może prowadzić do trwałej utraty słuchu.
Infekcja rany
Infekcja ta, charakteryzująca się inwazją bakteryjną tkanek z gojącej się rany, prowadzi do stanu zapalnego, zaczerwienienia wokół miejsca urazu, wydzielania żółtawej lub pomarańczowej ropy z rany, zwiększonej tkliwości wokół rany, opóźnionego gojenia i gorączki.
Infekcja krwi
Prawdopodobnie najgroźniejszym skutkiem rozprzestrzeniania się Candida auris jest zakażenie krwi. Ten potencjalnie śmiertelny stan charakteryzuje się gorączką, dreszczami, bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem, drenażem płynów (jeśli jest miejsce nacięcia) oraz ogólnym uczuciem zmęczenia i złego samopoczucia.
Próbki moczu znaleziono również z Candida auris, chociaż nie jest jasne, jakie jest ryzyko infekcji pęcherza.
Nieleczone przypadki infekcji Candida auris mogą prowadzić do śpiączki, a ponad jedna trzecia przypadków – zwłaszcza w przypadku infekcji krwi – prowadzi do śmierci.
Powoduje
Przede wszystkim infekcja Candida auris jest spowodowana kontaktem z samym grzybem. Problem polega na tym, że zarodniki tego grzyba mogą znajdować się w sprzęcie klinicznym i na powierzchniach w szpitalach, stając się szczególnie niebezpieczne, jeśli są obecne w rurkach i cewnikach stosowanych w procedurach medycznych.
Chociaż jest ogólnie nieszkodliwy, jeśli jest obecny na zamkniętej skórze, problemy pojawiają się w przypadku rany lub kontaktu z krwią. Jak wspomniano, infekcje zwykle występują tylko u pacjentów z obniżoną odpornością – często z innymi schorzeniami – i mogą występować częściej u osób, które przyjmują dużo antybiotyków.
Chociaż wzrost liczby przypadków w ciągu ostatnich kilku lat jest alarmujący, należy zauważyć, że infekcja Candida auris jest bardzo, bardzo rzadka. Na przykład większość zdrowych dorosłych raczej nie zachoruje na kandydozę; jednak ci, którzy są hospitalizowani lub cierpią na inne schorzenia, a także bardzo młodzi ludzie, są z pewnością zagrożone.
Diagnoza
Podobnie jak inne rodzaje infekcji bakteryjnych, wykrycie Candida auris wymaga badań krwi, a także innych płynów ustrojowych. Chociaż istnieje wiele takich testów, problem z wykryciem tego patogenu polega na tym, że jest on bardzo podobny do innych z tej samej rodziny i może zostać błędnie zdiagnozowany; szybka diagnoza jest rzadko możliwa.
Według Centers for Disease Control (CDC) kategoria testów jest prawdopodobnie najskuteczniejsza: czas przelotu desorpcji/jonizacji laserowej wspomaganej matrycą (MALDI-TOF). Jednak naukowcy i świadczeniodawcy zwracają uwagę, że potrzebne są dokładniejsze testy.
Leczenie
Największą przeszkodą w leczeniu infekcji tą bakterią jest to, że może ona być bardzo odporna na leki przeciwgrzybicze. Podejścia zapobiegawcze, takie jak dbanie o czystość rąk i higienę sprzętu medycznego i powierzchni, są z pewnością najlepszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się.
Leki, które mogą być skuteczne, obejmują anidulafunginę, kaspofunginę i mikafunginę. ponieważ kolonie Candida auris mogą się utrzymywać pomimo leczenia nimi, konieczne mogą być stałe środki kontroli infekcji.
Nie tylko ważne jest, aby mieć oko na higienę, ale musisz poinformować swojego lekarza, jeśli podejrzewasz, że masz objawy lub coś wydaje się nie tak. Rokowanie znacznie się poprawia dzięki wcześniejszej diagnozie. Chociaż jest więcej do nauczenia się na temat tego schorzenia, zwrócił on uwagę urzędników zdrowia publicznego i świadczeniodawców, co niewątpliwie doprowadzi do mniejszej liczby przypadków i silniejszego leczenia.
Discussion about this post