Co to jest ciemieniucha?

Ciemieniucha to termin określający stan zwany łojotokowym zapaleniem skóry (zwanym również łojotokiem lub łupieżem u starszych dzieci i dorosłych); Ciemieniucha to specyficzna nazwa, która wskazuje, że stan dotyka niemowlę.

Ciemieniucha jest stosunkowo powszechnym schorzeniem u niemowląt. Może wystąpić nawet u 10% niemowląt poniżej 4 tygodnia życia i występuje u niemowląt w wieku od 3 tygodni do 12 miesięcy.

Ciemieniucha nie jest chorobą zakaźną, nie jest też wynikiem złej higieny.

W tym artykule omówiono rodzaje, objawy, przyczyny, rozpoznanie i leczenie ciemieniuchy.

Rodzaje ciemieniuchy

Ciemieniucha zwykle pojawia się na skórze głowy niemowlęcia; rzadziej może wystąpić na:

Brwi
Powieki
Uszy
Zgięcie nosa
Tył szyi
Pachy
Tył kolan
Obszar pieluchy

Ciemieniucha, która pojawia się na ciele, nie jest już nazywana ciemieniuchą, ale łojotokowym zapaleniem skóry.

Łupież

Chociaż ciemieniucha u niemowląt zwykle ustępuje przed ukończeniem przez dziecko pierwszego roku życia, może powrócić w późniejszym życiu (np. w okresie dojrzewania) jako łojotokowe zapalenie skóry. Kiedy objawy ciemieniuchy pojawiają się na skórze głowy u starszych niemowląt (po ukończeniu 12. miesiąca życia) lub dzieci, zwykle jest to spowodowane łupieżem. Łupież to łagodna forma łojotokowego zapalenia skóry.

Objawy ciemieniuchy

Ciemieniucha może się różnić w zależności od dziecka. Na przykład chrupiący wygląd może być skupiony w uprawach, może być rozłożony na skórze głowy lub może pojawić się w różnych obszarach ciała (takich jak za uchem). Czasami łuski pojawiają się na małych obszarach; innym razem można je znaleźć na całej skórze głowy.

Objawy ciemieniuchy obejmują:

Grube płytki lub strupki, szczególnie na skórze głowy, ale mogą pojawić się w innych częściach ciała
łuszcząca się lub łuszcząca się skóra
Tłuste plamy pokryte żółtymi lub białymi łuskami
Łupież (płatki skóry)
Czerwone, wilgotne fałdy skóry (takie jak fałdy szyi)
Wypadanie włosów (która może wystąpić lub nie i zwykle odrasta po zniknięciu ciemieniuchy)
Łagodne do umiarkowanego zaczerwienienie skóry głowy
Zaczerwieniona, swędząca skóra (swędzenie jest rzadkie, ale występuje w niektórych przypadkach)

Kiedy iść do lekarza

Ciemieniuchę można zwykle opanować za pomocą prostych środków domowych, ale w pewnych okolicznościach należy powiadomić lekarza, w tym kiedy:

Objawy łojotoku pojawiają się na ciele w miejscach, w których nie ma włosów
Skorzystałeś z zaleceń lekarza dotyczących domowych środków zaradczych, ale nie złagodziły one objawów
Wysypka nasila się lub rozprzestrzenia na duże obszary ciała
Wysypka staje się nieprzyjemna (swędząca) lub powoduje wypadanie włosów
Skóra staje się czerwona i ciepła i zaczyna odprowadzać płyn (co może wskazywać na infekcję)

Powoduje

Dokładna przyczyna ciemieniuchy jest nieznana. Uważa się, że czynniki sprawcze mogą obejmować nadmiar łoju skórnego (zwanego sebum) w gruczołach łojowych i mieszkach włosowych (który występuje z powodu nadczynności gruczołów łojowych) wraz z reakcją na rodzaj drożdży o nazwie Malassezia.

Drożdże Malassezia to rodzaj drożdży, które normalnie żyją na skórze. Mikrobiom skóry głowy to środowisko obejmujące społeczność organizmów, które rosną na skórze (jak również na skórze głowy). Istnieje zróżnicowana mieszanka bakterii, grzybów i innych organizmów, które muszą mieć odpowiednią równowagę liczebną, aby optymalnie współpracować i zapobiegać infekcjom. Gdy równowaga jest zaburzona, mogą rozwinąć się choroby skóry, takie jak te, które powodują swędzenie, łuszczenie i podrażnienie.

Kiedy pojawia się ciemieniucha?

Najczęstszym okresem w życiu dziecka, w którym pojawia się łojotok, jest okres niemowlęcy i dojrzewanie. Hormony mogą być również związane z rozwojem ciemieniuchy. Ciemieniucha lub łojotok występuje najczęściej u małych dzieci i nastolatków; to są czasy w życiu, kiedy poziom hormonów jest wysoki.

Diagnoza

Ciemieniucha może zostać zdiagnozowana przez lekarza podczas badania fizykalnego. Oceniając sposób, w jaki wygląda skóra i gdzie znajduje się wysypka, diagnosta zwykle może to określić.

Leczenie

W większości przypadków ciemieniuchy stan ustąpi samoistnie bez żadnego leczenia. Jednak wielu rodziców decyduje się na domowe środki zaradcze, które pomagają rozluźnić i usunąć łuski na skórze głowy niemowlęcia. Kroki zaradcze w domu obejmują:

Delikatnie masuj skórę głowy niemowlęcia palcami lub myjką.
Umyj włosy niemowlęcia raz dziennie łagodnym szamponem dla dzieci bez łez (w czasie, gdy łuski są obecne).
Wyszczotkuj włosy dziecka miękką (czystą) szczoteczką, aby pomóc usunąć łuski przed spłukaniem szamponu.
Jeśli łuski nie dają się łatwo usunąć, spróbuj wcierać niewielką ilość oleju mineralnego (nie używaj oliwy z oliwek) w skórę głowy niemowlęcia. Pozwól, aby olejek wchłonął się w łuski na kilka minut, a następnie wróć do mycia łagodnym szamponem dla dzieci i szczotkowania miękką szczoteczką, a następnie spłucz. Nie używaj dużej ilości oleju mineralnego; zbyt duża ilość oleju może przyczynić się do odkładania się łusek i pogorszenia stanu ciemieniuchy.
Szamponuj włosy dwa razy w tygodniu (gdy znikną łuski), aby kontrolować ciemieniuchę.

Jeśli regularne mycie szamponem/szczotkowaniem jest nieskuteczne, skonsultuj się z pediatrą w sprawie stosowania dostępnego bez recepty szamponu przeciwłupieżowego lub leczniczego i ewentualnie szamponu przeciwgrzybiczego, zwanego ketokonazolem, który pomoże w leczeniu łuszczenia i suchości skóry głowy.

Rzadko można przepisać silniejsze formy tych leków, a krem hydrokortyzonowy może być stosowany w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Można podać rodzaj hydrokortyzonu w połączeniu z kremem przeciwdrożdżowym. Ale pracownicy służby zdrowia są ostrożni, aby nie przesadzać z ciemieniuchą. Te silniejsze leki są przepisywane tylko wtedy, gdy stan nie reaguje na początkowe leczenie.

Należy pamiętać, że objawy ciemieniuchy mogą zniknąć na okres do kilku miesięcy, a następnie pojawić się ponownie. Jeśli stan się nawraca, często wystarczy zastosować domowe środki zaradcze, aby go kontrolować.

Rokowanie

Zwykle ciemieniucha ustępuje samoistnie między 6 a 12 miesiącem życia. Ponieważ ogólnie nie wiadomo, że stan ten powoduje swędzenie lub dyskomfort, leczenie jest opcjonalne i odbywa się głównie ze względów kosmetycznych. Szczotkowanie i mycie szamponem pomaga zmniejszyć grubość łusek i może skrócić czas ich trwania.