Co to jest mania?

Mania odnosi się do stanu nienormalnie i uporczywie podwyższonego, ekspansywnego lub drażliwego nastroju, któremu często towarzyszy podekscytowanie, nadaktywność, wzburzenie, nadmierny optymizm, pompatyczność lub upośledzona ocena sytuacji. Objawy manii mogą obejmować długotrwały okres przesadnych, ekstremalnych, a czasem niebezpiecznych zachowań.

Mania jest powszechnie kojarzona z chorobą afektywną dwubiegunową, ale osoby bez tych zaburzeń mogą również doświadczać manii. Kiedy tak się dzieje, oznacza to, że przyczynia się do tego inna przyczyna lub czynnik, taki jak działanie substancji lub schorzenie.

Objawy

Objawy manii i hipomanii, jej łagodniejszej postaci, w dużej mierze pokrywają się, z wyjątkiem tego, że hipomanii nie towarzyszą objawy psychotyczne i nie są na tyle ciężkie, aby spowodować znaczne upośledzenie funkcjonowania lub konieczność hospitalizacji.

Aby zostały zakwalifikowane jako mania, objawy muszą utrzymywać się przez co najmniej tydzień, prowadzić do trudności w funkcjonowaniu lub wymagać hospitalizacji.

Wyścigi myśli

Jeśli czujesz, że twoje myśli gonią, powtarzają lub rozpraszają, zwróć uwagę. Jeśli ktoś inny powie ci, że nie może trzymać myśli w jednym miejscu lub że jego mózg pracuje mile na minutę, zwróć uwagę.

Zmniejszona potrzeba snu

Podczas epizodów maniakalnych istnieje znacznie zmniejszona potrzeba snu. Z kolei zaburzenia snu mogą nasilać stan manii.

Jeśli ktoś, kogo kochasz, nie śpi dobrze, niekoniecznie oznacza to, że doświadcza manii. Istnieje wiele powodów, dla których czyjeś nawyki dotyczące snu mogą się zmienić.

Zwiększona gadatliwość lub szybka mowa

Podczas gdy niektórzy ludzie naturalnie mówią częściej lub szybciej niż inni, osoby z manią robią to tylko podczas epizodu maniakalnego. Jest to zauważalna różnica w stosunku do ich normalnego zachowania mowy, ale inni mogą być w stanie łatwiej wykryć zmianę. Mówienie głośniej niż zwykle to kolejny objaw manii.

Euforia

Jako objaw manii, euforia wygląda jak wzniosłe i ekspansywne emocje, w tym nadmierne i nieuzasadnione szczęście, nadzieja i podekscytowanie. Te objawy, co ważne, nie są bezpośrednim skutkiem zażywania substancji, takich jak narkotyk, lek lub inne metody leczenia.

Euforia na początku może wydawać się ulgą, jeśli doświadczasz również depresji, ale dobre uczucia szybko eskalują do niekontrolowanych i niewygodnych poziomów.

Zwiększona energia lub aktywność

Epizody maniakalne charakteryzują się zwiększoną aktywnością ukierunkowaną na cel (towarzyską, akademicką, zawodową lub seksualną) oraz aktywnością psychomotoryczną w postaci pobudzenia. Ta zwiększona energia lub aktywność może również przyczynić się do problemów ze snem.

Czuję się nerwowo lub przewodowo

Może to być związane z uczuciem niepokoju i drażliwości, zwiększoną energią i aktywnością oraz uczuciem niepokoju połączonego z niestrudzeniem. W niektórych przypadkach może przedstawiać się jako powtarzające się zachowania.

Ludzie mogą wykonywać te czynności — takie jak stukanie palcami lub stopą, wiercenie się rękami, pisanie, chodzenie i wielozadaniowość bez wykonywania zadań lub osiągania celów — aby złagodzić swoje napięcie.

Wyższe Libido

W epizodach maniakalnych może również występować zwiększony popęd seksualny i pożądanie (libido), a także związany z nim stres seksualny. Chociaż może się to wydawać nieszkodliwe lub nawet pozytywne na pierwszy rzut oka, może skutkować ryzykownymi zachowaniami seksualnymi lub niedyskrecjami seksualnymi.

Angażowanie się w ryzykowne zachowania

Zachowania ryzykowne związane z manią to takie, które mają wysoki potencjał negatywnych lub bolesnych skutków. Mogą obejmować:

• Wydawanie pieniędzy
• Ryzykowne zachowania seksualne, takie jak seks bez zabezpieczenia
• Ryzykowne zachowanie związane z używaniem substancji, takie jak dzielenie się igłami lub przyjmowanie większej niż zalecana dawki leku
• Samookaleczenia

Komplikacje

Mania nie jest czymś do zignorowania. Pozostawienie nieleczonych objawów może być niebezpieczne. Niedwubiegunowa mania się nie zdarza. Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, doświadcza manii, porozmawiaj ze swoim lekarzem, który może pomóc w zdiagnozowaniu przyczyny, aby rozpocząć odpowiednie leczenie i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Jeśli przyjaciel lub ukochana osoba ma halucynacje słuchowe lub wzrokowe (widzi lub słyszy coś, czego nie ma) lub wykazuje paranoję lub inne urojenia (wierzy w coś, co nie jest prawdziwe), natychmiast skontaktuj się ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego. Mogą to być poważne objawy manii.

Mania u dzieci

Rozpoznawanie manii u dzieci wymaga zrozumienia podstawowych nastrojów i zachowań dziecka. Mimo to objawy manii mogą być trudne do odróżnienia od objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).

Niektóre typowe objawy manii u dzieci to:

• Podwyższony poziom aktywności
• Drażliwość
• Zla ocena
• Łatwo rozpraszalny
• Problemy z zasypianiem lub zasypianiem

Jeśli Twoje dziecko wykazuje oznaki manii lub depresji, jak najszybciej porozmawiaj z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. Nastroje i zachowania często powracają do wartości wyjściowych po epizodach maniakalnych.

Powoduje

Przyczyny manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej nie są do końca poznane, ale mogą obejmować kombinację:

• Historia rodziny: Jeśli masz rodzica lub rodzeństwo, które doświadczyło manii, jest bardziej prawdopodobne, że doświadczysz epizodu maniakalnego w swoim życiu.

• Stres lub zmiany środowiskowe: Wydarzenia takie jak utrata pracy, rozstania, konflikty rodzinne, problemy finansowe i choroby mogą wywołać epizody maniakalne i nawroty objawów.

• Różnice w mózgu: Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową i innymi chorobami psychicznymi mają zauważalne różnice w mózgu. Jedno z badań z 2019 r. z 73 uczestnikami wykazało, że aktywacja i łączność ciała migdałowatego (zaangażowanego w pamięć, emocje i reakcję „walcz lub uciekaj”) różni się u osób z chorobą afektywną dwubiegunową.

Warunki fizyczne związane z manią obejmują:

• Nadużywanie alkoholu
• Guz mózgu
• Uraz mózgu
• Poród (psychoza poporodowa)
• Demencja
• Zapalenie mózgu
• Toczeń
• Skutki uboczne leków
• Używanie narkotyków
• Deprywacja snu (bezsenność)
• Udar

Diagnoza

Ty i twój lekarz omówicie objawy, w tym czas trwania epizodów. Następnie lekarz zleci testy – takie jak test czynności tarczycy i badanie moczu – w celu wykluczenia innego potencjalnego wpływu na objawy.

Aby epizod maniakalny został zdiagnozowany jako część choroby afektywnej dwubiegunowej, dana osoba musi mieć trzy z następujących objawów utrzymujących się w znacznym stopniu, co oznacza, że ​​musi nastąpić zauważalna zmiana w zachowaniu:

• Zawyżona samoocena lub wspaniałość
• Zmniejszona potrzeba snu, np. uczucie wypoczęcia dopiero po trzech godzinach snu
• Bardziej rozmowny niż zwykle lub odczuwający presję, by mówić dalej
• Lot pomysłów lub uczucie, że myśli pędzą
• Łatwo rozpraszają się nieistotne lub nieistotne bodźce
• Zwiększona aktywność lub pobudzenie
• Nadmierne zaangażowanie w działania, które mają duży potencjał bolesnych konsekwencji

Zaburzenia nastroju muszą być tak poważne, że powodują znaczne upośledzenie funkcjonowania społecznego lub zawodowego lub wymagają hospitalizacji w celu zapobieżenia krzywdzie sobie lub innym. Ponadto epizod manii nie jest wynikiem zaburzenia wywołanego substancjami lub lekami.

Leczenie

Objawy manii można opanować za pomocą odpowiedniego leczenia. Niektórym ludziom łatwiej będzie radzić sobie z manią za pomocą kombinacji leków i psychoterapii.

Leki

Rodzaj leków przepisanych przez lekarza zależy od przyczyny manii. Nie wszystkie leki zazwyczaj przepisywane w warunkach zdrowia psychicznego będą odpowiednie.

Na przykład selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są lekami przeciwdepresyjnymi stosowanymi w leczeniu depresji, ale stosuje się je ostrożnie lub należy ich unikać, ponieważ mogą wywołać manię lub pogorszyć zmiany nastroju.

Leki, które mogą być przepisane, obejmują:

• Stabilizatory nastroju (leki przeciwdrgawkowe lub lit)
• Leki przeciwpsychotyczne
• Pomoce nasenne
• Benzodiazepiny

Terapia

Psychoterapia skupia się na wspieraniu pacjentów w radzeniu sobie z chorobą i rozwijaniu zdrowszych umiejętności radzenia sobie. Może również pomóc pacjentom i członkom ich rodzin lepiej radzić sobie ze stresującymi okresami i wyzwalaczami.

Typowe rodzaje terapii stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej i związanej z nią manii obejmują:

• Terapia poznawczo-behawioralna
• Terapia rodzinna lub grupowa
• Dialektyczna terapia behawioralna

Przegląd danych z lat 1995–2013 wykazał, że psychoterapie specyficzne dla choroby afektywnej dwubiegunowej, stosowane razem z lekami, konsekwentnie wykazują przewagę nad samymi lekami pod względem nasilenia objawów i ryzyka nawrotu.

Zmiany stylu życia

Możesz także wprowadzić inne pozytywne zmiany, które mogą pomóc w radzeniu sobie z manią i chorobą afektywną dwubiegunową, w tym:

• Zaangażuj się w codzienne ćwiczenia
• Stosuj bardziej zbilansowaną dietę, która obejmuje regularne posiłki wypełnione bogatymi w składniki odżywcze, kolorowymi owocami i warzywami
• Spraw, aby sen był priorytetem, przestrzegając ustalonego harmonogramu snu, nawet w weekendy, święta i wakacje
• Prowadź dziennik lub dziennik objawów lub uczuć, abyś mógł sprawdzić ze sobą wszelkie zmiany nastroju lub nowe ryzykowne zachowania
• Ćwicz współczucie dla siebie, co oznacza wybaczenie sobie reakcji na wyzwalacze i angażowanie się w czynności samoopieki

Korona

Jeśli doświadczasz epizodów maniakalnych, pomocne może być radzenie sobie ze stresorami i zmniejszenie ogólnego poziomu stresu. Radzenie sobie z osobistymi stresorami polega na usuwaniu przeszkód, które pomogą Ci przezwyciężyć dostrzegane trudności.

Strategie mogą obejmować:

• Proszenie o pomoc innych, takich jak rodzina, przyjaciele, sąsiedzi, współpracownicy i terapeuci
• Dostęp do lokalnych usług wsparcia i agencji lub organizacji dla osób z manią lub stanów powodujących manię
• Uzyskiwanie pomocy finansowej lub suplementacji
• Uzyskanie dostępu do transportu
• Ćwiczenie poczucia humoru

Często Zadawane Pytania

Jaka jest różnica między depresją dwubiegunową a maniakalną?

Choroba afektywna dwubiegunowa była wcześniej nazywana depresją maniakalną lub chorobą maniakalno-depresyjną. Obaj opisują zaburzenie psychiczne, które powoduje dramatyczne zmiany nastroju i zmiany poziomu energii, aktywności i koncentracji.

Jak wygląda epizod maniakalny?

W epizodzie maniakalnym spowodowanym chorobą afektywną dwubiegunową, osoba może doświadczyć zwiększonej energii, kreatywności i uczucia euforii. Często czujesz się pewnie, jakbyś mógł osiągnąć wszystko. Może jednak wystąpić również drażliwość i utrata kontaktu z rzeczywistością.

Jak możesz uspokoić epizod maniakalny?

Jeśli doświadczasz manii, powinieneś udać się do specjalisty w celu diagnozy i leczenia. Zwykle jest to objaw choroby afektywnej dwubiegunowej. Możesz do pewnego stopnia uspokoić epizod maniakalny, ćwicząc techniki zmniejszające lęk, takie jak głębokie oddychanie i skupianie się na tym, co widzisz, słyszysz, wąchasz i dotykasz. Możesz także opracować i przećwiczyć strategie redukcji stresu. Jednak zwykle wymagane są odpowiednie leki psychiatryczne.

Co się dzieje, gdy kończy się epizod maniakalny?

Kiedy kończy się epizod maniakalny, często czujesz się wyczerpany, przygnębiony, a nawet rozczarowany, ponieważ łatwo przeoczyć poczucie podwyższonej samooceny i euforii, które towarzyszą manii. Możesz czuć, że twoje cele są beznadziejne, gdy twoja mania minie, ale dzięki leczeniu możesz pracować nad ustabilizowaniem tych wzlotów i upadków.

Streszczenie

Mania charakteryzuje się poczuciem podwyższonej samooceny, nastroju i zwiększonej aktywności. Ludzie, którzy mają epizody maniakalne, mogą mówić szybko, potrzebować mniej snu i angażować się w ryzykowne zachowania, takie jak wydawanie pieniędzy. Chociaż jest to jedna z głównych cech choroby afektywnej dwubiegunowej, inne schorzenia mogą również powodować manię. Jeśli masz objawy manii, skontaktuj się z lekarzem, aby pomóc Ci ustalić przyczynę.

Doświadczanie manii może być przerażające, mylące i izolujące, zwłaszcza jeśli osoba doświadczająca jej jest zrozumiała, że ​​martwi się dzieleniem się swoimi objawami z innymi. Wiedz, że nie jesteś sam i możesz poradzić sobie z objawami i powstrzymać je przed ingerowaniem w twoje życie, szukając pomocy i otrzymując leczenie.

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, potrzebujesz pomocy z chorobą afektywną dwubiegunową lub powiązanymi oznakami i objawami manii, zwróć się o pomoc do swojego lekarza i specjalisty zdrowia psychicznego. Będą w stanie postawić diagnozę i pomóc w opracowaniu planu leczenia.