Co to jest retinopatia Valsalvy?

Retinopatia Valsalvy to krwawienie z małych naczyń krwionośnych, zwykle w plamce żółtej lub w jej pobliżu, która znajduje się w centrum siatkówki. To jest część twojego oka, która wykrywa światło i kolory.

Ten stan występuje po nagłym i często niegroźnym wzroście żylnego ciśnienia krwi, który jest spowodowany wzrostem ciśnienia w klatce piersiowej lub jamach brzusznych. Zwykle wpływa na zdrowe oczy i zwykle ustępuje samoistnie.

Objawy retinopatii Valsalvy

W retinopatii Valsalvy nagły wzrost ciśnienia w klatce piersiowej i brzuchu może spowodować pęknięcie małych naczyń krwionośnych siatkówki. Krwawienie z pęknięcia naczyń krwionośnych następuje zwykle pod wewnętrzną błoną ograniczającą plamki.

Może również wystąpić krwawienie do ciała szklistego, żelopodobnego płynu, który wypełnia oko, a także pod siatkówką.

Retinopatia Valsalvy zazwyczaj dotyczy tylko jednego oka. Objawy retinopatii Valsalva mogą obejmować:

• Czarna plama przed okiem
• męty
• Czerwonawy odcień wizji
• Rozmyty obraz
• Utrata wzroku

Osoby z tym stanem mogą mieć różne objawy w zależności od nasilenia i lokalizacji krwawienia, ale zwykle nie odczuwają bólu.

Powoduje

Manewr Valsalvy to technika oddychania, której można użyć do przetkania uszu, przywrócenia rytmu serca lub zdiagnozowania problemu w autonomicznym układzie nerwowym, który reguluje nieświadome funkcje organizmu, takie jak bicie serca. Wykonuje się go zamykając usta i zaciskając nos podczas wydechu.

Choć pomocny, ten manewr może zwiększyć ciśnienie w klatce piersiowej i brzuchu oraz spowodować retinopatię Valsalvy.

Niektóre codzienne czynności mogą mieć podobny efekt do manewru Valsalvy i powodować retinopatię Valsalvy, w tym:

• kaszel
• Wymioty
• Gwałtowne kichanie
• Podnoszenie, zwłaszcza podczas wstrzymywania oddechu
• Nadwyrężenie podczas wypróżnień
• Poród w końcowej fazie
• Dmuchanie w instrumenty muzyczne

Diagnoza

Okulista, taki jak optometrysta lub okulista, może zdiagnozować retinopatię Valsalvy za pomocą lampy szczelinowej, mikroskopu z jasnym światłem. Pomaga im ocenić przedni odcinek i dno oka.

Przedni odcinek oka jest zazwyczaj normalny, a krwawienie w spojówce, czyli warstwie przezroczystej tkanki pokrywającej białą część oka, jest rzadko widywane. Badanie dna oka, wewnętrznej, tylnej powierzchni oka, zwykle wykazuje krwawienie za siatkówką, zwykle pod plamką.

Badania obrazowe, które specjalista okulista może wykonać w celu zdiagnozowania retinopatii Valsalvy, obejmują:

• Optyczna tomografia koherentna: określa lokalizację krwawienia

• Angiografia fluoresceinowa siatkówki: wyklucza inne aktywne przecieki lub nieprawidłowy wzrost naczyń krwionośnych, które mogą również przeciekać krew

Leczenie

Retinopatia Valsalvy zazwyczaj ustępuje samoistnie bez interwencji medycznej. Zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, w zależności od ilości krwawienia w oku.

Podczas powrotu do zdrowia osoby dotknięte retinopatią Valsalvy powinny unikać forsownej aktywności fizycznej lub stosowania leków, które mogą nasilić krwawienie, takich jak leki rozrzedzające krew.

Rokowanie

Rokowanie dla osoby dotkniętej retinopatią Valsalvy jest dobre. Zazwyczaj oczekuje się całkowitego powrotu do wyjściowej ostrości wzroku.

Streszczenie

Retinopatia Valsalvy to krwawienie wynikające z pęknięcia małych naczyń krwionośnych, zwykle w okolicy plamki. To krwawienie może rozciągać się na ciało szkliste lub pod siatkówkę. Występuje po nagłym wzroście ciśnienia w żołądku lub klatce piersiowej po wysiłku fizycznym, który ma podobne skutki jak manewr Valsalvy.

Nagłe zmiany widzenia, takie jak pogorszenie ostrości wzroku lub widzenie nieostrych plam w widzeniu peryferyjnym, powinny być szybko ocenione przez specjalistę okulisty, takiego jak optometrysta lub okulista. Dobrą wiadomością jest to, że retinopatia Valsalvy zazwyczaj szybko ustępuje samoistnie, a wzrok wraca do normy w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.