Po zidentyfikowaniu choroby zakaźnej, takiej jak COVID-19, jednym z pierwszych i najważniejszych zadań jest ustalenie, w jaki sposób się rozprzestrzenia. Gdy naukowcy uzyskają te informacje, mogą wysłać zespoły zdrowia publicznego, aby wyśledziły patogen rozprzestrzeniający się w społeczności, kraju, a nawet na świecie.
Osoby zarażone SARS-CoV-2, wirusem wywołującym COVID-19, mogą poważnie zachorować i przenieść infekcję. Być może jeszcze większe obawy budzi fakt, że ktoś może zostać zarażony wirusem i nie czuć się chory, ale nadal może przenosić infekcję na inne osoby.Te inne osoby nazywane są ich „kontaktami”.
Zespoły zdrowia publicznego szkolą „znaczniki kontaktów”, aby znaleźć kontakty osób z potwierdzonymi przypadkami COVID-19.
Dlaczego to ma znaczenie
- Śledzenie kontaktów informuje osoby z COVID-19, że mogą zachorować.
- Ich praca pomaga śledzić rozprzestrzenianie się choroby, w tym lokalizację, szybkość i wskaźnik infekcji.
Co robią znaczniki kontaktowe?
Urządzenia do śledzenia kontaktów to przeszkoleni pracownicy publicznej służby zdrowia, którzy wykorzystują kombinację umiejętności technologicznych, naukowych i komunikacyjnych do śledzenia rozprzestrzeniania się choroby zakaźnej.
Istnieją oddani „detektywi chorób”, którzy wykonują tego rodzaju pracę w Stanach Zjednoczonych nawet w czasach nie pandemii, w tym 70 do 80 członków Epidemic Intelligence Service w ramach Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Jednak COVID-19 zmusił departamenty i organizacje zdrowia publicznego do zmobilizowania większej liczby osób do śledzenia kontaktów. Johns Hopkins szacuje, że potrzebnych jest 100 000 dodatkowych znaczników kontaktu, co wymagałoby 3,6 miliarda dolarów z funduszy rządowych w nagłych wypadkach.
Urządzenia do śledzenia kontaktów przede wszystkim gromadzą informacje, identyfikując osoby, u których potwierdzono chorobę na podstawie dokumentacji medycznej i baz danych dotyczących opieki zdrowotnej, a następnie kontaktując się z nimi, zwykle przez telefon. Następnie zadzwonią do każdej osoby, z którą osoba kontaktowała się w ciągu ostatnich kilku dni, która również może być zagrożona zachorowaniem. Pytają również, kiedy – jeśli w ogóle – osoba zaczęła odczuwać objawy.
Gromadzone przez nich dane pomagają organizacjom takim jak CDC określić R0 (wymawiane jako R-nough) — wartość, która pokazuje, ile osób dana chora osoba może zarazić w trakcie swojej choroby.Wskaźniki kontaktu mogą również pomóc w obliczeniu, jak długo dana osoba będzie musiała pozostać w izolacji lub kwarantannie. W przypadku COVID-19 ten okres wynosi 14 dni.
Zameldowania cykliczne
Gdy znaczniki kontaktu zidentyfikują łańcuch osób związanych z ich narażeniem na chorobę zakaźną, pozostaną w kontakcie z tymi osobami przez kilka dni, jeśli nie tygodnie, ponieważ śledzą rozprzestrzenianie się choroby w społeczności.
Te odprawy będą kontynuowane, dopóki każda osoba z ich listy nie będzie miała:
- Stać się chory i wyzdrowieć
- Zachowywali zdrowie przez okres, w którym mogli zachorować (okres inkubacji)
- Minął okres, w którym mogli przenosić infekcję na innych (okres zakaźny)
Wsparcie i edukacja
Urządzenia do śledzenia kontaktu i inni pracownicy służby zdrowia zapewniają podstawową usługę w formie edukacji.Kiedy znacznik kontaktu po raz pierwszy rozmawia z kimś, u kogo zdiagnozowano COVID-19 lub z kontaktem, który został narażony, wyjaśnia, w jaki sposób wirus się rozprzestrzenia, dlaczego ważne jest „spłaszczenie krzywej” i jak każdy z nas może bezpiecznie wspierać cel, jakim jest obniżenie wskaźników infekcji.
Pozostaną w kontakcie ze wszystkimi tymi osobami, zwykle meldując się przynajmniej raz dziennie przez kilka tygodni. Podczas każdej rozmowy osoba śledząca kontakt zapyta, czy osoba czuje się chora lub czy czuje się lepiej, jeśli jest chora. Pytają również o ogólne potrzeby danej osoby, w tym opiekę medyczną, wsparcie społeczne i podstawowe rzeczy, takie jak mieszkanie.
Zadaniem osoby śledzącej kontakty i całego systemu zdrowia publicznego jest zapewnienie sprawiedliwego dostępu do opieki nad COVID-19. Oznacza to, że każdy może uzyskać pomoc, której potrzebuje, niezależnie od rasy, sytuacji ekonomicznej, wykształcenia czy jakiegokolwiek innego czynnika demograficznego. W stosownych przypadkach znaczniki kontaktów połączą ludzi z usługami socjalnymi i ośrodkami opieki klinicznej.
Dlaczego śledzenie kontaktów jest ważne
Nazwa może wydawać się oczywista, ale znaczniki kontaktów w rzeczywistości nie tylko znajdują osoby, które mogły mieć kontakt z osobą zarażoną COVID-19.
W rzeczywistości jedną z najważniejszych rzeczy, jakie robią znaczniki kontaktów, jest określenie, czy ktoś należy do wrażliwej populacji.Jeśli ktoś znajduje się w populacji wrażliwej, oznacza to, że brakuje mu wsparcia i zasobów, których potrzebuje, aby podjąć środki ostrożności, aby zachować zdrowie, izolować się lub uzyskać leczenie.
Kto może należeć do wrażliwej populacji?
-
Osoba, która straci pracę, jeśli nie pojawi się w pracy, prawdopodobnie nadal będzie pracować, nawet jeśli zachoruje. Nie tylko wpłynie to na ich zdrowie, ale może również umożliwić rozprzestrzenianie się wirusa na inne osoby.
-
Osoba bez pomocy opiekuńczej w opiece nad dziećmi lub innym członkiem rodziny, za którego jest odpowiedzialna, jest mniej prawdopodobne, że oddzieli się od innych (odizoluje), jeśli zachoruje. Mogą nawet opiekować się innymi, gdy są chorzy lub w okresie, w którym są zaraźliwi.
-
Osoba, która potrzebuje wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego, aby bezpiecznie przestrzegać zaleceń dotyczących izolacji lub kwarantanny. Wsparcie zdrowia psychicznego jest ważne w każdej sytuacji kryzysowej, ale szczególnie ważne, gdy ludzie będą spędzać dużo czasu w samotności.
-
Osoby bezdomne są również uważane za część wrażliwej populacji. Bezdomność nie zawsze oznacza, że człowiek żyje na ulicy. Wiele osób bezdomnych mieszka w schroniskach lub dzieli bliską przestrzeń z innymi. W niektórych przypadkach te przestrzenie mogą być ograniczone, mieć niewielką lub zerową higienę i brak bieżącej wody. Wszystkie te czynniki zwiększają prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się choroby zakaźnej.
Prywatność i poufność
Kiedy znaczniki kontaktu dzwonią do ludzi, aby poinformować ich, że byli narażeni na COVID-19, nie ujawniają szczegółów, takich jak imię i nazwisko osoby, która mogła ich zarazić lub miejsce zamieszkania.
Jeśli wynik testu na COVID-19 jest pozytywny, narzędzie do śledzenia kontaktu poprosi Cię o listę osób, z którymi ostatnio byłeś w bliskim kontakcie, a także o sposób skontaktowania się z nimi (zwykle ich numer telefonu).
Gdy narzędzie do śledzenia kontaktu zadzwoni do Twoich znajomych, współpracowników lub innych osób, z którymi spędzałeś czas, nie ujawnią, że jesteś pozytywny na COVID-19.
Wszelkie informacje, które dowiadują się śledzący kontakt na temat osoby, są poufne. Nie wolno im udostępniać tych prywatnych informacji nikomu poza swoim przełożonym i osobami z zespołów zdrowia publicznego, które są uważane za „trzeba wiedzieć”. Mimo to są pewne szczegóły, których nie muszą przekazywać.
Przykłady
Wyobraź sobie, że jesteś tropicielem kontaktowym, który zadzwonił do mężczyzny o imieniu David. Dzwonisz do niego, aby poinformować go, że kontaktował się z kimś, kto uzyskał pozytywny wynik testu na COVID-19. Pytasz Davida o to, z kim mieszka i z kim ostatnio spędzał czas. David mieszka sam, ale pracuje w pralni w mieście.
Kiedy powiesz Davidowi, że będzie musiał się odizolować i nie chodzić do pracy, dopóki nie minie okres zakaźny, powie ci, że nie może przestać pracować. Proponujesz dostarczenie listu, który może przekazać swojemu pracodawcy, ale on odmawia i zwierza się, że nie ma dokumentów.
Jako osoba śledząca kontakt możesz poinformować swojego przełożonego w zespole zdrowia publicznego, że David należy do populacji wrażliwej; potrzebuje wsparcia i zasobów, aby odizolować się i nie ryzykować utraty pracy. Nie musisz jednak podawać, że jest nieudokumentowany, ponieważ ta informacja jest nieistotna.
Innym przykładowym scenariuszem, który mogą napotkać osoby śledzące kontakt, jest kontakt, który oszukuje współmałżonka. Wyobraź sobie, że zadzwoniłeś do młodej kobiety o imieniu Jennifer, u której wynik testu na COVID-19 był pozytywny.
Pytasz, z kim ostatnio się kontaktowała, a ona stwierdza, że od przedwczoraj nie była w pracy, bo źle się czuła. Jej mąż jest z nią w domu, ale nie ma objawów. Pytasz Jennifer, czy widziała kogoś jeszcze dzień lub dwa przed zachorowaniem. Jennifer zwierza się ci, że spędzała czas z innym partnerem, z którym się spotykała, ale o czym jej mąż nie wie.
Musisz poinformować tę osobę, że kontaktuje się z osobą, która uzyskała pozytywny wynik testu na obecność COVID-19, aby mogła podjąć środki ostrożności i odizolować, ale nie musisz robić nic więcej z informacjami przekazanymi ci przez Jennifer. Rodzaj relacji Jennifer z każdą osobą, z którą miała kontakt w okresie, w którym mogła rozprzestrzenić wirusa, nie ma znaczenia.
Jak zostać śledzącym kontakt
W odpowiedzi na pandemię COVID-19 istnieje pilna i globalna potrzeba śledzenia kontaktów. Rola wymaga określonego zestawu umiejętności, ale wielu z nich można się nauczyć. Możesz wziąć udział w kursach online w zakresie śledzenia kontaktów przez uniwersytety, takie jak Johns Hopkins (ten kurs można bezpłatnie kontrolować na Coursera).
Wiele firm, rządów i gmin, które zatrudniają urządzenia do śledzenia kontaktów, zapewni szkolenia. CONTRACE Public Health Corps dokona wstępnej weryfikacji osób zainteresowanych śledzeniem kontaktów i połączy je z organizacjami, które zatrudniają pracowników.
Jeśli masz doświadczenie w opiece zdrowotnej, statystyce, zdrowiu publicznym, a nawet doświadczenie w pracy w call center, prawdopodobnie masz już wiele umiejętności, których potrzebuje narzędzie do śledzenia kontaktów, aby odnieść sukces.
Wiele prac związanych ze śledzeniem kontaktów jest całkowicie odległych, co przyczynia się do spowolnienia rozprzestrzeniania się COVID-19 poprzez dystans społeczny. Podczas gdy niektóre śledzące kontakty (zwykle te ze stopniem zdrowia publicznego) muszą wyjść publicznie, aby zlokalizować trudne do znalezienia kontakty, większość ludzi łączy się z kontaktami zdalnie.
Praca jest w pełnym wymiarze godzin i zarabia od 17 do 22 USD za godzinę.
Jak działa praca
W Stanach Zjednoczonych do identyfikacji osób, u których wynik testu na COVID-19 był pozytywny, wykorzystuje się dokumentację medyczną i inne bazy danych dotyczące opieki zdrowotnej. Stamtąd tropiciele umowy mogą dzwonić do tych osób i ich kontaktów.
W niektórych miejscach na świecie, aplikacje są również używane do ułatwienia dalszych czynności kontrolnych i odprawy. Ludzie mogą samodzielnie zgłaszać objawy każdego dnia, a informacje te są przechowywane w centralnej bazie danych.
Chociaż lokalizatory kontaktów mogą często pracować w domu, o ile mają niezawodną, bezpieczną usługę internetową i telefoniczną, mogą być zobowiązani do podjęcia dodatkowych kroków w celu zapewnienia bezpieczeństwa informacji, do których uzyskują dostęp i które uzyskują. Na przykład mogą potrzebować specjalnych kodów dostępu lub sieci VPN na dowolnym komputerze używanym do wykonywania ich pracy.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak zostać osobą śledzącą kontakt, pierwszym miejscem do sprawdzenia jest lokalny lub stanowy wydział zdrowia.
Ucz się więcej
Quiz: Czy wiesz wystarczająco dużo, aby zostać śledzącym kontakt? (ProPublica)
Życie jako COVID-19 Contact Tracer (STAT)
Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.
Discussion about this post