Terapia interpersonalna lub psychoterapia interpersonalna (IPT) jest ograniczoną w czasie, wysoce ustrukturyzowaną formą psychoterapii (terapia rozmową).
IPT zazwyczaj składa się z 12-16 godzinnych sesji z przeszkolonym terapeutą. Sesje odbywają się w trybie indywidualnym lub grupowym.
Wraz z terapią poznawczo-behawioralną (CBT), IPT jest psychoterapią najczęściej zalecaną w leczeniu depresji. Pierwotnie opracowany jako krótkotrwały lek na depresję, IPT został przystosowany do leczenia wielu innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1335839577-43aabea707074ae59e49d709f83c77b4.jpg)
dikushina / Getty Images
IPT różni się od innych rodzajów psychoterapii tym, że koncentruje się na bieżących relacjach społecznych i interakcjach jednostki.
To jest:
-
Koncentracja na teraźniejszości: IPT koncentruje się na obecnych relacjach, a nie na tych z odległej przeszłości.
-
Zorientowany na cel: Twój terapeuta i Ty będziecie pracować nad określeniem niewielkiej liczby celów terapeutycznych.
-
Ograniczone czasowo: IPT jest zazwyczaj dostarczane w 12-16 tygodniowych sesjach.
-
Wysoce ustrukturyzowane: IPT obejmuje ustrukturyzowane wywiady i oceny.
-
Oparte na dowodach: Liczne badania wykazały, że IPT jest skutecznym sposobem leczenia depresji i innych zaburzeń nastroju.
Założenie IPT
Fundament IPT opiera się na tych dwóch pojęciach:
- Po pierwsze, zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak depresja, to choroby, które mają złożone przyczyny biologiczne i środowiskowe. Nie są niczyją winą.
- Po drugie, nasze nastroje i zdrowie psychiczne wpływają na nasze relacje społeczne. Z kolei nasze relacje społeczne i funkcjonowanie społeczne wpływają na nasze nastroje. Tworzenie i utrzymywanie silnych, wspierających relacji i poprawa funkcjonowania społecznego mogą zatem pomóc złagodzić objawy depresji i innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
Historia
IPT został początkowo opracowany w latach 70. przez psychiatrę Geralda Klermana, badaczkę dr Myrnę Weissman i współpracowników jako lek na dużą depresję u dorosłych. Opiera się na teorii interpersonalnej amerykańskiego psychiatry Harry’ego Stacka Sullivana – idei, że relacje międzyludzkie są główną siłą napędową ludzkiego życia.
Od czasu jego wprowadzenia naukowcy przystosowali IPT do innych zaburzeń zdrowia psychicznego oraz do stosowania u nastolatków i dzieci. IPT pierwotnie był używany w badaniach naukowych, ale od tego czasu przeniósł się do praktyki klinicznej.
Leczone warunki
IPT został początkowo opracowany jako ograniczone w czasie leczenie depresji, w przypadku którego kilka badań wykazało, że jest skuteczny. IPT jest często stosowany w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi. Połączenie IPT i antydepresantów jest skuteczniejszym sposobem leczenia depresji niż którakolwiek z tych terapii stosowanych osobno.
Dodatkowe badania wykazały, że IPT może pomóc w leczeniu różnych zaburzeń zdrowia psychicznego, w tym:
-
Duże zaburzenie depresyjne (zaburzenie nastroju powodujące uporczywe uczucie smutku i utratę zainteresowania)
- Zapobieganie nawrotom depresji (nawrotom objawów depresji)
- Zaburzenie wielosomatoformowe (zaburzenie, w którym dana osoba doświadcza poważnych i upośledzających objawów fizycznych, takich jak przewlekły ból, ale którego nie można znaleźć przyczyny)
-
Zespół stresu pourazowego (PTSD, zaburzenie wywołane traumatycznym wydarzeniem)
- Depresja okołoporodowa (depresja występująca podczas ciąży lub wkrótce po ciąży)
-
Depresja poporodowa (depresja rozpoczynająca się w ciągu roku od porodu)
-
Zaburzenia osobowości, takie jak zaburzenie osobowości typu borderline lub narcystyczne zaburzenie osobowości (zaburzenia obejmujące długotrwałe wzorce sztywnych i niezdrowych myśli i zachowań)
-
Zaburzenia lękowe (stawienie czoła sytuacjom ze strachem i przerażeniem oraz objawami fizycznymi)
- Zaburzenia używania substancji
- Dystymia (uporczywa, łagodna depresja)
-
Zaburzenia odżywiania, takie jak bulimia i jadłowstręt psychiczny
-
Choroba afektywna dwubiegunowa (zaburzenie zdrowia psychicznego powodujące skrajne wahania nastroju)
Skuteczność IPT
IPT był badany jako leczenie depresji i okazał się równie skuteczny jak CBT w leczeniu depresji i zapobieganiu nawrotom depresji. Chociaż sam IPT może pomóc złagodzić depresję, działa najlepiej, gdy jest podawany w połączeniu z antydepresantami.
Rodzaje
W użyciu jest kilka rodzajów IPT. Niektóre z najczęstszych typów to:
Dynamiczna Terapia Interpersonalna
Czasami znany również jako psychodynamiczna terapia interpersonalna lub terapia oparta na mentalizacji, ten rodzaj IPT koncentruje się na zrozumieniu własnych myśli, uczuć i pragnień, a także myśli innych oraz na tym, jak te myśli, uczucia i pragnienia wpływają na zachowanie. Jest często stosowany w leczeniu zaburzenia osobowości typu borderline, zaburzenia zdrowia psychicznego, które wpływa na sposób myślenia i odczuwania siebie i innych oraz powoduje problemy z codziennym funkcjonowaniem.
Terapia interpersonalna metapoznawcza
Terapia metapoznawcza interpersonalna koncentruje się na zrozumieniu podstawowych motywów społecznych leżących u podstaw ludzkich zachowań. Wykorzystuje te popędy i motywy jako soczewkę do zrozumienia własnych myśli, uczuć i przekonań, a także myśli, uczuć i przekonań innych.
Terapia interpersonalna metapoznawcza kładzie nacisk na rozpoznawanie i przezwyciężanie nieprzystosowawczych zachowań społecznych (takich jak unikanie, wycofanie i bierna agresja) wynikających z tych myśli, uczuć i przekonań. Ten rodzaj terapii jest czasami prowadzony w warunkach grupowych.
Terapia rytmów interpersonalnych i społecznych
Terapia rytmu interpersonalnego i społecznego (IPSRT) ma na celu leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej. Podkreśla znaczenie regularnego harmonogramu snu i jedzenia, a także funkcjonowania społecznego w pomaganiu osobom z chorobą afektywną dwubiegunową w unikaniu epizodów nastroju i radzeniu sobie z ich objawami. Jest stosowany w połączeniu z lekami.
Pomimo wysoce ustrukturyzowanego doświadczenia terapeutycznego każdej osoby jest wyjątkowe, ponieważ IPT jest dostosowane do konkretnego leczonego stanu zdrowia psychicznego oraz do indywidualnych potrzeb i celów.
Proces
Podczas kilku pierwszych sesji IPT, terapeuta pozna twoje objawy i cele, skataloguje twoje ważne relacje interpersonalne i będzie pracował z tobą nad zidentyfikowaniem jednego lub dwóch problemów w twoich interakcjach społecznych.
Te problemy w twoich interakcjach społecznościowych zazwyczaj należą do jednego z tych czterech wiader:
-
Konflikty interpersonalne lub konflikty ról: Problemy dotyczące innych osób w pracy, szkole, domu lub w innych miejscach. Często wynikają one z nieprzystosowawczych zachowań, oczekiwań lub przekonań.
-
Przemiany ról: trudności w dostosowaniu się do ostatnich zmian życiowych, takich jak zostanie rodzicem, rozwód, utrata lub zmiana pracy
-
Żałoba: Problemy emocjonalne związane z utratą bliskiej osoby
-
Deficyty interpersonalne: braki w liczbie lub jakości relacji społecznych danej osoby
W następnej fazie terapeuta pomoże Ci znaleźć sposoby na zrozumienie i rozwiązanie zidentyfikowanych problemów. W tym celu terapeuta może zastosować kilka strategii, którymi są:
-
Wyjaśnienie: Identyfikacja myśli, uczuć i pragnień przyczyniających się do pewnych wzorców zachowań w twoich związkach
-
Odgrywanie ról: Wypróbowanie różnych stylów komunikacji i zachowań ze swoim terapeutą
-
Słuchanie empatyczne: Zapewnienie ciepłego, emocjonalnie wygodnego miejsca do dzielenia się przemyśleniami i uczuciami
-
Analiza komunikacji: pomoc w zrozumieniu, jak inni mogą postrzegać Twoje zachowanie i komunikację
-
Zachęcanie do afektu: pozwala na wyrażenie pełnego zakresu emocji w bezpiecznym środowisku, aby pomóc zidentyfikować i zaakceptować niepożądane lub nieprzyjemne emocje
Twoje sesje będą również obejmować ustrukturyzowane wywiady i oceny. Poza sesjami terapeuta może zachęcać Cię do dzielenia się swoimi przemyśleniami i uczuciami z innymi ludźmi lub do angażowania się w działania społeczne, których wcześniej unikałeś.
W miarę postępów IPT, terapeuta zajmie więcej miejsca na tylnym siedzeniu, gdy zastosujesz nowe perspektywy i umiejętności interpersonalne, aby rozwiązać swoje problemy.
Podczas ostatnich sesji terapeuta pomoże Ci dostosować się do zakończenia relacji terapeutycznej i stać się bardziej niezależnym w zarządzaniu relacjami interpersonalnymi.
Terapia podtrzymująca
Czasami IPT trwa dłużej niż początkowe 12-16 tygodni jako terapia podtrzymująca, aby zapobiec nawrotom. Terapia podtrzymująca zwykle występuje rzadziej niż w pierwszej rundzie, co miesiąc, a nie co tydzień.
IPT jest dobrze przebadanym i silnie wspieranym sposobem leczenia depresji i innych zaburzeń zdrowia psychicznego. W przeciwieństwie do niektórych innych popularnych form terapii, takich jak CBT (która koncentruje się na myślach i zachowaniach jednostki) i podejście psychodynamiczne (które koncentruje się na przeszłych i obecnych związkach oraz podświadomych myślach i emocjach), IPT skupia się przede wszystkim na bieżących interakcjach interpersonalnych i społecznych. funkcjonowanie.
Jak w przypadku każdej terapii, IPT działa najlepiej, gdy znajdziesz terapeutę, z którym czujesz się bezpiecznie i komfortowo, dzieląc się swoimi najskrytszymi myślami i uczuciami.
Discussion about this post