Terapia interpersonalna lub psychoterapia interpersonalna (IPT) jest ograniczoną w czasie, wysoce ustrukturyzowaną formą psychoterapii (terapia rozmową).
IPT zazwyczaj składa się z 12-16 godzinnych sesji z przeszkolonym terapeutą. Sesje odbywają się w trybie indywidualnym lub grupowym.
Wraz z terapią poznawczo-behawioralną (CBT), IPT jest psychoterapią najczęściej zalecaną w leczeniu depresji. Pierwotnie opracowany jako krótkotrwały lek na depresję, IPT został przystosowany do leczenia wielu innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
IPT różni się od innych rodzajów psychoterapii tym, że koncentruje się na bieżących relacjach społecznych i interakcjach jednostki.
To jest:
-
Koncentracja na teraźniejszości: IPT koncentruje się na obecnych relacjach, a nie na tych z odległej przeszłości.
-
Zorientowany na cel: Twój terapeuta i Ty będziecie pracować nad określeniem niewielkiej liczby celów terapeutycznych.
-
Ograniczone czasowo: IPT jest zazwyczaj dostarczane w 12-16 tygodniowych sesjach.
-
Wysoce ustrukturyzowane: IPT obejmuje ustrukturyzowane wywiady i oceny.
-
Oparte na dowodach: Liczne badania wykazały, że IPT jest skutecznym sposobem leczenia depresji i innych zaburzeń nastroju.
Założenie IPT
Fundament IPT opiera się na tych dwóch pojęciach:
- Po pierwsze, zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak depresja, to choroby, które mają złożone przyczyny biologiczne i środowiskowe. Nie są niczyją winą.
- Po drugie, nasze nastroje i zdrowie psychiczne wpływają na nasze relacje społeczne. Z kolei nasze relacje społeczne i funkcjonowanie społeczne wpływają na nasze nastroje. Tworzenie i utrzymywanie silnych, wspierających relacji i poprawa funkcjonowania społecznego mogą zatem pomóc złagodzić objawy depresji i innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
Historia
IPT został początkowo opracowany w latach 70. przez psychiatrę Geralda Klermana, badaczkę dr Myrnę Weissman i współpracowników jako lek na dużą depresję u dorosłych. Opiera się na teorii interpersonalnej amerykańskiego psychiatry Harry’ego Stacka Sullivana – idei, że relacje międzyludzkie są główną siłą napędową ludzkiego życia.
Od czasu jego wprowadzenia naukowcy przystosowali IPT do innych zaburzeń zdrowia psychicznego oraz do stosowania u nastolatków i dzieci. IPT pierwotnie był używany w badaniach naukowych, ale od tego czasu przeniósł się do praktyki klinicznej.
Leczone warunki
IPT został początkowo opracowany jako ograniczone w czasie leczenie depresji, w przypadku którego kilka badań wykazało, że jest skuteczny. IPT jest często stosowany w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi. Połączenie IPT i antydepresantów jest skuteczniejszym sposobem leczenia depresji niż którakolwiek z tych terapii stosowanych osobno.
Dodatkowe badania wykazały, że IPT może pomóc w leczeniu różnych zaburzeń zdrowia psychicznego, w tym:
-
Duże zaburzenie depresyjne (zaburzenie nastroju powodujące uporczywe uczucie smutku i utratę zainteresowania)
- Zapobieganie nawrotom depresji (nawrotom objawów depresji)
- Zaburzenie wielosomatoformowe (zaburzenie, w którym dana osoba doświadcza poważnych i upośledzających objawów fizycznych, takich jak przewlekły ból, ale którego nie można znaleźć przyczyny)
-
Zespół stresu pourazowego (PTSD, zaburzenie wywołane traumatycznym wydarzeniem)
- Depresja okołoporodowa (depresja występująca podczas ciąży lub wkrótce po ciąży)
-
Depresja poporodowa (depresja rozpoczynająca się w ciągu roku od porodu)
-
Zaburzenia osobowości, takie jak zaburzenie osobowości typu borderline lub narcystyczne zaburzenie osobowości (zaburzenia obejmujące długotrwałe wzorce sztywnych i niezdrowych myśli i zachowań)
-
Zaburzenia lękowe (stawienie czoła sytuacjom ze strachem i przerażeniem oraz objawami fizycznymi)
- Zaburzenia używania substancji
- Dystymia (uporczywa, łagodna depresja)
-
Zaburzenia odżywiania, takie jak bulimia i jadłowstręt psychiczny
-
Choroba afektywna dwubiegunowa (zaburzenie zdrowia psychicznego powodujące skrajne wahania nastroju)
Skuteczność IPT
IPT był badany jako leczenie depresji i okazał się równie skuteczny jak CBT w leczeniu depresji i zapobieganiu nawrotom depresji. Chociaż sam IPT może pomóc złagodzić depresję, działa najlepiej, gdy jest podawany w połączeniu z antydepresantami.
Rodzaje
W użyciu jest kilka rodzajów IPT. Niektóre z najczęstszych typów to:
Dynamiczna Terapia Interpersonalna
Czasami znany również jako psychodynamiczna terapia interpersonalna lub terapia oparta na mentalizacji, ten rodzaj IPT koncentruje się na zrozumieniu własnych myśli, uczuć i pragnień, a także myśli innych oraz na tym, jak te myśli, uczucia i pragnienia wpływają na zachowanie. Jest często stosowany w leczeniu zaburzenia osobowości typu borderline, zaburzenia zdrowia psychicznego, które wpływa na sposób myślenia i odczuwania siebie i innych oraz powoduje problemy z codziennym funkcjonowaniem.
Terapia interpersonalna metapoznawcza
Terapia metapoznawcza interpersonalna koncentruje się na zrozumieniu podstawowych motywów społecznych leżących u podstaw ludzkich zachowań. Wykorzystuje te popędy i motywy jako soczewkę do zrozumienia własnych myśli, uczuć i przekonań, a także myśli, uczuć i przekonań innych.
Terapia interpersonalna metapoznawcza kładzie nacisk na rozpoznawanie i przezwyciężanie nieprzystosowawczych zachowań społecznych (takich jak unikanie, wycofanie i bierna agresja) wynikających z tych myśli, uczuć i przekonań. Ten rodzaj terapii jest czasami prowadzony w warunkach grupowych.
Terapia rytmów interpersonalnych i społecznych
Terapia rytmu interpersonalnego i społecznego (IPSRT) ma na celu leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej. Podkreśla znaczenie regularnego harmonogramu snu i jedzenia, a także funkcjonowania społecznego w pomaganiu osobom z chorobą afektywną dwubiegunową w unikaniu epizodów nastroju i radzeniu sobie z ich objawami. Jest stosowany w połączeniu z lekami.
Pomimo wysoce ustrukturyzowanego doświadczenia terapeutycznego każdej osoby jest wyjątkowe, ponieważ IPT jest dostosowane do konkretnego leczonego stanu zdrowia psychicznego oraz do indywidualnych potrzeb i celów.
Proces
Podczas kilku pierwszych sesji IPT, terapeuta pozna twoje objawy i cele, skataloguje twoje ważne relacje interpersonalne i będzie pracował z tobą nad zidentyfikowaniem jednego lub dwóch problemów w twoich interakcjach społecznych.
Te problemy w twoich interakcjach społecznościowych zazwyczaj należą do jednego z tych czterech wiader:
-
Konflikty interpersonalne lub konflikty ról: Problemy dotyczące innych osób w pracy, szkole, domu lub w innych miejscach. Często wynikają one z nieprzystosowawczych zachowań, oczekiwań lub przekonań.
-
Przemiany ról: trudności w dostosowaniu się do ostatnich zmian życiowych, takich jak zostanie rodzicem, rozwód, utrata lub zmiana pracy
-
Żałoba: Problemy emocjonalne związane z utratą bliskiej osoby
-
Deficyty interpersonalne: braki w liczbie lub jakości relacji społecznych danej osoby
W następnej fazie terapeuta pomoże Ci znaleźć sposoby na zrozumienie i rozwiązanie zidentyfikowanych problemów. W tym celu terapeuta może zastosować kilka strategii, którymi są:
-
Wyjaśnienie: Identyfikacja myśli, uczuć i pragnień przyczyniających się do pewnych wzorców zachowań w twoich związkach
-
Odgrywanie ról: Wypróbowanie różnych stylów komunikacji i zachowań ze swoim terapeutą
-
Słuchanie empatyczne: Zapewnienie ciepłego, emocjonalnie wygodnego miejsca do dzielenia się przemyśleniami i uczuciami
-
Analiza komunikacji: pomoc w zrozumieniu, jak inni mogą postrzegać Twoje zachowanie i komunikację
-
Zachęcanie do afektu: pozwala na wyrażenie pełnego zakresu emocji w bezpiecznym środowisku, aby pomóc zidentyfikować i zaakceptować niepożądane lub nieprzyjemne emocje
Twoje sesje będą również obejmować ustrukturyzowane wywiady i oceny. Poza sesjami terapeuta może zachęcać Cię do dzielenia się swoimi przemyśleniami i uczuciami z innymi ludźmi lub do angażowania się w działania społeczne, których wcześniej unikałeś.
W miarę postępów IPT, terapeuta zajmie więcej miejsca na tylnym siedzeniu, gdy zastosujesz nowe perspektywy i umiejętności interpersonalne, aby rozwiązać swoje problemy.
Podczas ostatnich sesji terapeuta pomoże Ci dostosować się do zakończenia relacji terapeutycznej i stać się bardziej niezależnym w zarządzaniu relacjami interpersonalnymi.
Terapia podtrzymująca
Czasami IPT trwa dłużej niż początkowe 12-16 tygodni jako terapia podtrzymująca, aby zapobiec nawrotom. Terapia podtrzymująca zwykle występuje rzadziej niż w pierwszej rundzie, co miesiąc, a nie co tydzień.
IPT jest dobrze przebadanym i silnie wspieranym sposobem leczenia depresji i innych zaburzeń zdrowia psychicznego. W przeciwieństwie do niektórych innych popularnych form terapii, takich jak CBT (która koncentruje się na myślach i zachowaniach jednostki) i podejście psychodynamiczne (które koncentruje się na przeszłych i obecnych związkach oraz podświadomych myślach i emocjach), IPT skupia się przede wszystkim na bieżących interakcjach interpersonalnych i społecznych. funkcjonowanie.
Jak w przypadku każdej terapii, IPT działa najlepiej, gdy znajdziesz terapeutę, z którym czujesz się bezpiecznie i komfortowo, dzieląc się swoimi najskrytszymi myślami i uczuciami.
Discussion about this post