Co to jest test bezstresowy?

Monitorowanie w celu zapewnienia zdrowia płodu

Test prenatalny bez stresu (NST) jest powszechnym testem wykonywanym przed urodzeniem (prenatalnym). Służy do zapewnienia zdrowia płodu przed porodem. Test ocenia tętno i ruchy serca płodu w około 26-28 tygodniu ciąży, ale w razie potrzeby można go również wykonać później w ciąży.

„Bez stresu” oznacza, że płód nie jest narażony na stres (na przykład próba podniesienia tętna) podczas testu. Ten rodzaj testu jest zwykle wykonywany, gdy płód jest uważany za wysokiego ryzyka.

Test bezstresowy jest nieinwazyjny i nie stanowi żadnego zagrożenia dla kobiety w ciąży lub płodu. Jeśli test się nie powiedzie, zwykle oznacza to, że potrzebne będą dalsze testy, dalsze monitorowanie lub specjalne zalecenia dotyczące opieki.

Co należy wiedzieć o teście bez stresu — Bardzowell / Jessica Olah

Cel testu nieobciążającego

Istnieje wiele powodów, dla których przeprowadza się test bezstresowy, gdy dana osoba jest w ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, test pomaga ocenić stan zdrowia płodu, dostarczając przydatnych informacji o dopływie tlenu do płodu, co jest związane z ruchami płodu.

W późniejszym okresie ciąży częstość akcji serca płodu zwykle wzrasta wraz z aktywnością fizyczną płodu. Jeśli występuje niedotlenienie płodu (lub inne stany), odpowiedź może zostać zakłócona z powodu braku odpowiedniego tlenu.

Test bezstresowy płodu można wykonać również z innych powodów. Usługodawca może wykonać test bez warunków skrajnych, jeśli:

Płód jest zagrożony (wtórny do braku odpowiedniego natlenienia)
Wystąpiły powikłania noworodkowe (zwykle w ciążach wysokiego ryzyka)
Kobieta w ciąży urodziła martwe dziecko w przeszłości

Sytuacje te są często wynikiem ciąż wysokiego ryzyka lub hipoksemii płodu (brak odpowiedniego natlenienia).

Warunki lub sytuacje, które mogą uzasadniać test bezstresowy płodu, obejmują:

Ciąża mnoga z powikłaniami
Niektóre schorzenia podczas ciąży (takie jak cukrzyca typu 1, nadciśnienie lub choroba serca)
Przeterminowana ciąża (co najmniej dwa tygodnie po terminie)
Historia powikłań w czasie ciąży (takich jak cukrzyca ciążowa)
Zmniejszony ruch płodu
Uczulenie RH (poważny stan ciąży polegający na uczuleniu, który występuje, gdy krew kobiety ciężarnej jest RH ujemna, a płód RH ujemny)
Stan przedrzucawkowy (stan w czasie ciąży związany z wysokim ciśnieniem krwi i wysokim poziomem białka w moczu)
Problemy z rozwojem płodu
Niski płyn owodniowy (oligohydramnios)
Inne stany, w tym zażywanie narkotyków u kobiety w ciąży, niewydolność nerek, choroba wątroby i inne

Test bezstresowy może być również częścią bieżącego monitorowania i testowania lub być wykonywany podczas porodu. Usługodawca może zlecić badanie w określonych odstępach czasu (na przykład raz w tygodniu, a nawet codziennie) w zależności od stanu zdrowia płodu.

Badanie jest uważane za badanie niskiego ryzyka dla ciężarnej i płodu, dlatego może być przeprowadzane tak często, jak to konieczne. Nie ma jednak żadnej wartości diagnostycznej poza ustaleniem, czy podczas testu występuje niedotlenienie płodu.

Czynniki ryzyka

Test bezstresowy płodu nie stanowi żadnego fizycznego zagrożenia dla płodu ani dla kobiety w ciąży, ale jeśli wykaże, że doszło do niedotlenienia płodu, rodzice mogą się niepokoić.

Należy również wiedzieć, że nawet jeśli wyniki testu są negatywne (nie wykryto hipoksji), nie ma on dodatkowej wartości diagnostycznej. Dlatego mogą wystąpić inne warunki lub problemy.

Czego można się spodziewać podczas testu

Jak przeprowadzany jest test bezstresowy

Testy bezstresowe są zwykle rozpoczynane po 28. tygodniu ciąży i wykonywane tak często, jak to konieczne, aż do porodu.

Do testu bezstresowego nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Zwykle odbywa się to podczas wizyty w gabinecie ambulatoryjnym lub w szpitalu ambulatoryjnym.

Przed rozpoczęciem testu bezstresowego mierzy się ciśnienie krwi u ciężarnej.
Podczas zabiegu kobieta w ciąży siedzi w pozycji półleżącej, a jej ciśnienie krwi mierzone jest w regularnych odstępach czasu.
Monitor płodu ma dwa czujniki, które są umieszczone wokół brzucha kobiety w ciąży. Jeden czujnik mierzy skurcze macicy, a drugi śledzi tętno płodu. Na ekranie komputera wyświetlany jest wykres pokazujący informacje śledzone podczas testu.

Cały test trwa zwykle około 20 do 30 minut, ale może potrwać dłużej (do godziny). Jeśli płód jest nieaktywny, czas testu może wymagać wydłużenia. Urządzenie wytwarzające hałas można umieścić na brzuchu ciężarnej, aby stymulować nieaktywny płód.

Wyniki testu

Pielęgniarka będzie obserwować tętno płodu podczas badania, aby ocenić, jak tętno płodu reaguje na ruch (tętno powinno wzrosnąć).

Test reaktywny pokazuje wzrost o co najmniej 15 uderzeń na minutę (w stosunku do wyjściowego tętna) trwający co najmniej 15 sekund w ciągu 20 minut. Średnia wyjściowa częstość akcji serca płodu wynosi od 110 do 260 uderzeń na minutę.

Test niereaktywny ma miejsce, gdy nie występuje przyspieszenie tętna płodu (zgodnie z parametrami, które muszą być spełnione dla testu reaktywnego). Niekoniecznie oznacza to, że jest problem z płodem — może po prostu spać podczas testu. Jednak niereaktywny test niestresowy może wskazywać, że należy przeprowadzić bardziej szczegółowe badania, takie jak profil biofizyczny (BPP).

Profil biofizyczny (BPP) to badanie ultrasonograficzne, które monitoruje napięcie mięśni płodu, ruchy ciała płodu, ruchy oddechowe i częstość akcji serca płodu.

Po zabiegu

Po zakończeniu testu bezstresowego pracownik służby zdrowia omówi z Tobą wyniki testu. Możesz zgłaszać wszelkie pytania lub wątpliwości, które masz. Kiedy skończysz, będziesz mógł wrócić do domu. Twój dostawca poinformuje Cię, czy należy zaplanować dodatkowe badania.

Często Zadawane Pytania

Jak długo trwa test bezstresowy?

Test bezstresowy płodu trwa zwykle około 20 do 30 minut, ale może potrwać nawet godzinę. Może to potrwać dłużej, jeśli płód śpi lub nie jest bardzo aktywny w czasie wykonywania testu.

Jak budzisz dziecko podczas testu bezstresowego?

Urządzenie wytwarzające hałas można umieścić na brzuchu ciężarnej, aby stymulować płód, jeśli nie jest on szczególnie aktywny podczas wykonywania testu.

Co to znaczy, że płód nie przejdzie testu bezstresowego?

Niereaktywny test bezstresowy może wskazywać, że płód potrzebuje więcej monitorowania, a czasami bardziej zaangażowanych testów.

To powiedziawszy, ważne jest, aby pamiętać, że test bez stresu określa tylko, czy występuje niedotlenienie płodu; nie wykrywa ani nie diagnozuje żadnych innych stanów.

Dlatego zdanie testu bezstresowego nie jest jedynym „czystym rachunkiem zdrowia”, jaki musi zapewnić płód i kobieta w ciąży, aby ciąża przebiegała gładko. Regularne wizyty prenatalne pomogą zapewnić zdrowie ciąży.

Poddanie się płodowemu testowi bez stresu nie jest stresujące dla płodu, ale może być stresujące dla kobiety w ciąży, która może obawiać się, że wyniki testu mogą być niezgodne z oczekiwaniami.

Test jest bezpieczny dla płodu i kobiety w ciąży i zwykle nie trwa bardzo długo. Test może potrwać dłużej, jeśli płód śpi lub jest mało aktywny, gdy monitor próbuje zmierzyć jego tętno i ruch.

Twój usługodawca omówi z Tobą wyniki testu i upewni się, że Twoje obawy zostały uwzględnione, a na Twoje pytania udzielone odpowiedzi. Jeśli chcieliby, abyś ponownie wykonał test lub chciałby, abyś miał dodatkowe testy, poinformują Cię o tym.