Co to jest tętniak?

Tętniak to zaburzenie układu naczyniowego. Polega na osłabieniu części ściany tętnicy, powodując jej rozciągnięcie i rozdęcie. Kiedy ściana tętnicy jest wystarczająco słaba, aby się wybrzuszyć, istnieje ryzyko, że w końcu może pęknąć lub pęknąć (nagłe pęknięcie), co może spowodować poważne komplikacje, takie jak krwawienie wewnętrzne.

Im większy tętniak, tym większe ryzyko jego pęknięcia. Nasilenie pękniętego tętniaka zależy od wielu czynników, takich jak zajęta tętnica i umiejscowienie tętniaka w organizmie. Na przykład pęknięty tętniak mózgu może spowodować udar. W zależności od lokalizacji tętniaka inne poważne powikłania mogą obejmować zawał serca, uszkodzenie nerek, a nawet śmierć.

Bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz tętniaka. Jeśli masz oznaki pękniętego tętniaka, natychmiast poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Rodzaje tętniaków

Tętniaki mogą wystąpić w dowolnym miejscu ciała. Typowe typy tętniaków to:

• Tętniak aorty brzusznej (AAA): Najczęstszy typ tętniaka występującego w aorcie

• Tętniak aorty piersiowej: Występuje w obszarze, w którym aorta przechodzi przez klatkę piersiową (obszar klatki piersiowej)

• Tętniak mózgu: występuje w mózgu

• Tętnica podkolanowa: Występuje w tętnicy znajdującej się za kolanem

• Tętniak tętnicy krezkowej: występuje w tętnicy dostarczającej krew do jelita

• Tętniak tętnicy śledzionowej: Występuje w tętnicy śledziony

Objawy tętniaka

Objawy tętniaka różnią się znacznie w zależności od rodzaju tętniaka.

Objawy tętniaka aorty brzusznej (AAA)

Tętniak aorty brzusznej może nie dawać żadnych objawów. W rzeczywistości większość osób z AAA nie ma objawów, chyba że tętniak pęknie. Ale duży tętniak może wywierać nacisk na narządy otaczające tętnicę, powodując objawy, takie jak:

• Dyskomfort w jamie brzusznej
• Utrata masy ciała
• Pulsujące uczucie w brzuchu
• Ból brzucha (ból ciągły lub przerywany)
• Ból klatki piersiowej
• Ból w dole pleców lub w bokach (który często rozprzestrzenia się na pośladki, okolice pachwiny lub nogi)
• Stłuczony, bolesny palec u nogi (który pojawia się, gdy zakrzep krwi blokuje przepływ krwi do kończyn dolnych)
• Gorączka (jeśli jest powiązana z infekcją lub stanem zapalnym, nazywana zapalnym tętniakiem aorty)

Ból spowodowany AAA jest często odczuwany jako pulsujący, bolesny lub głęboki ból, który może trwać godziny lub dni. Ból nie narasta wraz z ruchem, ale niektóre pozycje ciała mogą wpływać na ból (np. leżenie na plecach).

Objawy są podobne do objawów:

• GERD
• Choroba wrzodowa
• Choroba wieńcowa

Objawy pękniętego tętniaka aorty brzusznej

Jeśli tętniak aorty brzusznej pęknie, może to spowodować objawy, takie jak:

• Nagły, silny ból (przeszywający ból brzucha lub pleców)
• Ból w klatce piersiowej i szczęce
• Dramatyczny spadek ciśnienia krwi
• Trudności w oddychaniu
• Półomdlały
• Osłabienie (po jednej stronie ciała)
• Objawy wstrząsu (takie jak zimna, wilgotna skóra, słaby puls, przyspieszone tętno, pocenie się, splątanie lub utrata przytomności)

Pęknięcie tętniaka aorty może bardzo szybko doprowadzić do śmierci, szczególnie jeśli nie zostanie zapewnione leczenie w nagłych wypadkach. Objawy pękniętego tętniaka aorty są czasami mylone z zawałem serca, ponieważ wiele objawów jest podobnych.

Objawy tętniaka aorty piersiowej

Podobnie jak tętniak aorty brzusznej, objawy tętniaka aorty piersiowej mogą nie występować, chyba że tętniak jest duży lub w przypadkach, gdy tętniak pęka.

Kiedy objawy występują, różnią się w zależności od wielkości, lokalizacji i tempa progresji (wzrostu) tętniaka.

Objawy dużego tętniaka klatki piersiowej mogą obejmować:

• Świszczący oddech, kaszel lub duszność (z powodu nacisku na tchawicę lub tchawicę)
• Trudności w połykaniu (od ucisku na przełyk)
• Tkliwość lub ból w okolicy klatki piersiowej
• Ból górnej części pleców, szczęki lub szyi
• Chrypka w gardle (od nacisku na struny głosowe)

Objawy, które mogą wskazywać na pęknięcie tętniaka klatki piersiowej obejmują:

• Nagły, silny ból w klatce piersiowej lub plecach (który rozprzestrzenia się na plecy)
• Duszność (trudności w oddychaniu)
• Problemy z połykaniem
• Niskie ciśnienie krwi
• Utrata przytomności

Uwaga, nagły, silny ból związany z tętniakiem klatki piersiowej może być śmiertelny bez natychmiastowej interwencji medycznej w nagłych wypadkach.

Objawy tętniaka mózgu (mózgu)

Większość niepękniętych tętniaków mózgu przebiega bezobjawowo, co oznacza, że ​​nie występują żadne objawy, chyba że tętniak staje się bardzo duży. Kiedy tętniak mózgu staje się duży, zwiększa nacisk na nerwy lub tkankę mózgową sąsiadującą z tętniakiem.

Objawy dużych tętniaków mózgu mogą obejmować:

• Bóle głowy (najczęstszy objaw tętniaka mózgu, który jeszcze nie pękł)
• Problemy ze wzrokiem (zwłaszcza widzenia peryferyjnego)
• Problemy z myśleniem
• Problem z przetwarzaniem informacji
• Deficyty mowy
• Nagła zmiana w zachowaniu
• Utrata równowagi
• Problemy z pamięcią krótkotrwałą
• Zmęczenie

Ludzie opisali ból związany z pękniętym tętniakiem jako najgorszy ból głowy, jakiego kiedykolwiek doświadczyli.

Objawy pękniętego tętniaka mózgu, który powoduje krwawienie do mózgu (nazywanego również krwotokiem podpajęczynówkowym), obejmują:

• Silny ból głowy
• Nudności i wymioty
• Sztywny ból szyi/szyi
• Niewyraźne lub podwójne widzenie
• Ból zlokalizowany za okiem
• Rozszerzone źrenice
• Czułość na światło
• Utrata czucia w ręce lub nodze
• Śpiączka

Wszelkie objawy tętniaka mózgu wymagają natychmiastowej interwencji medycznej, ale pęknięty tętniak mózgu może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie zapewniona natychmiastowa pomoc w nagłych wypadkach.

Powoduje

Przyczyny tętniaka obejmują wszelkie czynniki, które uszkadzają lub osłabiają ściany tętnic, na przykład:

• Miażdżyca
• Palenie

• Wysokie ciśnienie krwi (które nie jest leczone)

Genetyka

Osoby z dziedzicznym schorzeniem zwanym zespołem Marfana mają większe ryzyko rozwoju tętniaków. Ponadto osoba z rodzinną historią ataków serca i innych rodzajów chorób serca jest bardziej narażona na wystąpienie tętniaka niż osoby, które nie mają genetycznego związku z chorobą serca.

Inne zagrożenia związane z rozwojem tętniaków obejmują:

• Bycie mężczyzną (mężczyźni częściej mają tętniaki niż kobiety)
• Starzenie się (osoby w wieku 65 lat i starsze są bardziej narażone na ryzyko wystąpienia tętniaka niż osoby młodsze, a ryzyko to wzrasta wraz z wiekiem)
• Spożywanie diety bogatej w tłuszcze i cholesterol
• Bycie otyłym
• Ciąża (może zwiększyć ryzyko wystąpienia tętniaka tętnicy śledzionowej)
• Poważny uraz (np. po wypadku samochodowym; poważne obrażenia mogą uszkodzić naczynia krwionośne i potencjalnie prowadzić do tętniaków)

Diagnoza

Najczęściej podczas badań przesiewowych pod kątem innych rodzajów chorób stwierdza się tętniaki. Regularne badania przesiewowe w kierunku tętniaka są dostępne dla osób zagrożonych wystąpieniem tętniaka, nawet jeśli objawy nie występują.

Osoby, u których zdiagnozowano tętniaka, muszą być pod ścisłym nadzorem lekarza, aby upewnić się, że tętniak nie powiększa się, co zwiększa ryzyko pęknięcia tętniaka.

Testy

Typowe testy diagnostyczne stosowane do identyfikacji tętniaków obejmują:

• Angiografia: to zdjęcie rentgenowskie wykorzystuje specjalny rodzaj barwnika i wykonuje obrazy naczyń krwionośnych za pomocą określonego typu kamery.

• USG: Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów narządów ciała. Ultradźwięki odgrywają zasadniczą rolę w badaniach przesiewowych w kierunku tętniaków aorty brzusznej.

• Skan MRI: wykorzystuje bardzo silne pola magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów mózgu.

• Tomografia komputerowa: wykonuje serię obrazów, które są wyświetlane przez komputer jako bardzo szczegółowe obrazy 3D mózgu.

• Nakłucie lędźwiowe: może być wykonane, gdy tomografia komputerowa nie jest w stanie wykryć pękniętego tętniaka, ale objawy danej osoby sugerują, że nastąpiło pęknięcie. Nakłucie lędźwiowe polega na wprowadzeniu igły do ​​dolnej części kręgosłupa w celu usunięcia części płynu, zwanego płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF). Jeśli krew jest obecna w płynie mózgowo-rdzeniowym, sugeruje to, że wystąpiło krwawienie do mózgu.

Leczenie

Leczenie tętniaka zależy od kilku różnych czynników, w tym wielkości, lokalizacji i rodzaju tętniaka.

Sposoby leczenia — takie jak zabieg chirurgiczny — zależą od lokalizacji tętniaka (te w niektórych lokalizacjach mózgu mogą być nieoperacyjne), a także od nasilenia tętniaka.

Małe tętniaki, które nie powodują żadnych objawów, zwykle nie wymagają leczenia. Jeśli tętniak jest duży i/lub objawowy, metody leczenia, które może zalecić Twój lekarz, obejmują:

• Leki: mogą pomóc obniżyć ciśnienie krwi i rozluźnić naczynia krwionośne.

• Chirurgia: Można również wykonać zabieg chirurgiczny w celu zastąpienia osłabionej tętnicy.

Zapobieganie

Kilka środków zapobiegawczych ma na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia tętniaków, a także spowolnienie progresji istniejących tętniaków. Ponieważ tętniaki są w dużej mierze powiązane z czynnikami niezdrowego stylu życia, istnieje wiele rzeczy, które dana osoba może zrobić, aby pomóc w środkach zapobiegawczych, takich jak:

• Zarządzanie ciśnieniem krwi
• Zdrowa dieta
• Zarządzanie poziomem cukru we krwi
• Ćwicząc regularnie
• Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami

Rokowanie

Rokowanie (wynik) leczenia tętniaka zależy od wielu czynników, takich jak lokalizacja tętniaka, wielkość tętniaka i jego pęknięcie.

Świadomość, że masz jakiś rodzaj tętniaka, może być bardzo stresująca. Chociaż ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy, ważne jest również, aby uniknąć obsesji na punkcie swojej choroby.

Utrzymywanie aktywności społecznej oraz podtrzymywanie hobby i zainteresowań to ważne aspekty zachowania zdrowia psychicznego i fizycznego. Najważniejszą rzeczą jest próba robienia rzeczy, które tworzą równowagę. Wprowadzanie zmian w stylu życia i odkrywanie sposobów radzenia sobie ze stresem pomoże ci wzmocnić pozycję, umożliwiając robienie rzeczy, które możesz, aby poprawić ogólny stan zdrowia i samopoczucie.