Co to jest zaawansowana choroba Parkinsona?

Zaawansowana choroba Parkinsona (APD) to późne stadium choroby Parkinsona charakteryzujące się ograniczoną mobilnością. Leki są używane do kontrolowania choroby Parkinsona we wczesnych stadiach. Kiedy te leki tracą swoją zdolność do skutecznego działania, a objawy postępują, lekarze klasyfikują to jako zaawansowaną chorobę Parkinsona.

APD zwykle pojawia się po 10 latach życia z chorobą Parkinsona, ale może wystąpić znacznie później. Pacjenci na tym etapie mogą wymagać wózka inwalidzkiego lub innych urządzeń wspomagających i mają większe ryzyko upadku, demencji i innych problemów poznawczych.

W tym artykule zostaną omówione objawy, leczenie i rokowanie w zaawansowanej chorobie Parkinsona.

Zaawansowane objawy choroby Parkinsona

Choroba Parkinsona zwykle występuje u dorosłych w wieku i charakteryzuje się drżeniem rąk, ramion, nóg i twarzy, a także powolnym ruchem, słabą równowagą i brakiem koordynacji.

Choroba Parkinsona zwykle postępuje w pięciu etapach. W pierwszych trzech etapach objawy są łagodne do umiarkowanych i mniej ograniczają codzienne życie. Obejmują one:

• Drżenie lub drżenie
• Zmiany postawy, chodzenia i wyrazu twarzy
• Trudności z chodzeniem, mówieniem, jedzeniem lub ubieraniem
• Spadający

W ostatnich dwóch stadiach, kiedy choroba rozwinęła się do zaawansowanej choroby Parkinsona, objawy stają się bardziej nasilone i ograniczają. Obejmują one:

• Potrzebujesz chodzika lub wózka inwalidzkiego do poruszania się
• Potrzebujesz pomocy w codziennych czynnościach
• Masz sztywność nóg, która utrudnia stanie lub chodzenie
• Stając się przykuty do łóżka
• Wymagające regularnej opieki pielęgniarskiej
• Doświadczanie halucynacji i urojeń

Powoduje

Choroba Parkinsona występuje, gdy komórki wytwarzające dopaminę (neuroprzekaźnik – lub przekaźnik chemiczny – w mózgu) umierają i powodują niedobór. Ponieważ dopamina pomaga komunikować ruchy ciała, niedobór może powodować problemy ruchowe związane z chorobą Parkinsona.

Chociaż trwają badania nad przyczynami choroby Parkinsona, większość badaczy zgadza się, że choroba Parkinsona jest spowodowana kombinacją czynników genetycznych i środowiskowych. Czynniki środowiskowe mogą obejmować uraz głowy, położenie geograficzne i narażenie na niektóre metale, pestycydy i herbicydy.

Zaawansowana choroba Parkinsona rozwija się, gdy leczenie przestaje działać lub nie jest już skuteczne.

Diagnoza

Nie ma jednego konkretnego testu do zdiagnozowania choroby Parkinsona, ale lekarze rozpoczynają proces diagnostyczny od zebrania dokładnej historii choroby.

Następnie wykonają serię badań neurologicznych, aby sprawdzić odruchy, koordynację i ruch. Mogą również zlecić badania krwi w celu wykrycia toksyn.

Medyczne badania obrazowe, takie jak MRI, mogą być używane do badania mózgu i wykluczania innych schorzeń.

Po zdiagnozowaniu choroby Parkinsona lekarz będzie śledzić przebieg choroby. W miarę postępu objawów i późnych stadiów choroby może zostać zdiagnozowana zaawansowana choroba Parkinsona, a plan leczenia ulegnie zmianie.

Leczenie

Leczenie zaawansowanej choroby Parkinsona jest dostosowane do indywidualnych potrzeb, ponieważ objawy stają się bardziej dotkliwe i dość złożone.

Leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona skupiającej się na dopaminie w mózgu. Wykazano, że pomagają one w drżeniach i innych objawach wpływających na ruch. Chociaż te terapie dopaminowe są stosowane tak długo, jak to możliwe, z czasem zaczynają tracić na skuteczności i mogą wymagać dostosowania u pacjentów z APD.

Bardziej inwazyjne metody leczenia, które można zastosować w leczeniu objawów APD, obejmują:

• Głęboka stymulacja mózgu

• Zastrzyki z apomorfiny (infuzje ciągłe)

• Pompowana lewodopa, powszechny lek na chorobę Parkinsona

Terapia fizyczna, zawodowa i ruchowa może być stosowana, aby pomóc pacjentom wstać, poruszać się i zmniejszyć ryzyko upadku.

Leki mogą być przepisywane w celu leczenia demencji, halucynacji lub psychozy, które mogą wystąpić w APD.

Rokowanie

Chociaż choroba Parkinsona jest powoli postępującą chorobą, istnieje wiele opcji leczenia, które pomagają utrzymać dobrą jakość życia tak długo, jak to możliwe. Średnia długość życia osoby z chorobą Parkinsona jest mniej więcej taka sama, jak osoby, która nie ma tej choroby.

Jednak zaawansowana choroba Parkinsona oznacza postęp choroby. Objawy w APD utrudniają prowadzenie w pełni niezależnego życia, a rokowanie staje się mniej pozytywne, gdy się zaawansuje.

Korona

Chociaż być może przyzwyczaiłeś się do życia z chorobą Parkinsona, ten późniejszy etap może przedstawiać własne wyzwania. Nauka radzenia sobie ze zmianami emocjonalnymi i fizycznymi towarzyszącymi APD może zająć trochę czasu i wymagać pomocy z zewnątrz.

Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich żyje z zaawansowaną chorobą Parkinsona, możesz potrzebować wsparcia specjalistów, takich jak pielęgniarki domowe lub placówka opieki pielęgniarskiej. Otaczanie się zespołem pracowników służby zdrowia i doradców może pomóc w radzeniu sobie z chorobą i poprawie jakości życia.

Życie z przewlekłą chorobą, która rozwinęła się w zaawansowane stadium, może być przytłaczające dla Ciebie i Twoich bliskich. Zwrócenie się o poradę do zaufanych pracowników służby zdrowia może pomóc w radzeniu sobie ze zmianami w zdrowiu i niezależności.

Może się również okazać, że grupy wsparcia mogą pomóc ci poczuć się mniej samotnym. Fundacja Parkinsona oferuje zasoby i wsparcie osobom żyjącym z chorobą Parkinsona.