Co warto wiedzieć o Albuterolu

Albuterol to lek wziewny, który może szybko złagodzić objawy astmy. Sklasyfikowany jako krótko działający beta-agonista (SABA) i lek rozszerzający oskrzela, albuterol rozluźnia mięśnie w drogach oddechowych, które zaciskają się podczas ataku astmy. To powoduje, że drogi oddechowe w płucach powiększają się, co umożliwia swobodny przepływ powietrza przez nie.

Albuterol i inne SABA są często określane jako inhalatory ratunkowe. Dostępnych jest kilka marek albuterolu, w tym Proair, Proventil i Ventolin. Lek w tych markach jest identyczny. Dostępna jest również generyczna forma albuterolu (zatwierdzona w kwietniu 2020 r.).

Dostępne są doustne formy albuterolu, ale preferowane są formy wziewne

Zastosowania

Od dziesięcioleci albuterol został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) dla:

• Leczenie lub zapobieganie skurczowi oskrzeli u osób w wieku 4 lat i starszych
• Zapobieganie skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym u osób w wieku 4 lat i starszych

Albuterol należy stosować jako inhalator ratunkowy w przypadku ataku astmy. W celu zapobiegania, Twój lekarz może zalecić Ci stosowanie go w różnych momentach, na przykład przed ćwiczeniami (jeśli masz skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym).

Nie należy polegać na inhalatorze ratunkowym w przypadku częstych ataków astmy. Konieczność zrobienia tego wskazuje, że Twój plan leczenia wymaga ponownej oceny.

Możesz potrzebować leków kontrolujących, przyjmowanych codziennie w celach profilaktycznych, oprócz albuterolu, jeśli:

• Używasz inhalatora ratunkowego częściej niż dwa razy w tygodniu
• Masz objawy astmy dwa razy w tygodniu lub częściej
• Astma przerywa sen częściej niż dwa razy w miesiącu
• Astma przeszkadza w codziennych czynnościach

Zastosowania poza etykietą

Chociaż nie jest zatwierdzony do innych zastosowań, pracownicy służby zdrowia często stosują albuterol w przypadku niektórych problemów oddechowych, które nie są związane z astmą. Obejmują one:

• Niezakaźne problemy z oddychaniem, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• COVID-19

W 2020 roku nebulizowany albuterol stał się częścią schematu leczenia osób hospitalizowanych z ciężkimi objawami COVID-19. Stosowanie w domu inhalatorów lub nebulizatorów albuterolu jest często zalecane osobom z objawami COVID-19, które nie są wystarczająco ciężkie do hospitalizacji.

Przed podjęciem

Jeśli Twój pracownik służby zdrowia zdiagnozuje u Ciebie astmę dowolnego rodzaju lub nasilenia, prawdopodobnie natychmiast otrzymasz inhalator ratunkowy SABA, ponieważ jest to leczenie pierwszego rzutu w przypadku Twojego schorzenia. Albuterol jest najczęściej przepisywanym lekiem SABA.

W zależności od nasilenia objawów i ich wyzwalaczy, albuterol może być jedynym lekiem, który przyjmujesz, lub może być częścią większego schematu leczenia, który może obejmować wziewny kortykosteroid jako codzienny lek kontrolujący i leki przeciwalergiczne (jeśli dotyczy) .

Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą być wręcz przeciwwskazane lub skłaniać do starannego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają w twoim przypadku.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Jeśli masz pewne schorzenia, Twój lekarz może chcieć zachować ostrożność przy przepisywaniu albuterolu lub uważniej Cię monitorować, gdy go używasz.

Przed zażyciem albuterolu poinformuj swojego lekarza, jeśli masz:

• Zaburzenia sercowo-naczyniowe (choroba serca, udar)
• Zaburzenie napadowe
• Wrażliwość na leki adrenergiczne (stymulatory), w tym albuterol, amfetamina, pseudoefedryna i wiele innych leków na receptę, a także leki uliczne, takie jak metamfetamina i kokaina

Nie należy stosować albuterolu, jeśli jesteś uczulony lub nadwrażliwy na jakikolwiek składnik inhalatora albuterolowego.

Ciąża i karmienie piersią

Nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań albuterolu podczas ciąży. W latach stosowania na całym świecie w czasie ciąży zgłoszono pewne wady wrodzone. Jednak związek przyczynowy z albuterolem nie został ustalony i nie pojawił się spójny wzór działania.

Nie wiadomo, czy albuterol lub inne składniki leków wziewnych są wyrażane w mleku matki, ani jaki wpływ może to mieć na karmiące dziecko, jeśli tak.

Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub planujesz być, gdy twój lekarz wspomni o albuterolu, omów korzyści płynące z tego leku w porównaniu z jego ryzykiem w twoim przypadku. Ponieważ niekontrolowana astma jest czynnikiem ryzyka kilku poważnych konsekwencji związanych z ciążą – zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka – Twój lekarz może uznać, że bezpieczniejsze jest przyjmowanie leku niż jego unikanie.

Inne inhalatory ratunkowe SABA

Obecnie albuterol jest jednym z dwóch zatwierdzonych przez FDA SABA na rynku. Drugi to lewalbuterol, który jest sprzedawany pod nazwami Xopenex i salbutamol.

SABA starszej generacji zostały wycofane ze względów bezpieczeństwa.

Dawkowanie

Wziewny albuterol występuje w kilku różnych formach:

• Inhalator z dozownikiem (MDI)
• Rozwiązanie do nebulizacji
• Kapsułka wypełniona proszkiem do inhalacji za pomocą inhalatora proszkowego

Według producentów każda inhalacja lub wdech dostarcza 108 mikrogramów (mcg) roztworu, z czego 90 mcg to lek. W razie potrzeby, aby złagodzić objawy astmy, można zazwyczaj zastosować dwa wdechy co cztery godziny. Niektórzy mogą uzyskać odpowiednią ulgę już po jednym zaciągnięciu się.

Jeśli używasz albuterolu MDI, aby zapobiec skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym, zalecaną dawką są dwa wdechy od 15 do 30 minut przed wysiłkiem fizycznym lub aktywnością fizyczną.

Twój lekarz może dać ci różne instrukcje dotyczące przyjmowania albuterolu w oparciu o twoją osobistą historię zdrowia lub inne czynniki. Pamiętaj, aby ich przestrzegać i poprosić o wyjaśnienie każdego aspektu planu leczenia, którego nie jesteś pewien.

Modyfikacje

Dla osób powyżej 65 roku życia zalecana jest najniższa możliwa dawka albuterolu ze względu na związaną z wiekiem zwiększoną częstość występowania problemów z wątrobą, nerkami lub sercem, innych chorób oraz stosowanie innych leków (jeśli dotyczy).

Nie ustalono bezpiecznych i skutecznych dawek dla dzieci poniżej 4 roku życia.

Jak wziąć i przechowywać

Członek zespołu opieki zdrowotnej i (lub) farmaceuta powinni omówić właściwy sposób użycia inhalatora, gdy zostanie on przepisany po raz pierwszy. Prawidłowe korzystanie z inhalatora jest niezbędne, aby zapewnić otrzymanie pełnej dawki leku.

Inhalatory Albuterol są stosunkowo łatwe w obsłudze. Zalecana jest przekładka (nasadka, która zwiększa odległość między ustami a ustnikiem), ponieważ zapewnia, że ​​lek wnika głębiej w gardło, a nie jest rozpraszany w jamie ustnej.

Jeśli używasz inhalatora po raz pierwszy lub nie używałeś go w ciągu ostatnich 14 dni, musisz go napełnić, potrząsając pojemnikiem i czterokrotnie naciskając, aby wyczyścić otwór.

Następnie wykonaj te pięć kroków:

1. Wydychaj całkowicie przez usta.
2. Umieść końcówkę ustnika w ustach i zaciśnij usta wokół otworu.
3. Zrób głęboki wdech, naciskając pojemnik, aby wydalić jedno zaciągnięcie.
4. Wstrzymaj oddech na 10 sekund, wyjmij inhalator i powoli wydychaj powietrze.
5. Jeśli potrzebujesz więcej niż jednego zaciągnięcia, odczekaj minutę przed powtórzeniem tych kroków.

Pamiętaj, aby czyścić inhalator co najmniej raz w tygodniu, aby zapobiec zatkaniu i zanieczyszczeniu. Wystarczy wyjąć kanister z uchwytu, opłukać uchwyt pod ciepłą wodą przez 30 sekund, a następnie pozostawić do wyschnięcia na noc.

Skutki uboczne

Podobnie jak w przypadku każdego leku, wiadomo, że albuterol powoduje skutki uboczne u niektórych użytkowników.

Pospolity

Najczęstsze skutki uboczne albuterolu to:

• Bóle głowy
• Drżenie
• Nerwowość
• Nudności i wymioty
• Kaszel
• Ból gardła
• Ból mięśni, kości lub pleców

Rzadko wymagają one pomocy medycznej, ale powinieneś poinformować swojego dostawcę opieki zdrowotnej o wszystkich, które są dla Ciebie aktualne lub problematyczne.

Ciężki: Silny

Jeśli masz którykolwiek z tych poważniejszych skutków ubocznych, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy powinieneś przestać używać albuterolu. Jeśli którykolwiek z nich jest poważny, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną:

• Reakcje alergiczne, takie jak wysypki skórne, pokrzywka lub swędzenie
• Palpitacje serca
• Ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej
• Zawroty głowy
• Szybkie lub nieregularne tętno
• Gorączka lub dreszcze
• Wysokie ciśnienie krwi
• Zmiany wizualne
• Pogorszenie oddychania

Stosowany w nadmiernych ilościach lub przez długi czas, albuterol może prowadzić do niskiego poziomu potasu (hipokaliemii), co może być poważne u osób z niewydolnością nerek.

Ostrzeżenia i interakcje

Albuterol nie zastępuje kortykosteroidów ani innych długo działających leków kontrolujących astmę (LABA). Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków podtrzymujących astmę.

Albuterol może mieć negatywne interakcje z niektórymi lekami. Poinformuj swojego lekarza, jeśli weźmiesz:

• Beta-blokery: Zaleca się ostrożność, ponieważ leki te mogą blokować zdolność albuterolu do otwierania dróg oddechowych podczas ataku astmy. Przykłady obejmują Lopressor (toprol) i Tenormin (atenolol).

• Lanoksyna (digoksyna): Albuterol może zmniejszać poziom tego leku we krwi. Jeśli bierzesz oba z nich, twój lekarz może monitorować twoje poziomy za pomocą okresowych badań krwi.

• Diuretyki (nie oszczędzające potasu): Zaleca się ostrożność. Albuterol może zwiększać ryzyko niskiego poziomu potasu i zmian w sercu. Przykłady diruetyków obejmują Microzide (hydrochlorotiazyd) i indapamid.

• Inhibitory MAO i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Zaleca się najwyższą ostrożność. Leki te mogą zwiększać wpływ albuterolu na układ krążenia. Przykłady obejmują Nardil (fenelzyna) i Elavil (amitryptylina).