Co warto wiedzieć o HPV i ciąży?

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to wirus, który może wywołać infekcję, która rozprzestrzenia się poprzez kontakt ze skórą. Może również powodować niektóre nowotwory w późniejszym życiu.

Możesz nie mieć objawów HPV, ale możesz już być zarażony wirusem. Istnieje wiele sposobów, w jakie wirus może wpływać na ogólny stan zdrowia, ale osoby w wieku rozrodczym mogą najbardziej martwić się o jego wpływ na ich płodność, zdolność do donoszenia ciąży i okres poporodowy.

HPV i płodność

Infekcja HPV nie zawsze jest diagnozowana i może wystąpić wiele problemów, gdy pojawiają się problemy z płodnością. Jednak kilka ostatnich badań wykazało, że HPV może wpływać na plemniki i inne tkanki rozrodcze i przyczyniać się do problemu.

HPV wykryto w próbkach nasienia, a także w wyściółce macicy i jajników. Podczas gdy niektóre badania twierdzą, że szczepy HPV wysokiego ryzyka nie mają wpływu na płodność, inne wykazały, że kobiety z HPV rzadziej zachodzą w ciążę, nawet przy leczeniu bezpłodności, takim jak sztuczne zapłodnienie.

Testy przeprowadzone na początku leczenia bezpłodności wykazały również częstsze występowanie wirusa u osób, które mają problemy z płodnością. Nawet jeśli stosuje się leczenie bezpłodności, osoby zakażone HPV mają mniejsze prawdopodobieństwo zajścia w ciążę i mają wyższy wskaźnik utraty ciąży.

Przyczyny tych problemów z płodnością wynikają z wpływu, jaki wirus może wywierać na tkanki rozrodcze. W jednym badaniu HPV wykryto tylko w około 10% próbek normalnych plemników, ale 30% próbek plemników z nieprawidłowościami, takimi jak niska ruchliwość (zdolność do poruszania się) i koncentracja lub wady strukturalne.

Niska koncentracja i ruchliwość plemników może utrudniać zajście w ciążę, podczas gdy wady strukturalne mogą powodować problemy, takie jak utrata ciąży.

HPV i ciąża

Jeśli jesteś w ciąży i masz HPV, możesz dostać brodawek narządów płciowych lub rozwinąć nieprawidłowe zmiany komórkowe na szyjce macicy. Rak szyjki macicy jest częstym powikłaniem u kobiet z niektórymi typami HPV, zwłaszcza po 40. roku życia.

W przypadku niektórych szczepów HPV układ odpornościowy jest w stanie utrzymać infekcję w ryzach. W bardziej zaawansowanych infekcjach dochodzi do zmian w tkance rozrodczej, co może powodować problemy z ciążą.

Niektóre problemy, które stwierdzono, że występują częściej u kobiet zakażonych wirusem HPV, obejmują:

• Przedwczesny poród
• Przedwczesne pęknięcie błon
• Ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego
• Niska waga po urodzeniu
• Utrata ciąży

Zagrożenia

HPV może się rozprzestrzeniać poprzez kontakt seksualny z zakażoną osobą w jamie ustnej, pochwie lub odbytnicy. Zakażenia mogą nie być objawowe. Barierowe środki antykoncepcyjne, takie jak prezerwatywy, mogą zmniejszyć przenoszenie, ale nie zapobiegną całkowicie infekcji.

W jednym badaniu HPV może być przenoszony z matek na ich dzieci w około 40% przypadków, a ryzyko było najwyższe w przypadku porodów pochwowych w porównaniu z porodami cesarskimi.

To, jak dokładnie wirus przechodzi z matki na dziecko, jest dyskusyjne, ale cząsteczki HPV znaleziono w płynie owodniowym, wyściółce macicy, łożysku, a nawet we krwi pępowinowej.

Leczenie

Nie ma prawdziwego leczenia HPV. W wielu przypadkach infekcja ustępuje samoistnie. Jeśli tak nie jest, infekcję HPV można leczyć w oparciu o objawy, które powoduje, takie jak brodawki narządów płciowych.

Chociaż istnieją leki na receptę lub procedury ręcznego usuwania, które mogą kontrolować lub nawet leczyć brodawki narządów płciowych, leczenie takich rzeczy jak rak szyjki macicy jest bardziej złożone, zwłaszcza w czasie ciąży. Po ciąży nieprawidłowe wzrosty komórek spowodowane przez HPV można rozwiązać za pomocą metod takich jak zamrażanie lub biopsja.

Twój lekarz będzie regularnie przeprowadzał badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy i HPV w okresie rozrodczym i na początku ciąży. Szczepienie jest zalecane przede wszystkim w celu zapobiegania zakażeniu HPV i jest zalecane dla osób w wieku od 11 do 26 lat.

HPV i po porodzie

Wpływ na regenerację

HPV nie powinien mieć większego wpływu na powrót do zdrowia w okresie poporodowym, chyba że:

• Przeszłaś cesarskie cięcie, aby uniknąć przeniesienia wirusa HPV na dziecko
• U Ciebie rozwinęły się duże brodawki od HPV i odroczono ich usunięcie do czasu porodu
• Opóźniłaś leczenie problemów związanych z HPV, takich jak rak szyjki macicy, z powodu ciąży

Jeśli odkładasz leczenie z powodu ciąży, ważne jest, aby omówić z lekarzem plan rozpoczęcia lub wznowienia leczenia po porodzie. Niektóre terapie, zwłaszcza w przypadku niektórych nowotworów, mogą wpływać na Twoją zdolność do dbania o siebie i innych.

Karmienie piersią

Karmienie piersią na ogół nie jest problemem dla osób z HPV. Chociaż w wielu badaniach z ostatnich lat dyskutowano, czy – iw jakim stopniu – wirus może być przenoszony przez mleko matki, ostatnie badania sugerują, że ryzyko przeniesienia wirusa poprzez karmienie piersią jest niskie.

Według jednego z ostatnich badań, HPV wykryto w 10% próbek mleka matki trzy dni po porodzie i prawie 30% sześć miesięcy później. Pomimo obecności wirusa w mleku matki, doustna transmisja na partnerów była powszechna, podczas gdy na dzieci nie.

Streszczenie

Niektóre badania wykazały, że HPV może mieć negatywny wpływ na jakość nasienia, a HPV wiąże się z problemami z płodnością i utratą ciąży. Zakażenie HPV wiąże się z przedwczesnym porodem, niską masą urodzeniową i wewnątrzmacicznym ograniczeniem wzrostu. Możesz przenieść wirusa na dziecko podczas porodu drogą pochwową, więc lekarz może zamiast tego zalecić cięcie cesarskie.

HPV to powszechny wirus, który może powodować poważne komplikacje, takie jak rak szyjki macicy. Trudno całkowicie tego uniknąć, ale zagrożenia, jakie stwarza dla Ciebie i Twojego dziecka w czasie ciąży, są niewielkie.

Utrzymanie zdrowego ciała w celu zwalczania infekcji jest ważne i możesz zmniejszyć ryzyko transmisji, uprawiając bezpieczny seks. Leczenie bezpłodności, takie jak zapłodnienie in vitro, może pomóc, jeśli HPV spowodował problemy z płodnością u Ciebie lub Twojego partnera.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o poddaniu się badaniu przesiewowemu w kierunku HPV, zaszczepieniu przeciwko wirusowi oraz o tym, jak radzić sobie z HPV, jeśli zostaniesz zarażony.

Często Zadawane Pytania

Jak HPV wpływa na ciążę i poród?

HPV może wpływać na ciążę i poród, jeśli rozwinie się do punktu powodującego duże brodawki narządów płciowych lub raka szyjki macicy. W większości przypadków HPV nie zaszkodzi Twojemu dziecku, ale może zostać na nie przeniesiony. Niektóre osoby z HPV mają zwiększoną częstość powikłań ciąży, takich jak przedwczesne pęknięcie błon płodowych (wczesne pękanie wody), ale potrzebne są dalsze badania.

Kiedy przeprowadzają testy na obecność HPV podczas ciąży?

Na początku ciąży, zazwyczaj podczas pierwszej wizyty prenatalnej, zostaniesz przebadana pod kątem wielu infekcji. Testy zazwyczaj obejmują badania przesiewowe w kierunku HPV i raka szyjki macicy.

Jak możesz zajść w ciążę, jeśli masz HPV?

Nadal możesz zajść w ciążę, jeśli masz HPV. W niektórych przypadkach partnerzy płci męskiej mogą mieć zmniejszoną liczbę plemników lub ruchliwość plemników z powodu infekcji HPV. Dla kobiet. nie ma poważnych problemów, które mogłyby zapobiec ciąży, chyba że wirus HPV spowodowałby takie stany, jak rak szyjki macicy.

Jak możesz zajść w ciążę i nie przenosić wirusa HPV?

Nie ma sposobu, aby zapobiec przeniesieniu wirusa HPV na dziecko, gdy jesteś w ciąży, ale ryzyko można zminimalizować, jeśli masz infekcję pod kontrolą i zdecydujesz się na cesarskie cięcie. Może to obejmować kontrolowanie ognisk brodawek HPV i upewnienie się, że układ odpornościowy jest wystarczająco silny, aby kontrolować infekcje.