Craniopagus Parasiticus i nieuformowany bliźniak zrośnięty

Craniopagus parasiticus jest niezwykle rzadkim typem bliźniąt pasożytniczych, który powstaje, gdy bliźnięta są połączone głowami, ale nie rozwijają się w pełni. Czaszki są zrośnięte ze sobą, ale tylko jeden bliźniak ma ciało, podczas gdy drugi nie. Bliźniak, który się rozwija, jest określany jako bliźniak autosite, a ten, który się nie rozwija, nazywany jest bliźniakiem pasożytniczym.

Przyczyny Craniopagus Parasiticus

Bliźnięta syjamskie występują, gdy proces rozdzielania najbardziej identycznych (jednozygotycznych) bliźniąt nie skutkuje całkowitą separacją. Zwykle ma to miejsce od ośmiu do 12 dni po zapłodnieniu. Ale jeśli podział nastąpi kilka dni później, może się zatrzymać, zanim zostanie zakończony. Istnieje również możliwość zrośnięcia się dwóch zarodków.Bliźnięta pasożytnicze różnią się od bliźniąt syjamskich tym, że jeden bliźniak nie rozwija się w pełni, być może z powodu zwyrodnienia pępowiny. Ten stan jest tak rzadki, że nie wiadomo, co może być czynnikiem ryzyka.

Kiedy bliźnięta syjamskie są przymocowane do czaszki, mogą być przyczepione z tyłu, na górze lub z boku. Nie są przyczepione na twarzy. Mogą dzielić część czaszki i część tkanki mózgowej.

Diagnoza i rokowanie

U bliźniąt pasożytniczych najczęściej diagnozuje się badanie ultrasonograficzne. W wielu przypadkach umrą w łonie matki lub wkrótce po urodzeniu. Dziecko zwykle musi być urodzone przez cesarskie cięcie.Każdy przypadek jest wyjątkowy, a rodzina i lekarze muszą ocenić, czy separacja może się powieść. W każdym przypadku należy uwzględnić kwestie prawne i etyczne.

Ponieważ techniki neurochirurgiczne uległy poprawie, niektóre separacje odniosły sukces, przynajmniej na krótką metę. W 2012 r. trzy przypadki, w których zastosowano technikę dwuetapową, uznano za udane.

Sprawa Manara Maged

Światowa uwaga skupiła się na egipskim dziecku o imieniu Manar Maged po tym, jak wyemitowano odcinek The Oprah Show, dzieląc się swoją historią ze światem. Dziecko urodziło się 30 marca 2004 roku. Do czaszki Manara przyczepiono drugą czaszkę z twarzą. Ta czaszka, nazwana Islaam, mogła mrugać, uśmiechać się i miała oddzielny mózg. Ale Islaam polegał na organach Manar, aby podtrzymać życie, co zagrażało jej z powodu problemów z sercem. Ciężar uniemożliwiłby również Manarowi czołganie się lub siedzenie w pozycji pionowej. Doprowadziło to do podjęcia decyzji o próbie oddzielenia pasożytniczego bliźniaka.

W dniu 19 lutego 2005 roku w Benha Children’s Hospital na północ od Kairu w Egipcie przeprowadzono 13-godzinną operację w celu oddzielenia pasożytniczego bliźniaka. Manar została wypisana z oddziału intensywnej terapii w marcu 2005 roku. Nie wykazywała objawów paraliżu i mogła poruszać wszystkimi kończynami. Jednak rozwinęła się wodogłowie, które jest nagromadzeniem płynu w jej mózgu. 25 marca 2006 roku zmarła na infekcję mózgu na krótko przed swoimi drugimi urodzinami. Była pierwszym przypadkiem, w którym operacja zakończyła się sukcesem, chociaż nie doprowadziła do długotrwałego pomyślnego zakończenia.