Wysypki, guzki, zaczerwienienia, swędzenie — te problemy mogą wskazywać na szereg schorzeń skóry, w tym trądzik różowaty, łuszczycę i egzemę. Chociaż objawy mogą wydawać się ogólne – i być może w łagodnych przypadkach nie wymagają większej uwagi – warto udać się do lekarza, aby uzyskać formalną diagnozę, szczególnie jeśli utrzymują się. Chociaż trądzik różowaty, łuszczyca i egzema są zwykle stanami przewlekłymi, rzadko zagrażają życiu. Mogą jednak prowadzić do powikłań, jeśli nie są leczone.
Ten podkład może pomóc w uporządkowaniu różnic między tymi trzema potencjalnymi sobowtórami.
Trądzik różowaty
Trądzik różowaty występuje częściej u osób w wieku od 30 do 50 lat io jasnej karnacji. Nieco częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Mimo to trądzik różowaty może rozwijać się w każdym wieku, nawet w dzieciństwie.
Objawy trądziku różowatego
Trądzik różowaty występuje głównie na twarzy i powoduje objawy, takie jak łatwe i silne zaczerwienienie lub zaczerwienienie, uczucie gorąca, zaczerwienienie, guzki i obrzęki. Objawy te często pojawiają się i znikają, z okresami, kiedy są bardziej nasilone, a czasami, kiedy są łagodniejsze.
Ponadto objawy trądziku różowatego zazwyczaj przebiegają według pewnego schematu. Początkowo dotyczy to centralnych obszarów twarzy, a zaczerwienienie rozprzestrzenia się z czasem na policzki, czoło, podbródek i nos. Trądzik różowaty może nawet rozprzestrzenić się na oczy, uszy, klatkę piersiową i plecy.
Z zaczerwienionymi obszarami na twarzy pojawiają się drobne naczynia krwionośne, pryszcze i/lub krosty,ale nie pojawiają się żadne zaskórniki. To może pomóc odróżnić trądzik różowaty od trądziku.
Wraz z trądzikiem różowatym naczynia krwionośne na twarzy powiększają się, co sprawia, że zaczerwienienie staje się bardziej widoczne, choć nieszkodliwe.
Warto zauważyć, że u ponad połowy osób z trądzikiem różowatym występuje problem zwany trądzikiem różowatym ocznym, w którym oczy pieką, pieką i są zapiaszczone. Nieleczona może prowadzić do problemów ze wzrokiem.
Wreszcie trądzik różowaty może ostatecznie prowadzić do pogrubienia skóry, najczęściej nosa (tzw. rhinophyma). Rhinophyma atakuje mężczyzn, którzy od lat cierpią na trądzik różowaty i może stać się na tyle oszpecający, że wymaga operacji.
Wyzwalacze trądziku różowatego
Naukowcy wciąż próbują zrozumieć podstawowe przyczyny trądziku różowatego, ale najczęstsze czynniki wyzwalające to:
- Ekstremalne temperatury lub zmiany
- Oparzenie słoneczne
- Naprężenie
- Miesiączka
- Produkty do higieny osobistej i kosmetyki zawierające alkohol
- Szorowanie twarzy
- Gorące napoje
- Pikantne jedzenie
- Kofeina
- Alkohol
- Niektóre leki
Zabiegi na trądzik różowaty
W leczeniu trądziku różowatego pomocne mogą być różne sposoby leczenia miejscowego, w tym:
- Antybiotyki
- Kremy przeciwdrożdżowe
- Kwas azelainowy
- Miejscowa iwermektyna (Soolantra, Sklice)
Miejscowe kremy sterydowe mogą pogorszyć trądzik różowaty i nie są powszechnie stosowane. W przypadkach, gdy są zalecane, należy je stosować tylko w krótkich seriach (nie dłużej niż dwa tygodnie na raz), aby zmniejszyć zaczerwienienie.
Leczenie laserowe lub elektrodykacja — użycie małej igły, która dostarcza energię elektryczną do naczynia krwionośnego w celu jego zniszczenia — może również złagodzić objawy.
Wreszcie leki na ciśnienie krwi, takie jak beta-blokery i Catapres (klonidyna), są czasami pomocne w zmniejszaniu zaczerwienienia związanego z trądzikiem różowatym.
Łuszczyca
Kiedy masz łuszczycę, twój układ odpornościowy traktuje twoją skórę jak obcy najeźdźca, atakując ją i uszkadzając.
Łuszczyca może rozwijać się w każdym wieku, nawet w dzieciństwie. Ma tendencję do działania w rodzinachi nasila się i słabnie w ciągu życia.
Objawy łuszczycy
Najczęstszą postacią łuszczycy jest łuszczyca plackowata, w której obszary skóry pokrywają się grubymi, czerwonymi plamami (tzw. blaszkami), zwieńczonymi srebrzystobiałą łuską. Może wystąpić w dowolnym miejscu na skórze, ale zwykle dotyczy łokci, kolan i skóry głowy. Miejsca, w których tworzą się płytki, mogą być swędzące i tkliwe.
Łuszczyca plackowata może również wpływać na skórę głowy, powodując jej bardzo łuszczącą się, przypominającą łupież. Paznokcie również mogą być celowane, a jeśli tak, mogą stać się wgłębione, pofałdowane i luźne.
Inne formy łuszczycy mają inne godne uwagi cechy:
-
Łuszczyca kropelkowata: Ten rodzaj łuszczycy powoduje pojawienie się na skórze małych, łezkowych, łososiowo-różowych plam. Plamy najczęściej tworzą się na tułowiu, ramionach i nogach, ale mogą również obejmować całe ciało.
-
Łuszczyca krostkowa: W przypadku tego typu łuszczycy u osoby rozwija się stan zapalny, zaczerwieniona skóra pokryta wypełnionymi ropą guzkami często występującymi na dłoniach i podeszwach stóp.
-
Łuszczyca odwrócona: Podobnie jak nazwa, ten rodzaj łuszczycy powoduje zmiany, które nie są łuszczące się, ale są gładkie, czerwone i błyszczące. W przeciwieństwie do łuszczycy plackowatej, obszary skóry dotknięte łuszczycą odwróconą to zwykle obszary fałdów skórnych, takie jak pachy, pod biustem i/lub okolice pachwiny.
-
Łuszczyca erytrodermiczna: jest to rzadka, potencjalnie ciężka postać łuszczycy, która powoduje rozległe zaczerwienienie, obrzęk i swędzenie całego ciała. W skrajnych przypadkach powikłania, takie jak odwodnienie, przytłaczająca infekcja i zastoinowa niewydolność serca, mogą spowodować, że stan ten stanie się zagrożeniem dla życia.
Forma zapalenia stawów zwana łuszczycowym zapaleniem stawów jest potencjalnie wyniszczającym powikłaniem, które rozwija się u około 10% do 20% osób z łuszczycą. Chociaż ta choroba stawów dotyka ludzi w wyjątkowy sposób, kilka klasycznych objawów obejmuje przedłużoną sztywność poranna, zmęczenie oraz palce i/lub palce u rąk w kształcie kiełbasy (tzw. zapalenie palców).
Wyzwalacze łuszczycy
Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że infekcje są częstymi wyzwalaczami zaostrzeń łuszczycy, zwłaszcza infekcji paciorkowcowych, które są silnie skorelowane z łuszczycą kropelkowatą.
Inne możliwe wyzwalacze łuszczycy to:
- Uraz skóry
- Bardzo sucha skóra
- Naprężenie
- Przyjmowanie niektórych leków, takich jak lit lub interferon
Leczenie łuszczycy
Różnorodne leczenie miejscowe może pomóc złagodzić objawy łuszczycy, w tym:
- Preparaty steroidowe
- Anthralin
-
Dovonex (kalcypotrien)
- Kremy z witaminą A
- Preparaty zawierające smołę węglową
Ekspozycja na światło ultrafioletowe może złagodzić objawy, niezależnie od tego, czy jest to naturalne światło słoneczne na zewnątrz, czy specjalna lampa/światło w gabinecie lekarza.
Ciężka łuszczyca może wymagać leczenia silnymi lekami, które hamują układ odpornościowy, takimi jak:
- Trexall (metotreksat)
- Sandimmune (cyklosporyna)
- Leki biologiczne, w tym Enbrel (etanercept), Remicade (infliksymab) lub Humira (adalimumab)
Wyprysk
Wyprysk (znany również jako atopowe zapalenie skóry) może rozwinąć się w każdym wieku, nawet w okresie niemowlęcym. Zwykle zaczyna się przed 5 rokiem życia. Około 50% dzieci nadal doświadcza egzemy w wieku dorosłym, ale zazwyczaj z wiekiem staje się łagodniejszy.
Egzema ma tendencję do występowania w rodzinach, zwłaszcza tych podatnych na alergie i astmę.
Objawy egzemy
Uważa się, że wyprysk jest wynikiem nadmiernego stanu zapalnego, który przekształca się w cykl zaczerwienienia i swędzenia, ponieważ drapanie i pocieranie tylko dodatkowo pogarsza stan skóry. Dotknięte obszary mogą stać się popękane, odbarwione, pokryte pęcherzami, zaskorupiałymi lub łuszczącymi się i mogą wypłakać przezroczysty płyn. Osoby z egzemą są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju infekcji skóry, zwłaszcza bakterią Staphylococcus aureus.
Wyprysk może pojawić się w dowolnym miejscu, chociaż wspólne obszary znajdują się w fałdach skóry i na policzkach, grzbietach dłoni, szczytach ramion i przednich częściach nóg.
Wyzwalacze egzemy
Wyzwalacze egzemy obejmują:
- Zmiany temperatury
- Sucha skóra
- Drażniące (na przykład wełna, barwniki, kosmetyki, perfumy i mydła)
- Żywność, zwłaszcza główne alergeny (np. jajka, orzeszki ziemne, ryby, soja, pszenica i nabiał)
- Naprężenie
- Roztocza
- Pyłek kwiatowy
- sierść zwierząt
Leczenie egzemy
Kiedy masz wyprysk, ważne jest, aby Twoja skóra była czysta i dobrze nawilżona.Bierz krótkie, ciepłe (nie gorące) prysznice i używaj środków czyszczących bez mydła. Nałożenie kremu nawilżającego na całe ciało w ciągu trzech minut od wyjścia spod prysznica może bardzo skutecznie chronić barierę skóry.
Kiedy pielęgnacja skóry nie wystarczy, miejscowe sterydy mogą poprawić zaczerwienienie i swędzenie, ale powinny być stosowane tylko przez krótki czas.Miejscowe leki na receptę, takie jak Elidel (pimekrolimus) i Protopic (takrolimus), mogą złagodzić swędzenie i zaczerwienienie. Pomocne mogą być również doustne leki przeciwhistaminowe.
W ciężkich przypadkach egzemy mogą być potrzebne doustne steroidy — Trexall (metotreksat), Sandimmune (cyklosporyna), Dupixent (dupilumab) lub Imuran (azatiopryna).
Trądzik różowaty, łuszczyca i egzema to powszechne problemy skórne z niektórymi wspólnymi – i niektórymi wyjątkowymi – objawami, wyzwalaczami i metodami leczenia. Oprócz oceny tych kwestii, Twój lekarz rozważy również inne schorzenia skóry, które naśladują te trzy. Ponieważ niektórzy mogą być poważniejsi, najlepsza jest profesjonalna ocena.
Discussion about this post