Główne punkty:
- Humira (adalimumab) jest lekiem biologicznym, który leczy wiele chorób autoimmunologicznych, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycę i inne. Lek ten łagodzi stany zapalne poprzez blokowanie białka zwanego czynnikiem martwicy nowotworów.
- Najczęstsze działania niepożądane leku Humira to reakcje w miejscu wstrzyknięcia, bóle głowy i wysypka skórna. Innym stosunkowo częstym działaniem niepożądanym jest infekcja górnych dróg oddechowych, taka jak przeziębienie. Możliwe są jednak również poważniejsze działania niepożądane. Te poważne skutki uboczne obejmują ciężkie infekcje i raka skóry.
- Dla wielu osób korzyści płynące ze stosowania leku Humira przewyższają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Nie dotyczy to jednak wszystkich, dlatego należy zapytać zespół opieki zdrowotnej, czy lek Humira jest dobrym rozwiązaniem dla danej osoby.
Jeśli masz wrażenie, że w ostatnich latach u coraz większej liczby osób diagnozuje się zaburzenia autoimmunologiczne, to nie jest to przywidzenie. Choroby te stają się coraz bardziej powszechne na całym świecie.
Jednocześnie opracowywanych jest wiele leków – zwłaszcza leków biologicznych – do leczenia zaburzeń autoimmunologicznych. Humira (adalimumab) jest jednym z najpopularniejszych leków wśród nich. Jako wstrzykiwany lek blokujący czynnik martwicy nowotworów, Humira leczy reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycę, chorobę Leśniowskiego-Crohna i inne. Lek ten łagodzi objawy poprzez zmniejszenie stanu zapalnego, co pomaga chronić tkanki i stawy przed uszkodzeniem.
Humira jest korzystna dla wielu osób. Ale jak każdy lek, wiąże się z pewnym ryzykiem.
Skutki uboczne leku Humira (adalimumab)
Humira może powodować wiele skutków ubocznych. Czasami te działania niepożądane ustępują samoistnie. Inne działania niepożądane mogą wymagać zaprzestania przyjmowania tego leku.
Częste i/lub łagodne działania niepożądane leku Humira obejmują:
- Reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zaczerwienienie i obrzęk
- Infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak przeziębienie
- Objawy grypopodobne, takie jak gorączka i dreszcze
- Ból głowy
- Wysypka skórna
- Nudności
- Ból brzucha
- Ból pleców
- Infekcje dróg moczowych
- Podwyższone ciśnienie krwi
- Wysoki poziom cholesterolu
Rzadkie, ale poważne działania niepożądane leku Humira obejmują:
- Poważne zakażenia, w tym posocznica lub zakażenie grzybicze
- Reaktywacja zapalenia wątroby typu B (wirus zapalenia wątroby typu B powraca po okresie nieaktywności)
- Zmiany w liczbie komórek krwi
- Nowa niewydolność serca lub pogorszenie niewydolności serca
- Reakcje immunologiczne, w tym zespół toczniopodobny (np. zmęczenie, bóle stawów i wysypka w kształcie motyla) oraz zapalenie wątroby.
- Niektóre nowotwory, takie jak chłoniak lub rak skóry
Poniżej wyjaśnimy 8 skutków ubocznych leku Humira i podpowiemy, jak sobie z nimi radzić. Dla wielu osób korzyści płynące ze stosowania tego leku przewyższają ryzyko. Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby zdecydować, czy Humira jest dla Ciebie odpowiednia.
1. Reakcje w miejscu wstrzyknięcia
Najczęstszym działaniem niepożądanym leku Humira są reakcje w miejscu wstrzyknięcia. Reakcje te występują u ponad jednej trzeciej osób, którym wstrzyknięto ten lek. Jeśli ten efekt uboczny wystąpi u Ciebie, zauważysz zaczerwienienie lub podrażnienie skóry w miejscu wstrzyknięcia leku. Może również wystąpić obrzęk i ból.
Ten efekt uboczny występuje najczęściej w pierwszym miesiącu stosowania leku. Dobrą wiadomością jest to, że nowsze produkty Humira zostały przeformułowane, aby były mniej drażniące dla skóry. W szczególności nie zawierają cytrynianów, co pomogło ograniczyć ból.
Oto kilka wskazówek, które pomogą złagodzić dyskomfort po zastrzykach:
- Przed wstrzyknięciem lek Humira należy przechowywać w temperaturze pokojowej. Lek należy umieścić poza lodówką na co najmniej 15 minut. Zimne zastrzyki bolą bardziej.
- Przed wstrzyknięciem należy znieczulić skórę, przykładając do niej zimny kompres na około 15 minut.
- Zmiana miejsca wstrzyknięcia. Można również rozważyć wstrzyknięcie w udo zamiast tylko w brzuch.
Należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli kilka dni po wstrzyknięciu skóra nadal jest podrażniona.
2. Wyższe ryzyko infekcji
Lek Humira działa poprzez celowe obniżenie odpowiedzi immunologicznej. Ma to jednak swoją wadę: układ odpornościowy słabiej reaguje na zarazki, które wywołują chorobę. Możesz więc być bardziej narażony na złapanie wirusa lub zwykłego przeziębienia, które są w obiegu. Może również wystąpić infekcja skóry lub infekcja dróg moczowych.
Mogą również wystąpić poważniejsze infekcje. Z tego powodu produkty biologiczne, takie jak Humira, muszą być opatrzone pudełkowym ostrzeżeniem – najpoważniejszym ostrzeżeniem dotyczącym leków – o ryzyku infekcji.
Gruźlica jest jednym z zagrożeń dla osób stosujących lek Humira. W związku z tym zespół opieki zdrowotnej sprawdzi, czy pacjent ma gruźlicę przed rozpoczęciem stosowania leku biologicznego i będzie to rutynowo sprawdzać podczas leczenia. Zakażenie grzybicze jest kolejnym rzadkim, ale poważnym zagrożeniem. Ryzyko infekcji jest większe w przypadku osób starszych lub przyjmujących inne leki osłabiające układ odpornościowy.
Postępuj zgodnie z poniższymi krokami, aby zachować bezpieczeństwo:
- Przed rozpoczęciem stosowania leku Humira należy upewnić się, że szczepienia są aktualne, w tym coroczne szczepienie przeciw grypie.
- Należy regularnie myć ręce i unikać dotykania twarzy.
- Rozważ dodatkowe środki ochronne, gdy przebywasz w zatłoczonych miejscach, takie jak noszenie maski na twarz.
Jako środek ostrożności, skontaktuj się z zespołem opieki zdrowotnej, jeśli czujesz, że masz objawy infekcji. W przypadku wystąpienia poważniejszych objawów, w tym:
- Gorączka (38°C lub wyższa)
- Silny kaszel lub problemy z oddychaniem
- Uczucie pieczenia lub ból podczas sikania
- Wysypka skórna, która jest opuchnięta i sącząca się
3. Ból głowy
Ból głowy jest kolejnym częstym działaniem niepożądanym leku Humira.
Jeśli odczuwasz ból głowy, pamiętaj o typowych czynnikach wyzwalających, takich jak odwodnienie lub pomijanie posiłków. Aby poczuć się lepiej, można również zażyć dostępny bez recepty lek przeciwbólowy, taki jak acetaminofen, w celu krótkotrwałego złagodzenia objawów. Należy jednak poprosić lekarza o zalecenie produktu, który można bezpiecznie stosować z innymi lekami i schorzeniami.
4. Wysypka skórna
W badaniach klinicznych osoby, którym wstrzyknięto lek Humira, były dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie wysypki skórnej niż osoby, którym wstrzyknięto placebo (substancję niezawierającą leku). Większość przypadków wysypki skórnej była łagodna i nie prowadziła do przerwania leczenia.
Jeśli podczas leczenia lekiem Humira wystąpi wysypka, nie jest ona poważna – może nawet nie być związana z lekiem Humira. Istnieje wiele przyczyn wysypki skórnej, w tym alergia, infekcja i zaburzenia autoimmunologiczne.
Aby zachować bezpieczeństwo, należy poinformować zespół opieki zdrowotnej o każdej nowej, niewyjaśnionej wysypce. Pomoże on ustalić przyczynę i sposób leczenia.
5. Reaktywacja wirusowego zapalenia wątroby typu B
Jeśli w przeszłości chorowałeś na zapalenie wątroby typu B, istnieje prawdopodobieństwo, że wirus zapalenia wątroby typu B reaktywuje się w Twoim organizmie po rozpoczęciu stosowania leku Humira. Oznacza to, że układ odpornościowy może nie być wystarczająco silny, aby zwalczyć wirusa. Wirus może więc ponownie się uaktywnić i wywołać chorobę.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Humira lekarz prowadzący przeprowadzi badanie krwi w celu wykrycia objawów zapalenia wątroby typu B. Jeśli pacjent ma przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w wyniku szczepienia, uważa się, że jest odporny i chroniony. Jeśli jednak wirus jest nadal obecny w krwiobiegu, istnieje ryzyko jego ponownej aktywacji. Lekarz przepisujący lek weźmie pod uwagę to ryzyko przy podejmowaniu decyzji, czy lek Humira jest odpowiedni dla pacjenta.
6. Rak skóry
Badania pokazują, że osoby stosujące leki takie jak Humira mają 2-krotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka skóry innego niż czerniak. Rak podstawnokomórkowy i płaskonabłonkowy to dwa główne typy. Są to również najczęstsze rodzaje raka w ogóle.
Dobrą wiadomością jest to, że rak skóry inny niż czerniak może być skutecznie wyleczony, jeśli zostanie wcześnie wykryty. Osoby starsze o jasnej karnacji, które często korzystały z promieni słonecznych (lub solarium), są najbardziej narażone na ryzyko zachorowania. Jednak każdy może zachorować na raka skóry. Przedyskutuj to ryzyko ze swoim zespołem opieki zdrowotnej i postępuj zgodnie z jego zaleceniami dotyczącymi badań przesiewowych w kierunku raka skóry i środków ochrony przed światłem słonecznym.
Należy pamiętać: Ryzyko to występuje nie tylko w przypadku stosowania leku Humira. Niektóre leki niebiologiczne stosowane w leczeniu zaburzeń autoimmunologicznych, takie jak metotreksat (Trexall), mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia raka skóry.
7. Chłoniak
Chłoniak to rodzaj nowotworu, który rozpoczyna się w limfocytach – rodzaju białych krwinek.
Leki blokujące czynnik martwicy nowotworów, takie jak Humira, muszą być opatrzone ostrzeżeniem dotyczącym czynnika martwicy nowotworów, ponieważ odnotowano przypadki chłoniaka u dorosłych stosujących te leki. W rzadkich przypadkach chłoniak występował również u dzieci i młodzieży.
Jednak wyniki wielu badań klinicznych uspokoiły użytkowników. W 2016 r. badanie przeprowadzone na 15 000 osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów nie wykazało żadnego związku między lekami blokującymi czynnik martwicy nowotworów a chłoniakiem. Podobnie, badanie z 2018 roku nie wykazało zwiększonego ryzyka zachorowania na raka u prawie 16 000 dzieci leczonych tego typu lekami.
Z tych dwóch badań jasno wynika, że: osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów i innymi zaburzeniami autoimmunologicznymi mają wyższe ryzyko zachorowania na raka, w tym chłoniaka, nawet jeśli nie są leczone. Przed rozpoczęciem stosowania leku Humira należy upewnić się, że lekarz prowadzący zna historię medyczną i rodzinną pacjenta.
8. Reakcje immunologiczne
W rzadkich przypadkach lek Humira stymuluje przeciwciała przeciwko własnemu organizmowi. Problem ten może prowadzić do skutków ubocznych związanych z autoagresją, w tym:
- Uszkodzenie wątroby lub zapalenie wątroby
- Toczeń polekowy
- Problemy z nerwami, w tym stwardnienie rozsiane
Mogą również rozwinąć się przeciwciała atakujące lek Humira. Przeciwciała te nazywane są przeciwciałami przeciwlekowymi i mogą blokować działanie leku Humira. Należy poinformować lekarza prowadzącego, jeśli wydaje się, że lek Humira nie działa tak jak wcześniej. Przed podjęciem decyzji o zmianie leku lub dawki leku Humira lekarz prowadzący może wykonać badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał przeciwko lekowi Humira.
Podsumowując, najczęstszymi działaniami niepożądanymi leku Humira (adalimumab) są reakcje w miejscu wstrzyknięcia, ból głowy i wysypka skórna. Możliwe są również infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak przeziębienie. U większości osób te działania niepożądane są stosunkowo łagodne. Rzadkie, ale poważne działania niepożądane leku Humira obejmują ciężkie infekcje i raka skóry. Należy dokładnie omówić ryzyko wystąpienia działań niepożądanych z zespołem opieki zdrowotnej. Pomoże on ustalić, czy najlepszym wyborem dla pacjenta będzie Humira, czy inny lek.
Discussion about this post