Czy mięśniaki bolą?

Mięśniaki macicy (mięśniaki gładkokomórkowe) to nienowotworowe narośla zbudowane z tkanki łącznej i mięśnia macicy. Fibroidy różnią się wielkością. Niektóre są tak małe jak nasiona, a inne są tak duże, że mogą powiększyć macicę. Możesz mieć jeden lub wiele mięśniaków na raz.

Aż 80% osób z macicą doświadcza mięśniaków macicy w pewnym momencie wieku rozrodczego. Chociaż wiele osób z mięśniakami nie odczuwa żadnych objawów, około 30% będzie miało objawy, które obejmują ból i ucisk miednicy, ból pleców i ból podczas seksu.

W tym artykule opisano ból i objawy, które mogą wystąpić w przypadku mięśniaków macicy, czynniki ryzyka, termin wizyty u lekarza oraz sposoby leczenia.

Ból mięśniakowy

Nasilenie bólu mięśniaków zależy od lokalizacji, wielkości i liczby obecnych mięśniaków. Jeśli masz małe mięśniaki, możesz ich nie zauważyć i nie odczuwać bólu ani dyskomfortu. Jeśli masz większe mięśniaki macicy lub wiele w macicy, możesz odczuwać dyskomfort i ból.

Ból mięśniakowy może być przewlekły i odczuwany przez cały czas lub może pojawiać się i znikać. Mięśniaki mogą powodować różne rodzaje bólu, w tym:

• Ból pleców
• Zaparcie
• Ból podczas seksu
• Ból miednicy i ucisk
• Ciężkie skurcze menstruacyjne
• Ostre, przeszywające bóle brzucha

Inne objawy mięśniaków

Oprócz powodowania bólu i dyskomfortu, mięśniaki mogą również powodować inne nieprzyjemne objawy, w tym:

• Niedokrwistość (z powodu utraty krwi z obfitych miesiączek)

• Krwawienie przełomowe (krwawienie między miesiączkami)

• Powikłania w czasie ciąży i porodu (zwiększone prawdopodobieństwo cięcia cesarskiego)
• Powiększony podbrzusze
• uczucie pełności w okolicy brzucha/miednicy
• Częste oddawanie moczu

• Obfite krwawienie miesiączkowe

• Bezpłodność

Czynniki ryzyka

Istnieje kilka czynników ryzyka, które zwiększają szanse rozwoju mięśniaków, w tym:

• Pierwsze miesiączki w młodym wieku
• Późny początek menopauzy
• Historia rodzinna mięśniaków
• Rasa (częściej u osób rasy czarnej)
• Otyłość

Inne czynniki ryzyka rozwoju mięśniaków, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia bólu związanego z mięśniakami, obejmują:

• Niedobór witaminy D
• Spożycie dodatków do żywności
• Spożycie mleka sojowego
• Spożycie alkoholu
• Dieta bogata w czerwone mięso oraz z mniejszą ilością zielonych warzyw i owoców

Leczenie bólu mięśniakowatego

Istnieje wiele sposobów leczenia bólu mięśniaków, w tym środki domowe i leki dostępne bez recepty, które zapewniają tymczasową ulgę. Jeśli ból mięśniaka jest na tyle silny, że wpływa na Twoje codzienne życie, lekarz może przepisać leki lub zalecić zabiegi chirurgiczne, aby zapewnić długotrwałą lub trwałą ulgę.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Możesz być w stanie poradzić sobie z bólem mięśniaków za pomocą domowych środków, które zapewniają tymczasową ulgę, szczególnie jeśli masz niewielkie objawy. Pomocne może być użycie poduszki grzewczej lub ciepłego kompresu na brzuchu. Łatwiej będzie też radzić sobie z bólem, jeśli zmniejszysz stres poprzez samoopiekę, taką jak joga lub medytacja.

Zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia mięśniaków, takie jak:

• Jedz zdrową dietę bogatą w zielone warzywa liściaste, owoce, produkty pełnoziarniste i ryby; unikaj przetworzonej i słodkiej żywności
• Unikaj alkoholu
• Ćwicz regularnie
• Utrzymuj zdrową wagę

Terapie bez recepty

Leki dostępne bez recepty mogą tymczasowo zmniejszyć ból mięśniaków, w tym:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): NLPZ, takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny, obrzęk i ból. Mogą również pomóc zmniejszyć krwawienie, ale nie zmniejszają rozmiaru samych mięśniaków.

• Suplementy żelaza: Jeśli mięśniaki powodują obfite krwawienie, może to prowadzić do anemii (niski poziom czerwonych krwinek). Anemia może powodować zmęczenie i osłabienie. Jeśli masz anemię, Twój pracownik służby zdrowia może zalecić suplementy żelaza, aby Twój organizm mógł wytwarzać więcej hemoglobiny i czerwonych krwinek.

• Witaminy: Badania pokazują, że ryzyko mięśniaków zwiększa się u osób, które mają niski poziom witamin D i A. Jeśli nie spożywasz ich wystarczającej ilości w swojej diecie lub nie masz wystarczającej ekspozycji na światło słoneczne (witamina D), możesz rozważyć dodanie witamin i suplementów diety.

Recepty

Leki mogą być przepisywane w leczeniu mięśniaków:

• Hormonalna kontrola urodzeń: Obfite krwawienie miesiączkowe i skurcze menstruacyjne można zredukować za pomocą hormonalnej kontroli urodzeń. Może to być dostarczane za pomocą tabletek, urządzeń dopochwowych (takich jak pierścień), zastrzyków lub urządzeń domacicznych (IUD).

• Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH): Leki te mogą zmniejszać mięśniaki i mogą być stosowane przed operacją mięśniaków. Zwykle są używane przez mniej niż sześć miesięcy, ponieważ mają skutki uboczne. Blokują hormony regulujące cykl menstruacyjny, zatrzymując miesiączkę. Przykładem jest Lupron (leuprolid).

• Orilissa (elagolix): Ten nowszy antagonista receptora GnRH jest wskazany dla osób z mięśniakami, które nie przeszły menopauzy. Może być używany do dwóch lat.

• Kwas traneksamowy: Ten lek doustny może być stosowany w leczeniu ciężkich krwawień miesiączkowych u osób z mięśniakami.

Chirurgii i Procedury Specjalistyczne

Jeśli domowe środki i leki nie pomogą zmniejszyć bólu mięśniaka, lekarz może zasugerować operację ich usunięcia. Chirurgiczne i specjalistyczne procedury usuwania mięśniaków obejmują miomektomię, embolizację mięśniaka macicy i histerektomię.

Miomektomia to zabieg chirurgiczny, który usuwa mięśniaki bez usuwania zdrowej tkanki macicy. Ta opcja jest najlepsza dla osób, które chciałyby w przyszłości urodzić dzieci lub zachować macicę.

Można go wykonać za pomocą histeroskopu, w którym przez pochwę i szyjkę macicy wprowadza się sondę do macicy, dzięki czemu nie wykonuje się nacięć. Następnie używa się narzędzia do przeglądania i odcinania mięśniaków.

Jednak może to wymagać laparoskopu, w którym wykonuje się małe nacięcia w jamie brzusznej, lub operacji otwartej jamy brzusznej, która wymagałaby większego nacięcia.

Embolizacja mięśniaka macicy lub embolizacja tętnicy macicznej to zabieg, w którym cienka rurka jest wkręcana w naczynia krwionośne, które dostarczają mięśniaków. Cząsteczki plastiku lub żelu są wstrzykiwane w celu zablokowania dopływu krwi, powodując kurczenie się mięśniaka.

To wybór dla osób z bolesnymi mięśniakami lub mięśniakami uciskającymi pęcherz lub odbytnicę, które nie chcą mieć dzieci.

Ablację endometrium można wykonać po usunięciu mięśniaków. Ta procedura może być stosowana do usunięcia wyściółki macicy i opanowania obfitego krwawienia.

Niektóre osoby doświadczają tylko lekkiego krwawienia podczas miesiączki po ablacji endometrium, a inne nigdy już nie będą miały miesiączki. Ta opcja jest tylko dla tych, którzy nie chcą w przyszłości rodzić dzieci.

Histerektomia – chirurgiczne usunięcie macicy – ​​jest jedynym sposobem, aby zagwarantować, że mięśniaki nie wrócą. Histerektomia jest zalecana tylko dla osób, których mięśniaki mają ogromny wpływ na codzienne życie (np. przewlekły ból i/lub obfite krwawienie), są w pobliżu lub po menopauzie i/lub nie chcą mieć dzieci.

Kiedy iść do lekarza

Każdy ból i dyskomfort, którego doświadczasz, jest wystarczającym powodem, aby udać się do lekarza lub ginekologa. Ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza, jeśli masz:

• Trudności z oddawaniem moczu lub uczucie, że zawsze musisz oddawać mocz
• Ciężkie, przedłużające się okresy
• Ciągły ból lub ucisk miednicy
• Silny ból, który wpływa na Twoje codzienne życie
• Dostrzeganie między okresami

Twój lekarz porozmawia z Tobą o objawach, których doświadczasz, oraz o Twojej historii medycznej i rodzinnej. W niektórych przypadkach ból związany z mięśniakami może być spowodowany inną chorobą. Twój lekarz może przeprowadzić testy diagnostyczne, aby ustalić diagnozę i zalecić skuteczne leczenie.

Często Zadawane Pytania

Dlaczego mięśniaki bolą?

Istnieje kilka powodów, dla których mięśniaki bolą. W macicy mięśniaki mogą wywierać nacisk na ścianę macicy, powodując ból i ucisk brzucha.

Mięśniaki poza macicą mogą naciskać na pęcherz, odbytnicę lub nerwy rdzeniowe, powodując ból pleców i ucisk brzucha. Niektórzy ludzie odczuwają ból mięśniaków, gdy mięśniaki zaczynają się rozpadać, powodując ból brzucha.

Czy mięśniaki bolą, gdy się kurczą?

Mięśniaki kurczą się – znane jako zwyrodnienie mięśniaków macicy – ​​gdy mięśniak traci dopływ krwi. Kiedy łączące naczynia krwionośne nie produkują już wystarczającej ilości tlenu dla mięśniaka, komórki zaczynają obumierać, powodując skurcz mięśniaka. Zwyrodnienie mięśniaków może powodować ból brzucha i obrzęk przez okres od kilku dni do kilku tygodni.

Czy mięśniaki bolą do tego stopnia, że ​​nie możesz chodzić?

Duże mięśniaki mogą wywierać nacisk na nerwy miednicy lub nerw kulszowy, prowadząc do bólu promieniującego do pleców, bioder, pośladków i nóg. Może to sprawić, że chodzenie będzie bolesne i trudne.

Streszczenie

Mięśniaki macicy są bardzo powszechne i mogą powodować ból lub nie. Gdy są bolesne, mogą powodować ból i ucisk miednicy, ból pleców i ból podczas seksu.

Ból i inne objawy można złagodzić za pomocą domowych środków zaradczych, leków dostępnych bez recepty i leków na receptę (w tym hormonalnej antykoncepcji). W przypadku silnego bólu mogą być zalecane zabiegi lub zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia lub usunięcia mięśniaków.

Mięśniaki macicy nie są rakowe i czasami same ustępują. Jeśli jednak objawy mięśniaka mają wpływ na Twoje codzienne życie, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać właściwą diagnozę i plan leczenia. Nie ma „złotego standardu”, jeśli chodzi o leczenie bólu mięśniaków macicy, a Ty i Twój lekarz będziecie współpracować, aby ustalić, co jest dla Ciebie najlepsze.