Diagnozować i leczyć międzybłoniaka

Złośliwy międzybłoniak to rak, który zaczyna się w komórkach wyściółki niektórych części ciała, najczęściej wyściółki klatki piersiowej lub brzucha (brzucha). Z tego artykułu dowiesz się o procesie diagnozowania i leczenia międzybłoniaka.

Zdiagnozuj międzybłoniaka

Jeśli masz objawy, które mogą wskazywać na międzybłoniaka, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy nie ma guzków lub innych nietypowych objawów.

Twój lekarz może zlecić skany obrazowe, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej i tomografia komputerowa (TK) klatki piersiowej lub brzucha, w celu wykrycia nieprawidłowości.

Na podstawie tych ustaleń możesz przejść dalsze testy, aby ustalić, czy międzybłoniak lub inna choroba powoduje objawy.

Biopsja

Biopsja to procedura polegająca na pobraniu niewielkiej części tkanki do badania laboratoryjnego. Biopsja to jedyny sposób na ustalenie, czy masz międzybłoniaka, czy nie. W zależności od tego, który obszar ciała jest dotknięty chorobą, lekarz wybiera odpowiednią procedurę biopsji.

Dostępne opcje:

• Wprowadzenie igły przez skórę. Lekarz może usunąć płyn lub kawałek tkanki za pomocą cienkiej igły wprowadzonej przez skórę klatki piersiowej lub brzucha.
• Pobranie próbki tkanki podczas zabiegu. Podczas operacji można pobrać próbkę płynu lub tkanki. Chirurg może wykonać małe nacięcie i włożyć rurkę z kamerą wideo, aby zajrzeć do wnętrza klatki piersiowej lub brzucha. Przez rurkę można przepuścić specjalne narzędzia, aby pobrać próbkę tkanki.

Próbka tkanki jest analizowana pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nieprawidłową tkanką jest międzybłoniak i jakie typy komórek są zaangażowane. Rodzaj Twojego międzybłoniaka determinuje plan leczenia.

Określenie zakresu raka

Po potwierdzeniu międzybłoniaka, lekarz może zalecić dodatkowe badania, aby zrozumieć, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub inne obszary ciała, czy też nie.

Dodatkowe testy mogą obejmować:

• TK klatki piersiowej i brzucha
• Rezonans magnetyczny (MRI)
• Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)

Twój lekarz określi, które testy są dla Ciebie odpowiednie.

Twój lekarz wykorzystuje informacje z tych testów, aby przypisać twojemu rakowi stadium. Etapy międzybłoniaka opłucnej oznaczono cyframi rzymskimi od I do IV. Niższa cyfra oznacza, że ​​rak jest bardziej prawdopodobny w okolicy płuc, a wyższa cyfra oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.

System oceny zaawansowania raka nadal ewoluuje i staje się coraz bardziej złożony, w miarę jak lekarze udoskonalają diagnostykę i leczenie raka. Twój lekarz wykorzystuje stan zaawansowania raka, aby wybrać odpowiednie dla Ciebie terapie.

Formalne etapy nie są dostępne dla innych typów międzybłoniaka.

Leczenie międzybłoniaka

Metoda leczenia międzybłoniaka zależy od stanu zdrowia i pewnych aspektów raka, takich jak stadium i umiejscowienie.

Niestety międzybłoniak często jest chorobą agresywną i większości pacjentów nie można wyleczyć. Międzybłoniak jest zwykle rozpoznawany w zaawansowanym stadium – kiedy nie jest możliwe usunięcie raka chirurgicznie. Zamiast tego, twój lekarz może pracować nad kontrolowaniem twojego raka, abyś poczuł się bardziej komfortowo.

Omów cele leczenia z lekarzem. Niektórzy ludzie chcą zrobić wszystko, co w ich mocy, aby leczyć raka, nawet jeśli oznacza to trwałe skutki uboczne z niewielką szansą na poprawę. Inni wolą zabiegi, które zapewniają im komfort, tak aby pozostały czas mogli jak najbardziej bezobjawowo przeżyć.

Chirurgia w leczeniu międzybłoniaka

Chirurdzy mogą usunąć międzybłoniaka, gdy zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie. W niektórych przypadkach ta metoda może wyleczyć raka.

W większości przypadków nie jest możliwe usunięcie całego raka. W takiej sytuacji operacja może pomóc złagodzić objawy spowodowane rozprzestrzenianiem się międzybłoniaka w organizmie.

Opcje chirurgiczne mogą obejmować:

• Chirurgia mająca na celu zmniejszenie gromadzenia się płynów. Międzybłoniak opłucnej może powodować gromadzenie się płynu w klatce piersiowej, powodując trudności w oddychaniu. Chirurdzy wprowadzają rurkę lub cewnik do klatki piersiowej, aby spuścić płyn. Lekarze mogą również wstrzykiwać lek w klatkę piersiową, aby zapobiec nawrotowi płynu (pleurodeza).
• Chirurgia polegająca na usunięciu tkanki wokół płuc. Chirurdzy mogą usunąć tkankę wyściełającą żebra i płuca (pleurektomia). Ta procedura nie wyleczy międzybłoniaka, ale może złagodzić objawy.
• Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu płuca i otaczającej tkanki. Usunięcie chorego płuca i otaczającej je tkanki może złagodzić objawy międzybłoniaka opłucnej. Jeśli po zabiegu będziesz otrzymywać radioterapię klatki piersiowej, ta procedura pozwala również lekarzom na stosowanie wyższych dawek, ponieważ nie będą musieli martwić się o ochronę płuc przed szkodliwym promieniowaniem.
• Chirurgia międzybłoniaka otrzewnej. Międzybłoniak otrzewnej jest czasami leczony operacyjnie, aby usunąć jak najwięcej raka. Chemioterapię można stosować przed lub po operacji.

Chemioterapia w leczeniu międzybłoniaka

Chemioterapia wykorzystuje chemikalia do zabijania komórek rakowych. Ogólnoustrojowa chemioterapia przemieszcza się po całym organizmie i może zmniejszyć lub spowolnić rozwój międzybłoniaka, którego nie można usunąć chirurgicznie. Chemioterapia może być również stosowana przed operacją (chemioterapia neoadiuwantowa), aby ułatwić operację lub po operacji (chemioterapia adiuwantowa), aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka.

W przypadku międzybłoniaka otrzewnej można również podgrzewać i podawać bezpośrednio do jamy brzusznej leki chemioterapeutyczne (chemioterapia dootrzewnowa).

Radioterapia w leczeniu międzybłoniaka

Radioterapia skupia wiązki wysokoenergetyczne ze źródeł, takich jak promieniowanie rentgenowskie i protony, w określonym miejscu lub plamach na ciele. Promieniowanie można zastosować po operacji, aby zabić pozostałe komórki rakowe. Może również pomóc zmniejszyć oznaki i objawy zaawansowanego raka w sytuacjach, w których operacja nie jest możliwa.

Inne metody leczenia

W niektórych sytuacjach w leczeniu międzybłoniaka można zastosować inne metody leczenia. Inne metody leczenia obejmują:

• Immunoterapia. Immunoterapia wykorzystuje twój układ odpornościowy do walki z rakiem. Układ odpornościowy organizmu zwalczający choroby może nie zaatakować raka, ponieważ komórki rakowe wytwarzają białka, które zaślepiają komórki układu odpornościowego. Immunoterapia działa poprzez zakłócanie tego procesu. Ta metoda leczenia może być opcją, jeśli inne metody leczenia nie działają.
• Terapia celowana. Terapia celowana wykorzystuje leki, które atakują określone luki w komórkach nowotworowych. Leki te nie są powszechnie stosowane w leczeniu międzybłoniaka, ale lekarz może zalecić terapię celowaną na podstawie wyników testów DNA guza.

Badania kliniczne

Badania kliniczne to badania nowych metod leczenia międzybłoniaka. Osoby z międzybłoniakiem mogą zdecydować się na badanie kliniczne, aby wypróbować nowe rodzaje leczenia. Jednak nie gwarantuje się ich wyleczenia. Powinieneś dokładnie rozważyć opcje leczenia i porozmawiać z lekarzem o tym, jakie badania kliniczne są dla Ciebie otwarte. Twój udział w badaniu klinicznym może pomóc lekarzom lepiej zrozumieć, jak w przyszłości leczyć międzybłoniaka.

W badaniach klinicznych analizuje się obecnie szereg nowych podejść do leczenia międzybłoniaka, w tym nowe leki ukierunkowane na terapię i nowe podejścia do immunoterapii.

Leczenie innych typów międzybłoniaka

Międzybłoniak osierdziowy i międzybłoniak tunica vaginalis są bardzo rzadkie. Rak we wczesnym stadium można usunąć operacyjnie. Jednak lekarze nie potrafią jeszcze określić najlepszego sposobu leczenia nowotworów w późniejszym stadium. Twój lekarz może zalecić inne metody leczenia, aby poprawić jakość życia.