Rak jamy ustnej może rozwinąć się w większości części jamy ustnej, w tym w wargach, dziąsłach i czasami w gardle. Najczęstsze objawy raka jamy ustnej to: bolesne owrzodzenia jamy ustnej, które nie goją się w ciągu kilku tygodni. niewyjaśnione, uporczywe grudki w jamie ustnej, które nie ustępują.
Z tego przewodnika dowiesz się o procesie diagnozowania i leczenia raka jamy ustnej.
Diagnozuj raka jamy ustnej
Testy i procedury stosowane do diagnozowania raka jamy ustnej obejmują:
- Fizyczny egzamin. Twój lekarz lub dentysta zbada Twoje usta i usta w poszukiwaniu nieprawidłowości – obszarów podrażnienia, takich jak rany i białe plamy (leukoplakia).
- Pobieranie tkanki do badań (biopsja). W przypadku znalezienia podejrzanego obszaru lekarz lub dentysta może pobrać próbkę komórek do badań laboratoryjnych w ramach procedury zwanej biopsją. Lekarz może użyć narzędzia tnącego, aby odciąć próbkę tkanki lub użyć igły do usunięcia próbki. W laboratorium komórki są analizowane pod kątem raka lub zmian przedrakowych, które wskazują na ryzyko raka w przyszłości.
![Diagnozować i leczyć raka jamy ustnej Diagnozować i leczyć raka jamy ustnej](https://www.drugs.com/mayo/media/722A8562-48FA-4D70-ACE0-7FD31B95466C.jpg)
Określenie zakresu raka
Po zdiagnozowaniu raka jamy ustnej lekarz pracuje nad określeniem zakresu (stadium) raka. Testy zaawansowania raka jamy ustnej mogą obejmować:
- Użyj małej kamery do zbadania gardła. Podczas zabiegu zwanego endoskopią lekarz może podać małą, elastyczną kamerę wyposażoną w światło w gardle, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się poza jamę ustną.
- Testy obrazowe. Różnorodne testy obrazowe mogą pomóc w ustaleniu, czy rak rozprzestrzenił się poza jamę ustną. Badania obrazowe mogą obejmować między innymi skanowanie rentgenowskie, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i pozytonową tomografię emisyjną (PET). Nie każdy potrzebuje każdego testu. Twój lekarz określi, które testy są odpowiednie w zależności od twojego stanu.
Etapy raka jamy ustnej oznaczono cyframi rzymskimi od I do IV. Niższe stadium, takie jak stadium I, wskazuje na mniejszego raka ograniczonego do jednego obszaru. Wyższy stopień, taki jak stopień IV, wskazuje na większego raka lub że rak rozprzestrzenił się na inne obszary głowy lub szyi lub na inne obszary ciała. Stadium zaawansowania raka pomaga lekarzowi określić opcje leczenia.
Leczenie raka jamy ustnej
Leczenie raka jamy ustnej zależy od lokalizacji i stadium raka, a także od ogólnego stanu zdrowia. Możesz mieć tylko jeden rodzaj leczenia lub możesz przejść kombinację metod leczenia. Opcje leczenia obejmują zabieg chirurgiczny, radioterapię i chemioterapię. Omów swoje opcje z lekarzem.
Chirurgia w leczeniu raka jamy ustnej
Chirurgia raka jamy ustnej może obejmować:
- Operacja usunięcia guza. Twój chirurg może wyciąć guz i otaczający go margines zdrowej tkanki, aby upewnić się, że wszystkie komórki rakowe zostały usunięte. Mniejsze raki można usunąć poprzez niewielką operację. Większe guzy mogą wymagać bardziej rozległych procedur. Na przykład usunięcie większego guza może obejmować usunięcie części kości szczęki lub części języka.
- Chirurgia w celu usunięcia raka, który rozprzestrzenił się na szyję. Jeśli komórki rakowe rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych na szyi lub jeśli istnieje wysokie ryzyko, że stało się to ze względu na rozmiar lub głębokość raka, chirurg może zalecić procedurę usunięcia węzłów chłonnych i powiązanych tkanek w szyi (szyi). sekcja). Wycięcie szyi usuwa wszelkie komórki rakowe, które mogły rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych. Jest to również przydatne do określenia, czy po operacji będziesz potrzebować dodatkowego leczenia.
- Chirurgia rekonstrukcji ust. Po operacji usunięcia raka, Twój chirurg może zalecić operację rekonstrukcyjną w celu odbudowy jamy ustnej, aby pomóc Ci odzyskać zdolność mówienia i jedzenia. Twój chirurg może przeszczepić przeszczepy skóry, mięśni lub kości z innych części ciała, aby zrekonstruować jamę ustną. Implanty dentystyczne mogą być również używane do zastąpienia naturalnych zębów.
Operacja niesie ze sobą ryzyko krwawienia i infekcji. Chirurgia raka jamy ustnej często wpływa na wygląd, a także zdolność mówienia, jedzenia i połykania.
Możesz potrzebować rurki do jedzenia, picia i przyjmowania lekarstw. Do krótkotrwałego stosowania rurkę można wprowadzić przez nos do żołądka. Na dłuższą metę rurkę można wprowadzić przez skórę do żołądka.
Twój lekarz może skierować Cię do specjalistów, którzy mogą pomóc Ci uporać się z tymi zmianami.
Radioterapia w leczeniu raka jamy ustnej
Radioterapia wykorzystuje wiązki wysokoenergetyczne, takie jak promieniowanie rentgenowskie i protony, do zabijania komórek rakowych. Radioterapia jest najczęściej wykonywana z urządzenia znajdującego się poza ciałem (promieniowanie z wiązki zewnętrznej), chociaż może również pochodzić z radioaktywnych nasion i przewodów umieszczonych w pobliżu raka (brachyterapia).
Po operacji często stosuje się radioterapię. Ale czasami może być stosowany samodzielnie, jeśli masz wczesnego raka jamy ustnej. W innych sytuacjach radioterapię można łączyć z chemioterapią. Ta kombinacja zwiększa skuteczność radioterapii, ale także zwiększa skutki uboczne, których możesz doświadczyć. W przypadku zaawansowanego raka jamy ustnej radioterapia może pomóc złagodzić objawy przedmiotowe i podmiotowe raka, takie jak ból.
Skutki uboczne radioterapii jamy ustnej mogą obejmować suchość w ustach, próchnicę i uszkodzenie kości szczęki.
Twój lekarz zaleci wizytę u dentysty przed rozpoczęciem radioterapii, aby mieć pewność, że Twoje zęby są tak zdrowe, jak to tylko możliwe. Wszelkie niezdrowe zęby mogą wymagać leczenia lub usunięcia. Stomatolog może również pomóc w zrozumieniu, jak najlepiej dbać o zęby podczas radioterapii i po jej zakończeniu, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.
Chemioterapia w leczeniu raka jamy ustnej
Chemioterapia to leczenie, w którym do zabijania komórek rakowych używa się środków chemicznych. Leki chemioterapeutyczne można podawać samodzielnie, w połączeniu z innymi lekami chemioterapeutycznymi lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Chemioterapia może zwiększyć skuteczność radioterapii, dlatego często są one łączone.
Skutki uboczne chemioterapii zależą od przyjmowanych leków. Częste działania niepożądane obejmują nudności, wymioty i wypadanie włosów. Zapytaj swojego lekarza, jakie skutki uboczne są prawdopodobne w przypadku leków chemioterapeutycznych, które otrzymasz.
Ukierunkowana terapia lekowa
Ukierunkowane leki leczą raka jamy ustnej, zmieniając określone aspekty komórek rakowych, które napędzają ich wzrost. Leki celowane można stosować samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią lub radioterapią.
Cetuksymab (Erbitux) to terapia celowana stosowana w leczeniu raka jamy ustnej w określonych sytuacjach. Cetuksymab zatrzymuje działanie białka, które znajduje się w wielu typach zdrowych komórek, ale występuje częściej w niektórych typach komórek rakowych. Efekty uboczne obejmują wysypkę skórną, swędzenie, ból głowy, biegunkę i infekcje.
Inne leki celowane mogą być opcją, jeśli standardowe metody leczenia nie działają.
Immunoterapia w leczeniu raka jamy ustnej
Immunoterapia wykorzystuje twój układ odpornościowy do walki z rakiem. Układ odpornościowy organizmu zwalczający choroby może nie zaatakować raka, ponieważ komórki rakowe wytwarzają białka, które zaślepiają komórki układu odpornościowego. Immunoterapia działa poprzez zakłócanie tego procesu.
Immunoterapia jest na ogół zarezerwowana dla osób z zaawansowanym rakiem jamy ustnej, który nie reaguje na standardowe metody leczenia.
Opieka w domu
Przestań używać tytoniu
Nowotwory jamy ustnej są ściśle związane z używaniem tytoniu, w tym między innymi papierosów, cygar, fajki, tytoniu do żucia i tabaki. Nie każdy, u którego wykryto raka jamy ustnej, używa tytoniu. Ale jeśli używasz tytoniu, teraz jest czas, aby przestać, ponieważ:
- Używanie tytoniu sprawia, że leczenie jest mniej skuteczne.
- Używanie tytoniu utrudnia gojenie się organizmu po operacji.
- Używanie tytoniu zwiększa ryzyko nawrotu raka i wystąpienia kolejnego raka w przyszłości.
Rzucenie palenia lub żucie tytoniu może być bardzo trudne. Jest to o wiele trudniejsze, gdy próbujesz poradzić sobie ze stresującą sytuacją, taką jak diagnoza i leczenie raka. Twój lekarz może omówić wszystkie opcje, w tym leki, nikotynowe produkty zastępcze i poradnictwo.
Przestań pić alkohol
Alkohol, szczególnie w połączeniu z paleniem tytoniu, znacznie zwiększa ryzyko raka jamy ustnej. Jeśli pijesz alkohol, przestań pić wszystkie rodzaje alkoholu. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia drugiego raka.
Terapie alternatywne
Żadne leczenie uzupełniające ani alternatywne nie jest w stanie wyleczyć raka jamy ustnej. Jednak leczenie komplementarne i alternatywne może pomóc radzić sobie z rakiem jamy ustnej i skutkami ubocznymi leczenia raka, takimi jak zmęczenie.
Wiele osób poddawanych leczeniu raka odczuwa zmęczenie. Twój lekarz może leczyć podstawowe przyczyny zmęczenia, ale uczucie całkowitego wyczerpania może utrzymywać się pomimo leczenia. Terapie uzupełniające mogą pomóc w radzeniu sobie ze zmęczeniem.
Zapytaj swojego lekarza o wypróbowanie:
- Ćwiczenie. Wypróbuj delikatne ćwiczenia przez 30 minut przez większość dni w tygodniu. Umiarkowane ćwiczenia, takie jak szybki marsz, w trakcie i po leczeniu raka, zmniejszają zmęczenie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem ćwiczeń, aby upewnić się, że jest to dla Ciebie bezpieczne.
- Terapia masażem. Podczas masażu masażysta używa rąk do wywierania nacisku na skórę i mięśnie. Niektórzy masażyści są specjalnie przeszkoleni do pracy z osobami chorymi na raka. Zapytaj swojego lekarza o nazwiska masażystów w Twojej społeczności.
- Relaks. Działania, które pomogą Ci poczuć się zrelaksowanym, mogą pomóc Ci sobie z tym poradzić. Spróbuj posłuchać muzyki lub napisać w dzienniku.
- Akupunktura. Podczas sesji akupunktury wyszkolony lekarz wprowadza cienkie igły w precyzyjne punkty na ciele. Niektórzy akupunkturzyści są specjalnie przeszkoleni do pracy z osobami chorymi na raka. Poproś lekarza, aby polecił kogoś z Twojej społeczności.
Radzenie sobie i wsparcie
Kiedy omawiasz z lekarzem opcje leczenia raka jamy ustnej, możesz czuć się stresujący i przerażający. Może to być kłopotliwe, ponieważ próbujesz pogodzić się z nową diagnozą, a także jesteś zmuszony do podjęcia decyzji dotyczących leczenia. Poradzisz sobie z tą niepewnością, przejmując kontrolę nad tym, co możesz. Na przykład spróbuj:
- Dowiedz się wystarczająco dużo o raku jamy ustnej, aby podejmować decyzje dotyczące leczenia. Sporządź listę pytań, które należy zadać podczas następnej wizyty u lekarza. Zapytaj swojego lekarza o wiarygodne książki lub strony internetowe, do których możesz się zwrócić po dokładne informacje. Im więcej wiesz o swoim raku i możliwościach leczenia, tym większa pewność siebie podczas podejmowania decyzji dotyczących leczenia.
- Porozmawiaj z innymi osobami, które przeżyły raka jamy ustnej. Nawiąż kontakt z ludźmi, którzy rozumieją, przez co przechodzisz. Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia dla osób chorych na raka w Twojej społeczności.
- Poświęć trochę czasu dla siebie. Każdego dnia zarezerwuj czas dla siebie. Wykorzystaj ten czas, aby oderwać myśli od raka i robić to, co sprawia ci radość. Nawet krótka przerwa na relaks w środku dnia pełnego badań i skanów może pomóc Ci sobie z tym poradzić.
- Trzymaj rodzinę i przyjaciół blisko siebie. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić zarówno emocjonalne, jak i praktyczne wsparcie podczas leczenia. Twoi przyjaciele i rodzina prawdopodobnie zapytają Cię, co mogą zrobić, aby pomóc. Zapoznaj się z ich ofertami. Zastanów się z wyprzedzeniem, w jaki sposób możesz potrzebować pomocy, czy to poproszenie przyjaciela o przygotowanie posiłku dla Ciebie, czy też proszenie członka rodziny, aby był tam, gdy potrzebujesz kogoś do rozmowy.
.
Discussion about this post