Fentermina i topiramat Zastosowania, skutki uboczne i ostrzeżenia

Fentermina i topiramat

Nazwa ogólna: fentermina i topiramat [ FEN-ter-meen-and-toe-PIR-a-mate ]

Nazwa marki: Qsymia
Postać dawkowania: kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu (11,25 mg-69 mg; 15 mg-92 mg; 3,75 mg-23 mg; 7,5 mg-46 mg)
Klasa narkotyków: Anoreksjanie

Co to jest fentermina i topiramat?

Fentermina i topiramat to lek złożony stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami w leczeniu otyłości.

fentermina i topiramat są czasami stosowane w leczeniu otyłości, która może być związana z cukrzycą, wysokim poziomem cholesterolu lub wysokim ciśnieniem krwi. Fentermina i topiramat nie będą leczyć tych podstawowych schorzeń. Kontynuuj stosowanie innych leków przepisanych przez lekarza.

Fentermina i topiramat mogą być również stosowane do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie stosować, jeśli jesteś w ciąży lub zajdziesz w ciążę. Lek ten może zwiększać ryzyko wady wrodzonej zwanej rozszczepem wargi i podniebienia u noworodka.

Fentermina i topiramat mogą zwiększyć tętno spoczynkowe. Należy poinformować lekarza, jeśli podczas odpoczynku masz szybkie lub przyspieszone bicie serca.

Topiramat może powodować problemy ze wzrokiem, które mogą być trwałe, jeśli nie zostaną szybko leczone. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz nagłe pogorszenie widzenia.

Niektórzy ludzie mają myśli o samobójstwie podczas przyjmowania topiramatu. Bądź czujny na zmiany nastroju lub objawy. Zgłaszaj lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy.

Przed zażyciem tego leku

Nie używaj fenterminy i topiramatu, jeśli stosowałeś inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Może wystąpić niebezpieczna interakcja z lekami. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, zastrzyk błękitu metylenowego, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę, tranylcyprominę i inne.

Nie należy stosować tego leku, jeśli pacjent ma uczulenie na fenterminę lub topiramat lub jeśli:

• jaskra;

• nadczynność tarczycy; lub

• jeśli jesteś w ciąży lub może zajść w ciążę.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne może być wykonanie negatywnego testu ciążowego. Nie używaj fenterminy i topiramatu, jeśli jesteś w ciąży. Należy przerwać przyjmowanie tego leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę.

Topiramat może zwiększać ryzyko rozszczepu wargi i podniebienia u noworodka. Ta wada wrodzona pojawia się we wczesnym okresie ciąży i może rozwinąć się jeszcze zanim się zorientujesz, że jesteś w ciąży. Utrata masy ciała podczas ciąży może również zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, nawet jeśli masz nadwagę. Stosuj skuteczną kontrolę urodzeń, aby zapobiec ciąży podczas stosowania fenterminy i topiramatu.

Przyjmowanie tego leku razem z tabletkami antykoncepcyjnymi może spowodować przełomowe krwawienie (plamienie). Jest to jednak mało prawdopodobne, aby tabletki antykoncepcyjne były mniej skuteczne w zapobieganiu ciąży. Jeśli masz plamienia lub nieregularne krwawienie, kontynuuj przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych i porozmawiaj z lekarzem.

Fentermina i topiramat nie są zatwierdzone do użytku przez osoby poniżej 18 roku życia.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• problemy z sercem, wysokie ciśnienie krwi;

• zawał serca lub udar;

• cukrzyca (utrata masy ciała może powodować niski poziom cukru we krwi);

• kwasica metaboliczna (zbyt dużo kwasu we krwi);

• miękkie lub kruche kości (osteomalacja, osteopenia, osteoporoza);

• choroba nerek, kamienie nerkowe lub dializa;

• choroba wątroby;

• problemy z nastrojem, depresja lub myśli lub działania samobójcze;

• napad; lub

• przewlekła biegunka.

Topiramat może zwiększać poziom kwasu we krwi (kwasica metaboliczna). Może to osłabiać kości, powodować kamienie nerkowe lub powodować problemy ze wzrostem u dzieci lub zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Możesz potrzebować badań krwi, aby upewnić się, że nie masz kwasicy metabolicznej.

Niektórzy ludzie mają myśli o samobójstwie podczas przyjmowania topiramatu. Twój lekarz będzie musiał sprawdzać Twoje postępy podczas regularnych wizyt. Twoja rodzina lub inni opiekunowie również powinni być wyczuleni na zmiany nastroju lub objawy.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania tego leku.

Jak zażywać fenterminę i topiramat?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Lek należy przyjmować codziennie rano, z jedzeniem lub bez.

Pij dużo wody każdego dnia, aby zapobiec odwodnieniu lub kamieniom nerkowym podczas przyjmowania fenterminy i topiramatu.

Lekarz może zmienić dawkę lub zalecić przerwanie stosowania tego leku, jeśli w ciągu pierwszych 12 tygodni nie nastąpiła pewna utrata masy ciała. Postępuj bardzo dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi dawkowania. Musisz także przestrzegać diety niskokalorycznej.

Nie należy nagle przerywać stosowania fenterminy i topiramatu, ponieważ może to spowodować drgawki (drgawki). Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi zmniejszania dawki.

Fentermina i topiramat mogą zwiększyć tętno spoczynkowe. Twój lekarz będzie musiał sprawdzić czynność serca.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Fentermina może wyrabiać nawyki. Niewłaściwe użycie może spowodować uzależnienie, przedawkowanie lub śmierć. Przechowuj lek w miejscu, do którego inni nie mogą się do niego dostać. Sprzedaż lub rozdawanie tego leku jest niezgodne z prawem.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Pomiń pominiętą dawkę i użyj następnej dawki o zwykłej porze. Nie stosować jednocześnie dwóch dawek.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie fenterminy i topiramatu może być śmiertelne.

Objawy przedawkowania mogą obejmować dezorientację, halucynacje, panikę, zmiany osobowości, drżenie, uczucie niepokoju, po którym następuje silne zmęczenie, nudności, wymioty, biegunka, skurcze żołądka, nieregularne bicie serca, przyspieszony oddech, drgawki lub śpiączka.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania fenterminy i topiramatu?

Nie zażywaj innych produktów odchudzających bez porady lekarza.

Diety ketogeniczne lub „ketozy” o wysokiej zawartości tłuszczu i niskiej zawartości węglowodanów mogą zwiększać ryzyko kwasicy metabolicznej. Unikaj stosowania takich diet podczas przyjmowania fenterminy i topiramatu.

Picie alkoholu z tym lekiem może powodować działania niepożądane.

Unikaj prowadzenia pojazdów lub niebezpiecznej aktywności, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpłynie na Ciebie. Twoje reakcje mogą być zaburzone.

Unikaj przegrzania lub odwodnienia w czasie upałów. Topiramat może zmniejszać pocenie się i zwiększać temperaturę ciała, prowadząc do zagrażającego życiu odwodnienia.

Efekty uboczne fenterminy i topiramatu

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Zgłaszaj swojemu lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, ataki paniki, problemy ze snem lub jeśli czujesz się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), przygnębiony , myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.

Fentermina i topiramat mogą powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń natychmiast do lekarza, jeśli masz:

• niezwykłe zmiany nastroju lub zachowania;

• dezorientacja, problemy z koncentracją, problemy z mową lub pamięcią;

• szybkie lub bijące bicie serca podczas odpoczynku;

• napad;

• objawy kamicy nerkowej – silny ból w boku lub w dolnej części pleców, bolesne lub utrudnione oddawanie moczu; lub

• oznaki zbyt dużej ilości kwasu we krwi – utrata apetytu, zmęczenie, problemy z myśleniem, nieregularne bicie serca.

Częste działania niepożądane fenterminy i topiramatu mogą obejmować:

• zawroty głowy;

• zaparcie;

• drętwienie lub mrowienie;

• problemy ze snem (bezsenność); lub

• suchość w ustach, zmiany w odczuwaniu smaku.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu fenterminy i topiramatu

Zwykła dawka dla dorosłych do utraty wagi:

Wszystkie dawki wyrażone jako fentermina/topiramat XR:

Dawka początkowa: 3,75 mg/23 mg doustnie raz dziennie przez 14 dni, następnie 7,5 mg/46 mg doustnie raz dziennie
-Po 12 tygodniach stosowania dawki 7,5 mg/46 mg raz na dobę; ocenić utratę masy ciała i jeśli utrata masy ciała jest mniejsza niż 3% masy wyjściowej, należy przerwać leczenie lub zwiększyć dawkę:

Zwiększenie dawki: 11,25 mg/69 mg doustnie raz dziennie przez 14 dni, następnie 15 mg/92 mg doustnie raz dziennie
-Po 12 tygodniach dawkowania 15 mg/92 mg raz dziennie; ocenić utratę masy ciała i jeśli utrata masy ciała jest mniejsza niż 5% masy wyjściowej, przerwać terapię

Dawka podtrzymująca: 7,5 mg/46 mg LUB 15 mg/92 mg doustnie raz na dobę
-Dawki 3,75 mg/23 mg i 11,25 mg/69 mg służą wyłącznie do dostosowywania dawki

Uwagi:
– Dawkowanie należy podawać rano (z jedzeniem lub bez), aby uniknąć bezsenności.
-Dawki powinny być miareczkowane, a utrata masy ciała oceniana w sposób opisany powyżej; jeśli procentowa utrata masy ciała nie zostanie osiągnięta w określonym terminie, jest mało prawdopodobne, aby pacjenci osiągnęli i utrzymali klinicznie znaczącą utratę masy ciała, dlatego zaleca się przerwanie leczenia.
-Odstawianie dawki 15 mg/92 mg raz na dobę powinno być stopniowe; zmniejszać co drugi dzień przez co najmniej 1 tydzień przed zakończeniem leczenia.

Zastosowanie: Jako dodatek do diety o obniżonej kaloryczności i zwiększonej aktywności fizycznej w przewlekłej kontroli wagi u pacjentów:
-Z początkowym wskaźnikiem masy ciała (BMI) 30 kg/m2 lub większym (otyłość)
-Z początkowym BMI 27 kg/m2 lub większym (nadwaga) w obecności co najmniej jednej choroby współistniejącej związanej z masą ciała, takiej jak nadciśnienie, cukrzyca typu 2 lub dyslipidemia.

Jakie inne leki wpłyną na fenterminę i topiramat?

Fentermina i topiramat mogą powodować nieregularne krwawienia z pochwy podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych. Nie powinno to sprawić, że tabletki będą mniej skuteczne w zapobieganiu ciąży.

Używanie fenterminy i topiramatu z innymi lekami, które powodują senność, może pogorszyć ten efekt. Zapytaj swojego lekarza przed użyciem leków opioidowych, pigułki nasennej, środka rozluźniającego mięśnie lub leku na lęk lub drgawki.

Poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach, a zwłaszcza:

• acetazolamid;

• metazolamid;

• zonisamid;

• kwas walproinowy lub sól sodowa diwalproeksu (Depakene lub Depakote)

• tabletki antykoncepcyjne;

• lek moczopędny lub „pigułka na wodę”; lub

• insulina lub doustna lek na cukrzycę.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wpływać na fenterminę i topiramat, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wymieniono tutaj wszystkich możliwych interakcji leków.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.