Ciąża i poród mogą być pięknym i emocjonalnie satysfakcjonującym czasem w życiu matki. To powiedziawszy, ten okres może być również zniechęcający fizycznie.
Oprócz opieki nad noworodkiem podczas operacji bez snu, wiele kobiet cierpi na jedną lub kilka chorób układu mięśniowo-szkieletowego w wyniku ciąży i procesu porodu.
Na szczęście jednak może być skuteczne rozwiązanie. Wiele diagnoz poporodowych można z powodzeniem leczyć lub leczyć przy pomocy fizjoterapeuty.
W tym artykule omówiono stany poporodowe, opcje fizjoterapii i opcje leczenia.
Warunki poporodowe
W czasie ciąży ciało kobiety poddawane jest wielu różnym stresom. To zawiera:
-
Przyrost masy ciała: postępujący przyrost masy ciała, który występuje w ciągu dziewięciu miesięcy, powoduje zwiększenie obciążenia stawów kręgosłupa, miednicy i nóg. Znacząco zmienia również twoją postawę i nakłada nowe obciążenia na mięśnie w tych regionach.
-
Zmiany w więzadłach: Ponadto ciąża często wpływa na więzadła ciała. Dzieje się tak, ponieważ organizm człowieka wydziela hormony mające na celu zwiększenie rozciągliwości i rozluźnienia więzadeł w ramach przygotowań do porodu.
-
Problemy z miednicą: Znaczne ilości urazów mogą wystąpić w obszarach miednicy lub reprodukcyjnych podczas samego procesu porodu. Dzieje się tak, ponieważ głowa i tułów dziecka muszą opuścić ciało matki przez stosunkowo małą przestrzeń anatomiczną.
Poniżej wymieniono niektóre z najczęściej spotykanych diagnoz u kobiet po porodzie:
Niemożność utrzymania moczu
Nietrzymanie moczu lub wyciek moczu to częsty problem, z którym boryka się wiele kobiet w czasie ciąży i po jej zakończeniu. W rzeczywistości niektóre szacunki sugerują, że nawet 30% kobiet doświadcza tego stanu w szóstym miesiącu po porodzie.
Uważa się, że ten problem występuje, ponieważ mięśnie dna miednicy słabną podczas ciąży, a nawet gdy macica kurczy się z powrotem do swojego normalnego rozmiaru, mięśnie są nadal słabe od czasu, gdy była większa.
Ból dolnej części pleców
Gdy dziecko rośnie w twoim ciele, a twój żołądek powiększa się, twoje mięśnie brzucha rozciągają się i stają się coraz mniej efektywne. W tym samym czasie krzywa (znana również jako lordoza) w odcinku lędźwiowym kręgosłupa staje się bardziej wyraźna, powodując skrócenie mięśni dolnej części pleców.
Zmiany te powodują, że mięśnie tułowia są mniej zdolne do podtrzymywania kręgosłupa i mogą prowadzić do bólu pleców podczas ciąży i po porodzie.
Rozejście mięśni prostych brzucha: rozstęp mięśni prostych brzucha
W miarę rozciągania mięśni brzucha (w szczególności mięśnia prostego brzucha) w drugim i trzecim trymestrze, ścięgna przebiegająca przez środek tego mięśnia (zwana linią alba) może zacząć się rozszerzać i rozdzielać.
Szacuje się, że stan ten, zwany diastasis recti, występuje u 59% kobiet bezpośrednio po porodzie. Ponieważ ten włóknisty obszar staje się cieńszy i rozszerzany, staje się również słabszy, a nawet może się rozerwać. Kiedy tak się dzieje, na środku brzucha często pojawia się wyczuwalny guzek, zwłaszcza gdy mięśnie brzucha kurczą się.
Ból miednicy lub dysfunkcja
Dno miednicy to grupa ważnych mięśni, które wyściełają dno miednicy kobiety i zapewniają wsparcie dla jelit, pęcherza i macicy.
W czasie ciąży ciężar rosnącego dziecka może wywierać nadmierny nacisk na te mięśnie i powodować ich rozluźnienie i nieefektywność. Uraz związany z porodem może również powodować dalsze rozluźnienie lub rozdarcie tych struktur.
Po urodzeniu dziecka uszkodzenie mięśni dna miednicy związane z ciążą lub porodem może prowadzić do różnych schorzeń. Potencjalne problemy obejmują ból podczas seksu lub dysfunkcję seksualną, ból miednicy, oddzielenie kości spojenia łonowego, a nawet wypadnięcie lub wybrzuszenie narządów miednicy przez pochwę.
Opcje fizykoterapii
Jeśli masz do czynienia z którymkolwiek z wymienionych powyżej schorzeń związanych z ciążą, fizjoterapia dna miednicy (PT) może być skuteczną opcją leczenia. Pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem o swoich objawach. Jeśli lekarz uzna, że terapia jest odpowiednia, może pomóc w znalezieniu lekarza fizjoterapeuty z certyfikatem zdrowia kobiet.
Fizjoterapeuci z tej specjalizacji są przeszkoleni, aby pomóc Ci na nowo nauczyć się odpowiednio wykorzystywać mięśnie dna miednicy i odzyskać siły utracone podczas ciąży lub porodu. Ponieważ stan poporodowy każdej kobiety jest inny, są one również wykwalifikowane w opracowywaniu zindywidualizowanego planu leczenia w oparciu o udostępnione przez Ciebie szczegóły i wyniki badania.
Kiedy szukać opieki?
Jeśli po urodzeniu dziecka odczuwasz ból w okolicy miednicy, pachwiny, biodra lub dolnej części pleców, powinieneś porozmawiać z lekarzem o tym, czy odpowiednia jest fizjoterapia poporodowa.
To samo dotyczy nietrzymania stolca lub pęcherza, wyczuwalnego guza na brzuchu (szczególnie, gdy zaciskasz mięśnie brzucha) lub bólu lub trudności podczas aktywności seksualnej. Wreszcie, kobiety, które odczuwają uczucie pełności lub ciężkości w miednicy lub wybrzuszenie w okolicy pochwy, również powinny zwrócić się o pomoc do lekarza.
Często Zadawane Pytania:
Czego możesz się spodziewać na sesji fizjoterapeutycznej?
Pierwsza wizyta u terapeuty to zazwyczaj wszechstronna ocena. Zapytają Cię o szczegóły dotyczące Twoich objawów, a także ocenią, jak skutecznie funkcjonują Twoje mięśnie brzucha, tułowia i dna miednicy. Po tym badaniu Twój lekarz fizjoterapeuta będzie pracował ramię w ramię z Tobą, aby stworzyć skuteczny i zindywidualizowany plan leczenia.
Po dokonaniu oceny zwykle tworzony jest program domowy, który koncentruje się na poprawie siły i koordynacji w wymienionych powyżej mięśniach. Ten program jest zwykle rozwijany podczas kolejnych wizyt terapeutycznych, gdy nabierasz siły i koordynacji. Techniki manualne mogą być również wykorzystywane w celu zmniejszenia bólu i nauczenia prawidłowej aktywacji tych mięśni.
Jakie ćwiczenia pomagają w leczeniu dysfunkcji dna miednicy (PFD)?
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne, które koncentrują się na treningu mięśni dna miednicy, mogą pomóc w leczeniu wielu różnych objawów PFD, w tym nietrzymania moczu, bólu lub trudności seksualnych oraz bólu miednicy.
Ten rodzaj treningu zazwyczaj opiera się na ćwiczeniach Kegla, które uczą aktywować i wzmacniać ważne mięśnie znajdujące się pod pęcherzem, jelitem grubym i macicą. Twój fizjoterapeuta może również skorzystać z urządzenia do biofeedbacku, aby pomóc Ci zwizualizować skurcze mięśni i lepiej nauczyć się włączać te struktury.
Terapia dna miednicy często koncentruje się na strukturach, które są zbyt ciasne / stale napięte również w dnie miednicy, więc nie zawsze chodzi o napinanie mięśni. Czasami chodzi o naukę rozluźniania mięśni.
Jak długo powinna trwać fizjoterapia poporodowa?
W zależności od nasilenia objawów może minąć trochę czasu, zanim stan poporodowy zacznie się poprawiać. To powiedziawszy, wykazano, że fizjoterapia zaczyna pomagać w niektórych problemach, takich jak ból miednicy, już po pięciu tygodniach leczenia. Inne problemy, takie jak nietrzymanie moczu lub wypadanie dna miednicy, mogą potrwać kilka miesięcy lub dłużej, zanim zauważy się znaczną poprawę.
Po dokładnej ocenie Twój fizjoterapeuta będzie w stanie podać dokładniejsze oszacowanie czasu rekonwalescencji.
Pierwsze trzy miesiące po urodzeniu dziecka są często określane jako czwarty trymestr ciąży. W tym czasie ważne jest, aby skoncentrować część swojej energii na umożliwieniu uzdrowienia własnego ciała. Stany poporodowe, takie jak te omówione powyżej, są niezwykle powszechne i większość z nich jest dobrze leczona środkami zachowawczymi, takimi jak fizjoterapia.
Mając to na uwadze, ważne jest, aby porozmawiać ze swoim ginekologiem położniczym o wszelkich objawach, które odczuwasz. Chociaż skoncentrowanie się na potrzebach dziecka i ignorowanie własnych może być kuszące, współpraca z lekarzem pomoże Ci skierować Cię na drogę do wyzdrowienia.
Discussion about this post