Hydrokodon/acetaminofen w leczeniu bólu

Hydrokodon/acetaminofen (generyczny dla Vicodin, Lortab, Norco) to narkotyczny środek przeciwbólowy stosowany w leczeniu bólu. Lek zyskał nowe zainteresowanie po wycofaniu Darvon i Darvocet z rynku 19 listopada 2010 r. Ponieważ leki przeciwbólowe są wycofywane z rynku, pozostaje mniej opcji leczenia bólu przewlekłego.

Vicodin, który został wycofany z rynku amerykańskiego, był popularną alternatywą dla niektórych użytkowników Darvocet. Vicodin, który był dostępny w postaci tabletek do przyjmowania doustnie (doustnie) zawierał 5 miligramów (mg) dwuwinianu hydrokodonu i 500 mg acetaminofenu. Były również Vicodin-ES (7,5 mg dwuwinianu hydrokodonu/750 mg acetaminofenu) i Vicodin-HP (10 mg dwuwinianu hydrokodonu/660 mg acetaminofenu).

FDA ograniczyła ilość acetaminofenu do 325 mg na tabletkę w produktach zawierających hydrokodon i innych lekach skojarzonych na receptę zawierających acetaminofen, aby zapobiec przedawkowaniu acetaminofenu. FDA zmieniła również produkty zawierające hydrokodon z harmonogramu III na II, co wpływa na sposób przepisywania i uzyskiwania leków.

Wskazania

Hydrokodon/acetaminofen jest przepisywany w celu złagodzenia umiarkowanego do umiarkowanie silnego bólu. Naukowcy uważają, że składnik hydrokodon łagodzi ból, zmieniając sposób, w jaki mózg i układ nerwowy reagują na bolesne bodźce.

Dawkowanie

Dawkowanie hydrokodonu/acetaminofenu należy dostosować pod ścisłym nadzorem lekarza, nie przekraczając całkowitej dopuszczalnej dawki dziennej. Przy dalszym stosowaniu może rozwinąć się tolerancja na hydrokodon, a przy zwiększonej dawce mogą wystąpić zwiększone skutki uboczne.

Częste skutki uboczne

Niektóre z typowych działań niepożądanych, które mogą być związane z hydrokodonem/acetaminofenem, obejmują:KątKąt

• Zawroty
• Zawroty głowy
• Opanowanie
• Mdłości
• Wymioty

Występują również zdarzenia niepożądane związane z ośrodkowym układem nerwowym, układem pokarmowym, moczowo-płciowym, oddechowym, zmysłami i dermatologią:KątKąt

• Centralny układ nerwowy: senność, letarg, mętne myślenie, upośledzenie sprawności umysłowej i fizycznej, lęk, lęk, dysforia, zmiany nastroju i uzależnienie psychiczne

• Przewód pokarmowy: zaparcia przy długotrwałym stosowaniu

• Układ moczowo-płciowy: skurcz moczowodu, skurcz zwieracza pęcherza moczowego, zatrzymanie moczu

• Układ oddechowy: depresja oddechowa i śmierć (zależne od dawki)

• Zmysły specjalne: Ubytek słuchu lub utrata słuchu związana z przewlekłym przedawkowaniem

• Dermatologia: wysypka skórna, świąd

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Osoby, które wcześniej wykazywały nadwrażliwość na hydrokodon lub paracetamol, nie powinny przyjmować leków zawierających te substancje czynne.

Hydrokodon/acetaminofen należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, a także u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek, niedoczynnością tarczycy, chorobą Addisona, przerostem gruczołu krokowego lub zwężeniem cewki moczowej. Należy zawsze pamiętać, że istnieje możliwość wystąpienia depresji oddechowej i że lek hamuje mechanizm kaszlu.

Pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn podczas przyjmowania hydrokodonu/acetaminofenu.

Specjalne instrukcje dla kobiet w ciąży

Hydrokodon/acetaminofen należy stosować ostrożnie u kobiet w ciąży. Jego stosowanie w czasie ciąży może prowadzić do uzależnienia fizycznego lub problemów z oddychaniem u noworodka. Matki karmiące piersią nie powinny stosować hydrokodonu/acetaminofenu, ponieważ przenika on do mleka matki.KątKąt

Interakcje leków

Mogą wystąpić interakcje z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi i przeciwhistaminowymi, przeciwpsychotycznymi, lekami przeciwlękowymi lub innymi lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, w tym alkoholem i środkami uspokajającymi. Twój lekarz może potrzebować dostosować dawkę hydrokodonu / acetaminofenu, jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków.

Oznaki przedawkowania

Oznaki i objawy przedawkowania obejmują depresję oddechową, skrajną senność przechodzącą w śpiączkę, wiotkość mięśni szkieletowych (wiotkość), zimną lub wilgotną skórę, bradykardię (wolne bicie serca) i niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi). W przypadku bardzo ciężkiego przedawkowania może wystąpić bezdech, zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca i śmierć. Część acetaminofenu może spowodować śmiertelną martwicę wątroby, martwicę kanalików nerkowych, śpiączkę hipoglikemiczną i trombocytopenię (mała liczba płytek krwi).