Jak diagnozuje się grypę żołądkową

Termin medyczny określający biegunkę i wymioty wywołane przez wirus jest wirusowy nieżyt żołądka i jelit, ale często nazywa się to grypą żołądkową. W przypadku wirusowego zapalenia żołądka i jelit występuje stan zapalny układu pokarmowego, co prowadzi do objawów, takich jak luźne stolce i wymioty. Objawy zwykle trwają kilka dni i mijają samoistnie.Z tego powodu większość ludzi nie kończy wizyty u lekarza z powodu grypy żołądkowej ani nie otrzymuje oficjalnej diagnozy.

Grypa żołądkowa nie jest związana z wirusem grypy („grypa”), który jest zakaźną chorobą górnych dróg oddechowych.

Samokontrola/w domu

Diagnozowanie wirusowego zapalenia żołądka i jelit odbywa się zwykle po przeglądzie objawów. Większość ludzi będzie w stanie samodzielnie decydować na podstawie wcześniejszych doświadczeń i wiedzy, że choroba „krąży”, że objawy są spowodowane przez pospolitego wirusa.

W przypadku wizyty u lekarza najczęściej stawia się diagnozę na podstawie objawów i historii choroby.Zwykle nie przeprowadza się żadnych formalnych testów.

Wyjątkiem od tego jest sytuacja, gdy istnieje powód, by sądzić, że istnieje inny odpowiedzialny stan, na przykład jeśli objawy są ciężkie lub trwają dłużej niż kilka dni.

Laboratoria i testy

W większości przypadków lekarz prawdopodobnie nie zleci żadnych konkretnych badań w celu zdiagnozowania wirusowego zapalenia żołądka i jelit.

Istnieje test na rotawirusa, który jest chorobą wirusową, która powoduje również wymioty i biegunkę. Częściej występuje u dzieci.W przypadku podejrzenia rotawirusa można wykonać test w celu zdiagnozowania tego stanu.

W niektórych przypadkach, jeśli wybuchnie epidemia choroby wirusowej, np. w szpitalu,można przeprowadzić testy, aby dowiedzieć się, który szczep wirusa go powoduje, ale nie jest to powszechne.

Historia medyczna

Lekarz przeprowadzi szczegółową historię medyczną, aby sprawdzić, czy istnieje inny powód, dla którego ktoś może mieć biegunkę i wymioty.Niektóre z pytań, które lekarz może zadać na temat niedawnej i przeszłej historii medycznej, obejmują:

• Wszelkie aktualnie przyjmowane leki (na receptę i bez recepty)
• Wszelkie niedawne podróże (zwłaszcza za granicą)
• Dieta w ciągu ostatnich kilku dni
• Jak często występuje biegunka/wymioty (ile razy dziennie)
• Jeśli ktokolwiek inny w gospodarstwie domowym jest lub był chory
• Historia medyczna, w tym inne choroby i stany
• Jakie objawy występują
• Kiedy zaczęły się objawy

Fizyczny egzamin

Można również przeprowadzić badanie fizykalne. Egzaminy fizyczne mogą obejmować:

• Kontrola ciśnienia krwi
• Cyfrowe badanie odbytnicy
• Słuchanie brzucha stetoskopem
• Słuchanie płuc stetoskopem
• Szukasz oznak odwodnienia
• Palpowanie lub stukanie w brzuch w celu sprawdzenia bólu lub tkliwości
• Puls
• Temperatura do sprawdzenia na gorączkę

Cyfrowy egzamin z odbytnicy

Cyfrowe badanie doodbytnicze służy do sprawdzania obecności krwi lub śluzu w odbytnicy oraz do szukania wszelkich problemów w okolicy odbytu.Ten egzamin może wywołać lekki niepokój i zakłopotanie, ale powinien być bezbolesny, a lekarz wykona go tak szybko, jak to możliwe.

Istnieje kilka różnych pozycji, w których pacjent może zająć się przygotowaniem do egzaminu:

• Zgięcie się w pasie i oparcie ramion na stole egzaminacyjnym
• Leżąc z jednej strony na stole do badań z kolanami do klatki piersiowej
• Leżąc na plecach na stole egzaminacyjnym z nogami w strzemionach

Lekarz włoży do odbytu palec w rękawiczce, aby sprawdzić obecność krwi w stolcu. Pacjenci mogą odczuwać ucisk lub dyskomfort, ale nie powinno to powodować bólu.Ten test może być również używany do wyczuwania wszelkich nieprawidłowości, takich jak hemoroidy lub masa.

Badanie kału

Zwykle testy stolca nie są używane do diagnozowania wirusowego zapalenia żołądka i jelit. Mogą jednak zaistnieć sytuacje, w których zleca się badanie stolca.

Jest to dość prosty test do wypełnienia, chociaż wiele osób nie oddaje próbki stolca ze wstydu. Jeśli lekarz zleci to badanie, ważne jest, aby to zrobić, aby sprawdzić, czy w stolcu znajduje się coś, co może powodować objawy.

Gabinet lekarski wyda instrukcje i czysty pojemnik na złapanie stolca. W przypadku biegunki najłatwiejszym sposobem na pobranie próbki kału może być trzymanie pojemnika pod dnem podczas wypróżniania.

Próbka będzie musiała zostać wysłana do laboratorium i przetestowana, aby sprawdzić, czy jest w niej coś, co może powodować infekcję lub stan zapalny.

Inne testy

Nie jest powszechne przeprowadzanie badań krwi lub badań obrazowych, gdy przypuszczalną diagnozą jest grypa żołądkowa. Jeśli jednak podejrzewa się inną chorobę lub stan, można wykonać badania krwi lub obrazowanie, takie jak ultrasonografia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, aby to potwierdzić lub wykluczyć.

Diagnozy różnicowe

Lista stanów, które mogą być przyczyną oznak i objawów u pacjenta, nazywana jest diagnostyką różnicową. W niektórych przypadkach można podejrzewać, że istnieje inny stan powodujący objawy, który należy wykluczyć.

Jest to szczególnie ważne, gdy występują objawy, takie jak krew lub śluz w stolcu, czarny stolec, silny ból brzucha lub wysoka gorączka.

Niektóre choroby i stany, których może szukać lekarz, obejmują:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego: zapalenie wyrostka robaczkowego (mały narząd znajdujący się na końcu okrężnicy).

• Infekcja bakteryjna: Infekcja bakteriami takimi jak Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia lub Clostridium difficile może powodować objawy podobne do grypy żołądkowej.

• Celiakia: choroba jelita cienkiego, w której spożywanie glutenu (białka występującego w niektórych produktach spożywczych) może powodować objawy żołądkowo-jelitowe podobne do zapalenia żołądka i jelit.

• Cukrzyca: stan zwany klasyczną cukrzycową kwasicą ketonową może mieć objawy podobne do zapalenia żołądka i jelit.

• Niewydolność trzustki: stan, w którym trzustka przestaje wytwarzać określone enzymy.

• Rotawirus: choroba zakaźna, której można zapobiegać poprzez szczepienia, która jest najczęstszą przyczyną biegunki u niemowląt i dzieci.

• Zespół krótkiego jelita: jelito cienkie nie wchłania wystarczającej ilości składników odżywczych (co może wystąpić po operacji lub uszkodzeniu).

• Nieswoiste zapalenie jelit: choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które powodują stan zapalny w przewodzie pokarmowym.

• Stosowanie środków przeczyszczających: zbyt częste stosowanie środków przeczyszczających może prowadzić do objawów, takich jak uporczywa biegunka.

• Infekcja dróg moczowych: szczególnie u dzieci infekcja dróg moczowych może powodować biegunkę i inne objawy.

• Volvulus: Kiedy jelito ma nienormalny skręt.

• Choroba Whipple’a: rzadka infekcja bakteryjna, która uniemożliwia organizmowi prawidłowe wchłanianie składników odżywczych.

W większości przypadków wystarczy zdiagnozować grypę żołądkową na podstawie badania fizykalnego i dokładnej historii choroby. W większości przypadków ludzie zaczynają czuć się lepiej w ciągu kilku dni, więc nigdy nie odwiedzają lekarza. Kiedy lekarz jest konsultowany w sprawie grypy żołądkowej, leczenie jest głównie podtrzymujące, podczas gdy wirus działa.