Jak diagnozuje się paciorkowce

Rozpoznanie anginy nie może opierać się wyłącznie na klinicznych objawach i objawach, a do pozytywnej identyfikacji tej choroby wymagane są dodatkowe badania Streptococcus pyogenes bakterie, które powodują stan. Szybki test paciorkowcowy może dać wyniki tego samego dnia, ale uzyskanie wyników posiewu gardła może zająć kilka dni, co jest dokładniejsze. Ostateczna diagnoza jest ważna, ponieważ leczenie może pomóc w zapobieganiu możliwym długoterminowym powikłaniom, takim jak choroby serca i nerek.

Samokontrole

Wczesne oznaki i objawy zapalenia gardła nakładają się na objawy większości infekcji górnych dróg oddechowych. Chociaż nie możesz zdiagnozować paciorkowca, możesz poszukać następujących informacji, które mogą wskazywać, że paciorkowiec może mieć wpływ na Ciebie lub Twoje dziecko:

• Obrzęk w tylnej części gardła
• Białe plamy lub białe plamy z tyłu gardła
• Małe czerwone lub fioletowe plamki w ustach

Istnieje kilka ważnych objawów, które mogą wskazywać na uporczywą lub pogarszającą się infekcję:

• Wysoka gorączka (powyżej 101 stopni)
• Uporczywa gorączka (trwająca dłużej niż 24 godziny)
• Wysypka na klatce piersiowej, ramionach lub szyi
• Zaczerwienienie na twarzy
• Problemy z oddychaniem
• Zmniejszona ilość moczu; zmiana koloru moczu

Laboratoria i testy

Ponieważ angina powoduje objawy, które są tak podobne do infekcji wirusowych i innych infekcji bakteryjnych, najlepszym sposobem potwierdzenia diagnozy jest wykonanie testu laboratoryjnego. Testy mogą wykryć organizm Streptococcus pyogenes lub markery, które sygnalizują obecność drobnoustroju w tylnej części gardła.

Kultura gardła

Hodowla gardła od dawna uważana jest za złoty standard diagnostyczny infekcji paciorkowcowej, a główną wadą jest opóźnienie w wynikach hodowli od 24 do 48 godzin.

Hodowla gardła polega na pobraniu bakterii z tylnej części gardła za pomocą długiego wacika. Próbkę umieszcza się na specjalnych płytkach wykonanych z krwi owczej zmieszanej z pożywką do wzrostu bakterii (tzw. płytki agarowe z krwią owczą) i pozostawia do wzrostu w laboratorium.

Streptococcus pyogenes ma unikalną cechę, która pozwala mu rozbijać czerwone krwinki. Gdy bakterie będą hodowane na tych płytkach, na płytce Petriego zostaną usunięte czerwone krwinki, jeśli w próbce obecne są bakterie Streptococcus pyogenes.

Testy szybkiego wykrywania antygenów

Szybki test antygenowy jest zwykle wykonywany w gabinecie lekarskim i jest również wykonywany przez wymaz z tylnej części gardła. Wymaz bakteryjny jest poddawany działaniu enzymów lub kwasu w celu ekstrakcji części bakterii Strep pyogenes, które nazywane są antygenami. Pozytywny lub negatywny, wyniki powinny pojawić się w ciągu około 10 do 20 minut.

Szybkie testy antygenowe mają znacznie niższą czułość niż hodowle gardła, co oznacza, że ​​jest bardziej prawdopodobne, że omyłkowo przeoczą infekcję paciorkowcową niż kultury gardła.

Szybkie testy wykrywające antygen nie są związane z odsetkiem wyników fałszywie dodatnich, co oznacza, że ​​jeśli wrócą dodatnie, istnieje duża pewność, że masz infekcję gardła.

Obrazowanie

Badania obrazowe nie są rutyną w diagnostyce niepowikłanej infekcji paciorkowca. Jednak badania takie jak prześwietlenie, CT, MRI lub USG mogą być konieczne do oceny poważnych powikłań infekcji gardła, takich jak zajęcie nerek lub serca. Powikłania te są rzadkie i występują głównie u nieleczonych pacjentów.

Diagnozy różnicowe

Większość infekcji górnych dróg oddechowych może zaczynać się od tych samych objawów, co angina. Oto niektóre z chorób, które są brane pod uwagę, gdy jesteś oceniany pod kątem możliwej angioplastyki:

• Wirus Epsteina-Barra (mononukleoza): Ta infekcja obejmuje również bóle mięśni i poczucie wyczerpania.

• Grypa (grypa)

• Zapalenie płuc: jest to infekcja płuc, która powoduje kaszel, świszczący oddech i duszność.

• Zapalenie oskrzeli: Ostra lub przewlekła infekcja lub zapalenie oskrzeli powoduje produktywny kaszel i może powodować duszność.

• Infekcja prątkami: ta infekcja płuc powoduje kaszel i świszczący oddech.

• Fusobacterium necrophorum: Ta infekcja płuc zwykle powoduje cięższe objawy niż angina.

• Choroba ogólnoustrojowa: może wpływać na każdy narząd ciała i może rozpoczynać się objawami podobnymi do wczesnej infekcji gardła.

• Zapalenie wyrostka robaczkowego: ten stan może rozpocząć się od gorączki i bólu, ale zwykle powoduje również ból brzucha.

• Zapalenie stawów: ta przewlekła choroba zapalna powoduje objawy podobne do powikłań infekcji paciorkowcami

Rzadziej pierwotne HIV, HSV, rzeżączka, błonica lub tularemia mogą powodować objawy podobne do angina.