Jak diagnozuje się Proctalgia Fugax

Krótkie napady bólu w okolicy odbytu mogą być spowodowane stanem znanym jako proktalgia fugax. Jest to powszechne zaburzenie żołądkowo-jelitowe (GI), które dotyka dorosłych i częściej występuje u kobiet.

Jeśli odczuwasz ból w odbycie, warto porozmawiać z lekarzem. Jednak objawy proctalgia fugax są dobrze zdefiniowane i zazwyczaj nie jest to stan, o który należy się martwić.

Co to jest Proctalgia Fugax?

Proctalgia fugax to ból odbytu bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Kiedy w 2016 r. Rzym III, zestaw wytycznych diagnostycznych dotyczących zaburzeń przewodu pokarmowego, został zastąpiony przez Rzym IV, zmienił się system klasyfikacji zaburzeń odbytu. W ten sposób poprzednia diagnoza przewlekłego bólu odbytu została sklasyfikowana jako trzy różne stany: ból odbytu, zespół dźwigacza odbytu lub nieokreślony ból odbytu.

Proctalgia fugax to stan, w którym osoba doświadcza epizodów nagłego i silnego bólu odbytnicy. Ból może trwać kilka sekund lub kilka minut przed całkowitym ustąpieniem i nie dłużej niż 30 minut.

Chociaż nie jest to do końca zrozumiałe, przyczyną bólu mogą być skurcze mięśni dna miednicy, odbytnicy lub zwieracza odbytu.Istnieją również pewne oznaki, że ucisk nerwu pierwotnego w okolicy odbytu i narządów płciowych – zwanego nerwem sromowym – może powodować tak krótkie i przerywane bóle.

W przypadku większości osób z odbytnicą protekcjonalną ataki te są dość rzadkie i występują mniej niż pięć razy w roku.

Szacuje się, że Proctalgia fugax dotyka od 4 do 18 procent populacji, w zależności od badania. Chociaż dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, nieco częściej występuje u kobiet. Zwykle dotyczy osób w wieku od 30 do 60 lat.

Objawy

Ból odbytu lub odbytnicy odczuwany jest w okolicy odbytu. Możesz odczuwać ten ból jako ból lub skurcz, a niektórzy opisują go jako ból gryzący lub przeszywający. Intensywność bólu może być bardzo zróżnicowana i zazwyczaj nie promieniuje poza obszar odbytu.

Powoduje

Dość często ból pojawia się znikąd, a pacjenci naprawdę nie mogą określić przyczyny tego stanu. Jednak w innych przypadkach mogą wystąpić możliwe do zidentyfikowania wyzwalacze, takie jak zaparcia lub podczas normalnego wypróżnienia. Może również wystąpić podczas lub po stosunku lub podczas okresu. U niektórych osób pojawia się w okresach silnego niepokoju lub stresu.

Proctalgia fugax może wystąpić po przebyciu skleroterapii z powodu hemoroidów lub histerektomii. Osoby z zespołem jelita drażliwego (IBS) również mogą być bardziej narażone na wystąpienie fugaxu proktalnego.

Diagnoza

Jako funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe (FGD), odbytnica fugax jest diagnozowana dopiero po wykluczeniu wszystkich innych możliwości chorobowych. Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Mogą również zalecić testy diagnostyczne, które byłyby odpowiednie, aby upewnić się, że nie dzieje się coś poważniejszego.

Możliwe, że zapytają również o twoje zdrowie psychiczne. Istnieją przesłanki wskazujące na to, że depresja i stany lękowe mogą powodować u niektórych osób ból odbytnicy.

Leczenie

Ponieważ objawy proktalgii fugax są tak ulotne, nie ma potrzeby leczenia objawowego. Zazwyczaj pracownicy służby zdrowia są zachęcani do wspierania i wyjaśniania natury zespołu, aby uspokoić umysł.

Niektóre z zalecanych przez nich zabiegów ulgi to ciepłe kąpiele rozluźniające mięśnie. Skuteczność leków, takich jak diltiazem (powszechna recepta na nadciśnienie) i miejscowy azotan glicerolu, nie ma jeszcze wystarczających dowodów na fugax odbytu.