Jak leczy się ortoreksję

Ortoreksja to zaburzenie odżywiania charakteryzujące się obsesją na punkcie „zdrowego” odżywiania poprzez restrykcyjną, narzuconą sobie dietę. Obecnie nie ma terapii klinicznych, które zostałyby zaprojektowane specjalnie dla ortoreksji.

Dzieje się tak, ponieważ schorzenie to jest nowszym zaburzeniem odżywiania, które nie ma obecnie własnej klasyfikacji w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych, wydanie piąte (DSM-5). DSM-5 to podręcznik używany przez specjalistów ds. zdrowia psychicznego do diagnozowania i leczenia chorób psychicznych.

Niemniej jednak nadal dostępne są metody leczenia ortoreksji, mimo że nie zostały one stworzone specjalnie dla tej choroby. Zazwyczaj świadczeniodawcy stosują istniejące metody leczenia jadłowstrętu psychicznego lub zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, aby pomóc w leczeniu ortoreksji. Wynika to z nakładających się objawów i patologii tych trzech stanów.

Ten artykuł obejmie leki, terapie, monitorowanie medyczne, styl życia i alternatywne metody leczenia stosowane w ortoreksji.

Leki na receptę

Brak jest dotychczasowych badań dotyczących skuteczności leków psychotropowych (leków wpływających na stan psychiczny) u osób z ortoreksją. Można jednak podawać niektóre leki, które są zwykle przepisywane osobom z jadłowstrętem psychicznym ze względu na typowe objawy tych dwóch stanów.

Wykazano, że selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) zmniejszają objawy depresji u osób z jadłowstrętem psychicznym i często są również przepisywane osobom z ortoreksją z tego powodu. Naukowcy twierdzą również, że SSRI mogą być korzystne dla osób z ortoreksją w zmniejszaniu lęku i cech obsesyjno-kompulsywnych.

Leki na receptę nie powinny być jednak leczeniem pierwszego rzutu dla osób z ortoreksją. Osoby z ortoreksją mogą być oporne lub niestosować się do stosowania leków na receptę, ponieważ leki mogą być postrzegane jako „substancja nienaturalna” poza ich restrykcyjną dietą.

Terapie

Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń odżywiania, w leczeniu ortoreksji można stosować różne rodzaje psychoterapii i metody terapeutyczne. Może pomóc osobie z ortoreksją zwiększyć rodzaje pokarmów w swojej diecie.

Dzieje się tak, ponieważ jedną z cech ortoreksji jest poważne ograniczanie niektórych kategorii żywności (takich jak nabiał, cukier, węglowodany, GMO itp.). Terapia może również pomóc osobie rozwinąć umiejętności radzenia sobie z lękiem wywołanym spożywaniem tych wcześniej ograniczonych pokarmów.

Chociaż nie ma badań dotyczących efektów terapeutycznych leczenia ortoreksji, specjaliści od zaburzeń odżywiania zazwyczaj stosują połączenie psychoedukacji i terapii poznawczo-behawioralnej.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest rodzajem psychoterapii o dużej bazie dowodowej w leczeniu wielu schorzeń psychicznych, w tym zaburzeń odżywiania. W CBT przeszkolony terapeuta uczy pacjenta, jak rozpoznawać negatywne wzorce myślowe, kwestionować te myśli i zastępować je konstruktywnymi myślami i zachowaniami.

Teoria stojąca za CBT dla ortoreksji polega na tym, że może ona pomóc w zmniejszeniu perfekcjonizmu i zniekształceń poznawczych, z którymi boryka się wiele osób z ortoreksją. Zmieniając podstawowe wzorce myślowe, które doprowadziły do ​​​​zaburzeń odżywiania, dana osoba może w rezultacie zmienić swoją dietę.

Terapia ekspozycji

Terapia ekspozycji polega na wystawieniu osoby na przerażające bodźce w kontrolowanym, wspierającym środowisku. Jest stosowany w leczeniu fobii, lęku społecznego i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, a także pojawiają się dowody na jego zastosowanie w leczeniu jadłowstrętu psychicznego.

Terapia ekspozycji opiera się na teorii behawioralnej, zgodnie z którą unikanie wzmacnia strach. Narażając osobę na bodźce, których się boją, może się do nich przyzwyczaić i z czasem zmniejszyć reakcję strachu.

Osoba z ortoreksją może doświadczać intensywnego uczucia wstydu, poczucia winy i niepokoju, gdy spożywa pokarmy ograniczone do swojej diety. Przykładem może być posiadanie czegoś do jedzenia podczas pracy, gdy nie są pewni, czy nie jest to GMO (organizm zmodyfikowany genetycznie), czy nie.

Dzięki terapii ekspozycji mogą przyzwyczaić się do jedzenia wywołującego niepokój pokarmu i nauczyć się poszerzać swoją dietę, jednocześnie ograniczając strach, wstyd i poczucie winy z tym związane.

Psychoedukacja

Psychoedukacja to kolejny element leczenia ortoreksji. Terapeuci wykorzystują psychoedukację, aby informować pacjentów o ich stanie, zwiększać świadomość ich stanu i wspierać osobę zasobami opartymi na dowodach.

W kontekście ortoreksji specjalista ds. zdrowia psychicznego może wykorzystać psychoedukację, aby edukować, jak ważna jest zbilansowana dieta i korygować nieprawdziwe przekonania na temat niektórych grup żywności lub metod przygotowywania posiłków.

Jednak proces ten prawdopodobnie wywoła stres emocjonalny u osoby z ortoreksją, która ma głęboko zakorzenione przekonania i obsesje związane z ograniczeniami żywieniowymi. Dlatego psychoedukację należy stosować w połączeniu z innymi narzędziami terapeutycznymi.

Monitorowanie medyczne

Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń odżywiania, monitorowanie medyczne może być konieczne podczas powrotu do zdrowia i leczenia ortoreksji. Chociaż osoby z ortoreksją są bardziej skoncentrowane na jakości spożywanego jedzenia, a nie na próbie zmiany składu ciała lub utraty wagi, nadal mogą cierpieć na niedożywienie.

Studium przypadku mężczyzny z ortoreksją wykazało, że jego stan spowodował hiponatremię, kwasicę metaboliczną, rozedmę podskórną, rozedmę śródpiersia, odmę opłucnową i pancytopenię.

Osoby z aktywną ortoreksją powinny być monitorowane pod kątem pojawienia się jakiegokolwiek schorzenia. Ponowne karmienie w warunkach szpitalnych może być również zalecane dla osób, które doświadczyły znacznej utraty wagi w wyniku ortoreksji.

Dodatkowo, podczas diagnozy i podczas powrotu do zdrowia po ortoreksji należy wykonać różne badania krwi, aby monitorować wszelkie niedobory lub nieprawidłowości, które mogą wynikać z ograniczonej diety. Testy te obejmują:

• Pełna morfologia krwi
• Profil lipidowy
• Witamina b12
• Elektrolity
• Folian
• Testy czynności wątroby
• Magnez
• Mangan
• Fosforan
• Witamina D
• Cynk

Zabiegi alternatywne

Podczas leczenia osoby z ortoreksją mogą odczuwać niepokój podczas spożywania posiłków zawierających pokarmy wykraczające poza ich własną dietę. Różne uzupełniające i alternatywne metody leczenia mogą pomóc zmniejszyć ten niepokój podczas posiłków. Obejmują one:

• Terapia relaksacyjna
• Joga
• Medytacja
• Techniki głębokiego oddychania

Styl życia

Niektóre osoby z ortoreksją mogą skorzystać na ograniczeniu lub zmianie korzystania z mediów społecznościowych podczas powrotu do zdrowia po ortoreksji. Badanie z 2017 r. wykazało związek między używaniem Instagrama a ortoreksją. Żadne inne platformy mediów społecznościowych nie wiązały się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju ortoreksji.

Niektóre osoby z ortoreksją mogą czuć się wywoływane przez korzystanie z Instagrama lub śledzenie określonych kont „czystego jedzenia” na platformie. Podczas odzyskiwania mogą skorzystać na zmniejszeniu użycia Instagrama.

Jednak nie ma badań, które konkretnie oceniają przyczynę i skutek używania Instagrama i ortoreksji, i mogą istnieć inne czynniki w tej relacji.

Niestety, obecnie nie ma dowodów na leczenie specjalnie zaprojektowane dla populacji ortoreksji. W rezultacie prawdopodobieństwo wyzdrowienia lub odpowiedzi na interwencje pozostaje nieznane.

Jeśli masz ortoreksję, możesz być świadomy, że wiedza i badania nad Twoim stanem wciąż się rozwijają. Jednak mimo to dostępna jest dla Ciebie pomoc. Zasługujesz na zbilansowaną dietę pełną produktów, które lubisz, i na dobre samopoczucie.

Jeśli twoja ograniczona dieta przeszkadza twoim społecznym zobowiązaniom i związkom lub powoduje niepokój lub wstyd w twoim życiu, być może nadszedł czas, aby porozmawiać z lekarzem o opcjach leczenia. Razem z lekarzem opracujecie indywidualny plan leczenia.

Streszczenie

Ortoreksja nie ma określonego schematu leczenia. Obecnie specjaliści zajmujący się zaburzeniami odżywiania muszą wybierać spośród istniejących opcji leczenia, głównie tych stosowanych w leczeniu jadłowstrętu psychicznego lub zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, w leczeniu ortoreksji. Obejmują one terapię poznawczo-behawioralną, terapię ekspozycji oraz edukację na temat stanu i odżywiania.

Można stosować antydepresanty i inne leki. Można przeprowadzić monitorowanie medyczne w celu wykrycia oznak niedożywienia. W stanach lękowych mogą pomóc praktyki medycyny alternatywnej. Jeśli media społecznościowe są wyzwalaczem, dana osoba może zostać poinformowana, aby przestała z nich korzystać.