Oderwania to poważne urazy, w których jeden lub więcej kawałków tkanki zostaje rozerwanych i oderwanych od ciała, w tym przynajmniej wszystkie trzy warstwy skóry. Urazy te są znacznie bardziej rozległe niż skaleczenia (skaleczenia), ale są mniej poważne niż amputacje urazowe (palec lub kończyna jest całkowicie odcięta od ciała).
Oderwania to wyniszczające urazy, które wiążą się z wysokim stopniem ryzyka infekcji – podobnie jak oparzenia. Są one zwykle spowodowane ugryzieniami zwierząt, urazami sprzętu przemysłowego lub wypadkami samochodowymi (zwłaszcza motocyklami).
![Widok zewnętrzny wejścia do izby przyjęć w szpitalu](https://www.verywellhealth.com/thmb/WppoQj-FTIh2qjgaIhOziiKmtyU=/2121x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-124205189-056420dddba74bbc97b94f06d3e9ecf3.jpg)
Oderwanie lub degloving
Uraz oderwania rozciąga się na wszystkie warstwy skóry. Możesz być w stanie podnieść płat tkanki, która jest nadal połączona, lub tkanka może zostać całkowicie odłączona od ciała. Jeśli dostępny jest odcinek wyrwanej tkanki, czasami można go naprawić.
Jeśli oderwana tkanka nie jest dostępna, uraz jest często traktowany jak oparzenie, w którym warstwy skóry zostały poważnie uszkodzone lub utracone.
Degloving
Oderwanie, które obejmuje całą kończynę i powoduje oderwanie się warstw tkanki, nazywane jest urazem skalpującym. Wyobraź sobie, że ściągasz rękawiczkę z dłoni, tak aby znalazła się na lewą stronę. Stąd pochodzi termin.
Degloving może wpływać na dowolną część ciała, na przykład palce, stopy lub dłonie. Częstą przyczyną urazu skalpacyjnego jest zaczepienie się pierścienia o coś, co prowadzi do skalpacyjnego urazu palca. Niektóre urazy skalpujące ostatecznie prowadzą do amputacji chirurgicznych.
Oderwania i urazy skalpujące prawie zawsze będą wymagały interwencji chirurgicznej, aby prawidłowo się zagoić. Uderzenia mają długi czas gojenia i nie mogą być odpowiednio leczone bez opieki medycznej.
Lista typowych urazów i miejsc związanych z oderwaniem
Urazy awulsyjne mogą wystąpić w różnych obszarach ciała, przy czym najczęściej opisywanymi urazami awulsyjnymi są złamania w wyniku oderwania. Uraz obejmuje traumatyczne oderwanie dowolnego fragmentu tkanki, który może obejmować kość, chrząstkę, ścięgno, więzadło i/lub skórę i tłuszcz.
Przykłady obejmują:
- Złamanie z oderwaniem, takie jak złamanie z oderwaniem kości piszczelowej
-
Złamanie oderwanie śródstopia (kości palca)
- Uraz oderwania pierścienia od obrączki ślubnej
- Zerwanie ścięgna, takie jak zerwanie ścięgna tricepsa
- Oderwanie mięśni, takie jak oderwanie proksymalnego przywodziciela
- Uraz oka, taki jak zwichnięcie naczyniówki (warstwa w tylnej części oka)
Uraz z oderwaniem zwykle powoduje silny ból i krwawienie. Czasami, ze względu na rozległość urazu, nerwy mogą zostać uszkodzone, co może uniemożliwić odczuwanie bólu.
Opieka medyczna
Jeśli Ty lub ktoś inny doświadczy urazu oderwania, natychmiast poszukaj pomocy medycznej, udając się na pogotowie lub przychodnię pilną. Urazy oderwania prawie zawsze wymagają opieki medycznej i często wymagają interwencji chirurgicznej.
Opieka nad oderwaniem będzie obejmować natychmiastowe kroki, a także bieżące postępowanie, które może trwać przez kilka miesięcy, aż do całkowitego wygojenia.
Możesz potrzebować leczenia antybiotykami i/lub szczepień, aby zapobiec infekcji. Profilaktyka infekcji będzie zależeć od rodzaju urazu. Na przykład ukąszenia zwierząt stwarzają wysokie ryzyko infekcji.
Kiedy doświadczyłeś urazu oderwania lub skalpowania, możesz również doznać innych obrażeń, takich jak skaleczenie.
Kroki w leczeniu oderwania
Osoba z oderwaniem będzie potrzebować natychmiastowej pomocy medycznej, ale te kroki pierwszej pomocy można wykonać tak szybko, jak to możliwe, nawet zanim leczenie będzie dostępne.
Zachowaj bezpieczeństwo: Jeśli nie jesteś osobą, która została ranna, stosuj uniwersalne środki ostrożności i noś środki ochrony osobistej, jeśli są dostępne. Trzymaj się z dala od tego, co spowodowało uraz i próbuj pomóc tylko wtedy, gdy jest to bezpieczne. Nie pomożesz, jeśli doznasz obrażeń podczas próby ratowania kogoś innego.
Kontroluj krwawienie za pomocą bezpośredniego ucisku i uniesienia: Użyj chłonnego, czystego opatrunku lub innej dostępnej czystej szmatki, aby utrzymać nacisk na otwarte oderwanie lub skalpowanie. Opatrunek zatrzyma krew i przytrzyma ją przy otwartej ranie, promując krzepnięcie. Krzepnięcie ostatecznie pomoże zatrzymać krwawienie.
Unikaj opasek uciskowych, chyba że nie można zapanować nad krwawieniem, a opieka medyczna nie będzie dostępna przez kilka godzin.
Nie bój się wywierać bezpośredniego nacisku na surowe mięśnie lub tkankę tłuszczową. Nawet jeśli rana jest otwarta i świeża, bezpośredni ucisk jest najlepszym sposobem na zatrzymanie krwawienia.
Opłucz ranę: Użyj wody lub roztworu soli fizjologicznej. Im czystsza rana, tym lepiej. Najlepsze jest nawadnianie sterylne. W wielu przypadkach spowoduje to wznowienie krwawienia i jest to w porządku, o ile krwawienie jest minimalne.
Jeśli krwawienie było bardzo trudne do zatamowania i obawiasz się, że przepłukanie rany wymknie się spod kontroli, pomiń ten krok, czekając na profesjonalną pomoc.
Wymień płat lub przynieś oddzieloną tkankę do szpitala: Jeśli tkanka (skóra, tłuszcz i mięsień) nie jest całkowicie oderwana, załóż płat i zakryj ranę. Jeśli tkanka jest całkowicie oddzielona od ciała osoby, zbierz ją, jeśli jest dostępna i zanieś na oddział ratunkowy.
Kiedy zadzwonić pod numer 911?
Oderwania i wszelkie urazy skalpujące są poważnymi sytuacjami awaryjnymi, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Uzdrowienie z wyrwania
Uzdrowienie z oderwania wymaga czasu. Podczas rekonwalescencji możesz potrzebować częstych wizyt u lekarza w celu zmiany opatrunku i zbadania rany w celu oceny ewentualnych powikłań, takich jak infekcja.
Możesz również otrzymać instrukcje dotyczące ograniczeń aktywności, aby uniknąć ruchów, które mogłyby zakłócać twoje zdrowienie.
Discussion about this post