Jak monitory fitness mogą pomóc zmniejszyć ryzyko migotania przedsionków i udaru?

Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z Massachusetts General Hospital pokazuje, że regularne ćwiczenia mogą zmniejszyć ryzyko zarówno migotania przedsionków (afib), jak i udaru mózgu.

Badanie wykazało również korzyści płynące z używania urządzeń do noszenia na ciele, aby uzyskać dokładniejsze dane o poziomach aktywności, a także potencjalnie monitorować stany, takie jak migotanie przedsionków.

W badaniu opublikowanym w European Heart Journal wzięło udział ponad 93 000 uczestników z Wielkiej Brytanii, którzy nie mieli wcześniejszej historii migotania przedsionków serca – nieregularnego rytmu serca spowodowanego szybkimi impulsami elektrycznymi w przedsionkach serca.

Uczestnicy przez tydzień nosili urządzenia śledzące kondycję z funkcją monitorowania tętna, które śledziły poziom aktywności fizycznej.

Kiedy naukowcy obserwowali uczestników przez pięć lat, osoby, które miały co najmniej 150 minut umiarkowanej aktywności w ciągu tygodnia, w którym śledziły swoją aktywność, były o 18% mniej narażone na wystąpienie migotania przedsionków lub udaru mózgu.

W komunikacie prasowym główny autor badania, dr Shaan Khurshid, powiedział, że wyniki „popierają zalecenia Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące co najmniej 150 minut umiarkowanej lub intensywnej aktywności fizycznej na tydzień.”

Urządzenia do noszenia zapewniają dokładniejsze dane

Kolejnym kluczowym odkryciem badania było to, że urządzenia do monitorowania kondycji są dokładniejsze w mierzeniu aktywności fizycznej niż samoopisy. Badanie wykazało, że raporty pacjentów o poziomach ich aktywności mogą być subiektywne i niewiarygodne.

W komunikacie prasowym towarzyszącym badaniu, starszy autor badania Steven Lubitz, MD, MPH wyjaśnił, że chociaż niektóre badania przeprowadzone na poziomie populacji wykazały niższe ryzyko migotania przedsionków u osób ćwiczących, związek ten „pozostał niejednoznaczny w częściowo dlatego, że badania te opierały się na samoocenie uczestników”, co, jak mówi, jest „mniej niż nauką ścisłą”.

W tym przypadku przydatne mogą być urządzenia do monitorowania kondycji — zarówno dla osób próbujących śledzić poziom swojej aktywności, jak i badaczy, którzy chcą je badać. Lubitz powiedział, że urządzenia do noszenia wyposażone w akcelerometry „zapewniają obiektywną i powtarzalną miarę aktywności fizycznej”.

Na podstawie tego, co mogli zaobserwować u uczestników, którzy nosili trackery fitness, Lubitz powiedział, że zespół stwierdził, że „aktywność zgodna z zaleceniami wytycznych rzeczywiście wiąże się ze znacznie niższym ryzykiem zarówno migotania przedsionków, jak i udaru”.

Dlaczego aktywność fizyczna jest powiązana z niższym ryzykiem migotania przedsionków?

Naukowcy mają nadzieję, że rosnąca popularność noszonych urządzeń fitness doprowadzi do wzrostu wczesnego wykrywania, a być może zapobiegania takim stanom jak migotanie przedsionków.

„To badanie dostarczyło nam pewnych danych dotyczących związku między aktywnością fizyczną a ryzykiem udaru” – mówi Verywell dr Pedram Kazemian, kardiolog Deborah Heart and Lung Center, który specjalizuje się w zaburzeniach rytmu serca. „Idąc dalej po tej obserwacji, musimy zagłębić się w fizjologię i zapytać, w jaki sposób aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko migotania przedsionków”.

Zespół spekulował, że obniżenie poziomu cukru we krwi lub ciśnienia krwi, które są powiązane z regularnymi ćwiczeniami, może prowadzić do mniejszego ryzyka migotania przedsionków.

Rachunkowość innych czynników ryzyka Afib

Chociaż wyniki badań są obiecujące, Kazemian twierdzi, że osoby, które regularnie ćwiczą, częściej podejmują inne proaktywne środki na rzecz swojego zdrowia.

„Pacjenci, którzy są bardziej aktywni, są ogólnie zdrowsi i będą mieli mniejsze ryzyko udaru mózgu i migotania przedsionków” – mówi Kazemian. „Mają mniejszą wagę, rzadziej chorują na cukrzycę lub mają wysokie ciśnienie krwi i są bardziej skłonni do przyjmowania leków. ”

Chociaż w badaniu uwzględniono niektóre z tych czynników, niektórych brakowało. „Wiele nieznanych czynników, takich jak stosowanie się do leków lub niezdrowe zachowania, może potencjalnie zakłócić wyniki” – mówi Kazemian. „Pacjent może schudnąć, obniżyć ciśnienie krwi lub zacząć lub rzucić palenie. W ciągu pięciu lat wiele rzeczy może zmienić.”

Korzyści dla pacjentów z Afib

Według niedawnej ankiety przeprowadzonej przez organizację StopAfib.org na rzecz pacjentów, którzy już używają urządzeń do noszenia w celu monitorowania migotania przedsionków, pacjenci czują się bardziej komfortowo, wiedząc, jakie jest ich tętno w danym momencie.

Śledzenie może być szczególnie korzystne dla osób z migotaniem przedsionków, które pojawia się i znika (napadowe). Uczestnicy ankiety stwierdzili również, że urządzenia do noszenia na ciele ułatwiają im udostępnianie danych swoim lekarzom. Posiadanie tych danych poprawia również zdolność ich lekarza do zapewnienia odpowiedniej opieki w zależności od ich stanu.

Urządzenia do noszenia dla Afib

Migotanie przedsionków musi zostać zdiagnozowane przez lekarza na podstawie wyników EKG pacjenta, ale urządzenia do noszenia na ciele mają potencjał do identyfikowania nieprawidłowego i szybkiego tętna, które towarzyszy migotaniu przed pojawieniem się innych objawów, takich jak duszność lub uczucie oszołomienia.

Mellanie True Hills, była pacjentka z migotaniem przedsionków, orędownik świadomości migotania przedsionków i założycielka StopAfib.org, mówi Verywell, że „od połowy do dwóch trzecich pacjentów wie, kiedy jest w migotaniu przedsionków, ale reszta może nie wiedzieć”.

Hills mówi, że urządzenia do noszenia mają potencjał, aby „pomóc ludziom zidentyfikować, że mogą mieć migotanie przedsionków, aby szybciej zdiagnozować rzeczywisty EKG”.

Urządzenia do noszenia na ciele mogą również pomóc osobom, które już mają afib, i ich lekarzom w monitorowaniu stanu. „Jeśli śledzą migotanie przedsionków, mogą wiedzieć, czy zabieg się powiódł, czy ich lek działa” – mówi.

Hills dodaje, że dla osób z afib ważne jest również śledzenie aktywności fizycznej. „Mamy urządzenia, które informują nas, czy jesteśmy w migotaniu przedsionków, i śledzą intensywność aktywności, którą otrzymujemy, więc możemy potencjalnie skorelować te dwa, aby stwierdzić, czy aktywność fizyczna ma wpływ na naszą migotanie przedsionków”.

Czy powinieneś kupić monitor fitness?

Monitor aktywności może być przydatny, jeśli chcesz uzyskać dokładniejszą ocenę swojej aktywności fizycznej i poziomów ćwiczeń. Kazemian mówi, że zachęcałby swoich pacjentów do korzystania z urządzenia do noszenia na ciele. „Nie są tak drogie i obiektywnie mówią, ile godzin tygodniowo angażujesz się w energiczną aktywność fizyczną”.

Jako klinicysta Kazemian mówi, że posiadanie tych obiektywnych danych jest ważne, ponieważ wielu pacjentów „w rzeczywistości przecenia intensywność i czas trwania swojej cotygodniowej aktywności”.

Osoby starsze i te, które są narażone na wysokie ryzyko chorób takich jak migotanie przedsionków, mogą również skorzystać z noszonych urządzeń monitorujących kondycję.

„Afib nie tylko powoduje udary, ale wiemy również, że powoduje również niewydolność serca, demencję i nagłe zatrzymanie akcji serca” – mówi Hills. „Gdy ludzie się starzeją, są znacznie bardziej podatni na migotanie przedsionków, więc zegarki mogą być jeszcze bardziej wartościowe w badaniach przesiewowych dla osób w wieku powyżej 50 lat niż osób w wieku poniżej 50 lat, zwłaszcza jeśli mieli członków rodziny, którzy miał afib lub udar”.

Jeśli chcesz kupić urządzenie do noszenia na ciele do monitorowania migotania przedsionków, Hills mówi, aby wybrać takie, które zostało dopuszczone do tego celu przez Food and Drug Administration (FDA). Firmy będą umieszczać te informacje w widocznym miejscu na stronie internetowej produktu oraz w swoich materiałach marketingowych. Możesz także przeszukać bazę danych urządzeń medycznych FDA.