Jaka jest różnica między anoreksją a bulimią?

Anorexia nervosa (anoreksja) i bulimia nervosa (bulimia) to zaburzenia odżywiania. Są to stany, w których osoba próbuje schudnąć, stosując niezdrowe strategie. Mają pewne wspólne objawy, jednak warunki objawiają się różnymi zachowaniami związanymi z jedzeniem.

Chociaż zaburzenia odżywiania mogą wystąpić w każdym wieku i niezależnie od płci, badania pokazują, że najczęściej występują u kobiet. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego informuje, że częstość występowania anoreksji w ciągu życia jest trzykrotnie wyższa wśród kobiet (0,9%) niż mężczyzn (0,3%). W przypadku bulimii stan jest pięć razy wyższy wśród kobiet (0,5%) niż mężczyzn (0,1%).

National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders szacuje, że 9% populacji USA, czyli 28,8 miliona Amerykanów, będzie miało w swoim życiu zaburzenia odżywiania.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czym różnią się anoreksja i bulimia, jak są diagnozowane, dostępne opcje leczenia i nie tylko.

Różnice

Anoreksja charakteryzuje się poważnymi restrykcjami pokarmowymi. Może to ograniczać ilość lub rodzaje żywności. Osoby z anoreksją mogą ograniczyć przyjmowanie pokarmu do stopnia, który może prowadzić do niedożywienia, a nawet śmierci.

Niektóre osoby z anoreksją ćwiczą nadmiernie. Ponadto osoba z anoreksją może wymiotować lub przyjmować środki przeczyszczające, aby schudnąć.

Osoby z bulimią mają nawracające epizody jedzenia niezwykle dużych ilości jedzenia i odczuwania braku kontroli nad tymi objadaniami.

Po napadowym objadaniu się następują zachowania, które kompensują przejadanie się, takie jak wymuszone wymioty, nadmierne stosowanie środków przeczyszczających lub moczopędnych, post, nadmierne ćwiczenia lub kombinacja tych zachowań.

W przeciwieństwie do osób z jadłowstrętem psychicznym, osoby z bulimią psychiczną mogą utrzymywać prawidłową wagę lub mieć nadwagę.

Powoduje

Zaburzenia odżywiania mogą dotyczyć osób w każdym wieku, pochodzenia rasowego/etnicznego, masy ciała i płci. Nie jest jasne, co powoduje rozwój anoreksji lub bulimii, ale wielu ekspertów medycznych uważa, że ​​jest to spowodowane kombinacją złożonych czynników środowiskowych, biologicznych i psychologicznych.

Niektóre czynniki ryzyka rozwoju zaburzeń odżywiania obejmują:

• Genetyka: Badania sugerują, że możesz być bardziej podatny na rozwój zaburzeń odżywiania, jeśli masz krewnego pierwszego stopnia (np. rodzica lub rodzeństwo) z zaburzeniami odżywiania.

• Perfekcjonizm: Jednym z najsilniejszych czynników ryzyka zaburzeń odżywiania jest perfekcjonizm, zwłaszcza rodzaj perfekcjonizmu zwany perfekcjonizmem zorientowanym na siebie, który polega na stawianiu sobie nierealistycznie wysokich oczekiwań.

• Znęcanie się lub dokuczanie: Osoby o większej masie ciała mogły doświadczać znęcania się lub dokuczania w okresie dorastania. Według National Eating Disorders Association, ponad 60% osób z zaburzeniami odżywiania twierdzi, że znęcanie się przyczyniło się do ich zaburzenia.

Objawy

Wiele osób z zaburzeniami odżywiania intensywnie zajmuje się jedzeniem i często wyraża niezadowolenie z wizerunku swojego ciała.

Inne objawy są często specyficzne dla indywidualnego stanu.

Anoreksja

Wiele różnych objawów emocjonalnych, behawioralnych i fizycznych może sygnalizować anoreksję.

Objawy behawioralne są często pierwszymi sygnałami ostrzegawczymi, które mogą zauważyć bliscy i są to:

• Ciągłe mówienie o wadze lub jedzeniu
• Nie jesz lub jesz bardzo mało
• Odmawianie jedzenia w obecności innych
• Wycofanie społeczne
• Mówią źle o swoim ciele
• Próbują ukryć swoje ciało za pomocą workowatych ubrań
• Ekstremalne ćwiczenia, takie jak ćwiczenia zbyt długie lub zbyt intensywne

Emocjonalne objawy anoreksji mogą nasilać się wraz z postępem zaburzenia. Zawierają:

• Lęk

• Depresja i myśli samobójcze

• Zły humor

Objawy fizyczne zwykle pojawiają się z czasem w wyniku ciągłego głodu, gdy organizm próbuje zachować rezerwy, aby przetrwać.

Fizyczne objawy anoreksji obejmują:

• Cienkie, łamliwe włosy i paznokcie
• Cały czas jest mi zimno
• Uczucie omdlenia, zawroty głowy lub osłabienie
• Czuję się zmęczony lub ospały
• Okresy nieregularne lub okresy całkowitego zatrzymania
• Skóra sucha, poplamiona lub żółta
• Wzrost delikatnych włosów na całym ciele
• Ciężkie zaparcia lub wzdęcia
• Słabe mięśnie lub obrzęk stawów

Bulimia

Objawy bulimii będą się różnić w zależności od trybu i częstotliwości oczyszczania. Powtarzające się wymioty mogą powodować rozpuszczanie szkliwa przez kwasy żołądkowe, przez co zęby są bardziej podatne na próchnicę, podczas gdy nadużywanie środków przeczyszczających może powodować przewlekłe problemy żołądkowo-jelitowe.

Fizyczne objawy bulimii mogą obejmować:

• Opuchnięte policzki lub okolice żuchwy
• Modzele lub zadrapania na kostkach (jeśli używasz palców do wywołania wymiotów)
• Zęby, które wyglądają na czyste zamiast białych i są coraz bardziej wrażliwe i próchniejące
• Pęknięte naczynia krwionośne w oczach

• Refluks żołądkowy, zaparcia i inne problemy żołądkowo-jelitowe

• Poważne odwodnienie

Osoby z bulimią mogą również wykazywać następujące zmiany behawioralne:

• Ekstremalna troska o masę ciała
• Często chodzenie do łazienki zaraz po jedzeniu
• Dużo ćwiczy
• Zachowywanie się nastrojowo lub smutno, nienawidzenie ich wyglądu lub poczucie beznadziejności
• Masz problemy z wyrażaniem złości
• Nie chcesz wychodzić z przyjaciółmi ani robić zajęć, które kiedyś lubili

Diagnoza

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​masz zaburzenia odżywiania, przeprowadzi kilka testów, aby pomóc w postawieniu diagnozy. Pierwszym krokiem będzie egzamin fizyczny. Twój lekarz prawdopodobnie zapyta o twoje nawyki żywieniowe i ćwiczenia. Mogą również poprosić Cię o wypełnienie kwestionariusza zdrowia psychicznego.

Na tym etapie lekarz może zlecić badania laboratoryjne, aby wykluczyć inne przyczyny utraty wagi i znaleźć komplikacje, które wystąpiły w wyniku zaburzeń odżywiania.

Podczas diagnozowania zaburzeń odżywiania lekarz zastosuje kryteria określone w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), opublikowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.

Anoreksja

Aby zdiagnozować anoreksję zgodnie z DSM-5, należy spełnić następujące kryteria:

1. Ograniczenie spożycia energii w stosunku do wymagań prowadzące do znacząco niskiej masy ciała w kontekście wieku, płci, trajektorii rozwoju i zdrowia fizycznego
2. Silny strach przed przybraniem na wadze lub otyłością, mimo niedowagi
3. Zakłócenie w odczuwaniu masy lub kształtu ciała, nadmierny wpływ masy lub kształtu ciała na samoocenę lub zaprzeczenie powagi obecnej niskiej masy ciała

Bulimia

DSM-5 wykorzystuje następujące kryteria do ustalenia diagnozy bulimii:

1. Nawracające epizody objadania się, charakteryzujące się zjedzeniem w ciągu dwóch godzin ilości pokarmu, która jest zdecydowanie większa niż ta, którą większość osób zjadłaby w podobnym okresie czasu w podobnych okolicznościach, oraz poczucie, że nie można przestać jeść lub kontroluj co lub ile jesz
2. Nawracające niewłaściwe zachowania kompensacyjne zapobiegające przybieraniu na wadze, takie jak wywołane przez siebie wymioty; nadużywanie środków przeczyszczających, moczopędnych lub innych leków; post; lub nadmierne ćwiczenia
3. Napadowe objadanie się i niewłaściwe zachowania kompensacyjne średnio co najmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące
4. Samoocena pod wpływem kształtu i wagi ciała
5. Zaburzenia nie tylko podczas epizodów jadłowstrętu psychicznego

Jak leczy się zaburzenia odżywiania

Osoby z zaburzeniami odżywiania potrzebują planu leczenia, który uwzględnia objawy fizyczne i psychiczne. Ogólnym celem leczenia jest:

• Przywróć wagę i odżywianie
• Zajmij się podstawowymi czynnikami, które przyczyniają się do stanu
• Popraw relacje z jedzeniem
• Zmodyfikuj wszelkie niezdrowe zachowania

Skuteczne leczenie może obejmować:

• Doradztwo żywieniowe w celu skorygowania braku równowagi żywieniowej i utrzymania prawidłowej masy ciała
• Terapia, taka jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), która koncentruje się na identyfikacji i zmianie negatywnych myśli i postaw dotyczących wagi i kształtu
• Leki na podstawowe schorzenia psychiczne, takie jak depresja i lęk
• Dołączanie do grup wsparcia
• Hospitalizacja, jeśli dana osoba ma myśli samobójcze lub ma poważne problemy zdrowotne

Często Zadawane Pytania

Jak leczysz anoreksję?

Największą szansę na wyzdrowienie z anoreksji daje multidyscyplinarne podejście do leczenia, które może obejmować:

• Poradnictwo żywieniowe
• Psychoterapia
• Leki kontrolujące objawy lęku i depresji
• Hospitalizacja (w ciężkich przypadkach)

Ile jest zaburzeń odżywiania?

Następujące osiem zaburzeń odżywiania zostało rozpoznanych w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), opublikowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne:

• Jadłowstręt psychiczny
• Bulimia
• Zaburzenie napadowego objadania się
• Inne określone zaburzenia żywienia lub odżywiania
• Nieokreślone zaburzenia karmienia lub odżywiania
• Zaburzenie polegające na unikaniu restrykcyjnego przyjmowania pokarmu
• Cycero
• Zaburzenia ruminacji

Ile osób ma zaburzenia odżywiania?

National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders szacuje, że 9% populacji USA, czyli 28,8 miliona Amerykanów, będzie miało w swoim życiu zaburzenia odżywiania.

Chociaż istnieją podobieństwa między anoreksją a bulimią, często mogą one występować na różne sposoby. Ekstremalna utrata masy ciała nie zawsze jest wskaźnikiem bulimii, a w przypadku anoreksji objawy behawioralne mogą być pierwszym objawem choroby. Oba zaburzenia odżywiania są niezwykle poważne i wymagają jak najszybszego leczenia, aby osiągnąć remisję.

Szybkie leczenie zaburzeń odżywiania ratuje życie. Jeśli uważasz, że masz zaburzenia odżywiania, zwróć się o pomoc do lekarza lub terapeuty. Jeśli podejrzewasz, że ukochana osoba ma zaburzenia odżywiania, koniecznie zachęcaj ją do szukania pomocy.