Jakie są rodzaje zapalenia mózgu?

Zapalenie mózgu odnosi się do zapalenia mózgu. Zazwyczaj jest to spowodowane infekcją, zwykle wirusową lub reakcją autoimmunologiczną. Stan zapalny powoduje puchnięcie mózgu, co może prowadzić do bólu głowy, sztywności karku, wrażliwości na światło, splątania psychicznego i drgawek. Zapalenie mózgu to poważny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Zapalenie mózgu może być pierwotne lub wtórne. Pierwotne zapalenie mózgu występuje, gdy wirus infekuje mózg, podczas gdy wtórne zapalenie mózgu jest spowodowane infekcją z innej części ciała, która dotarła do mózgu.

Istnieje kilka rodzajów zapalenia mózgu i są one wynikiem różnych rodzajów wirusów i innych przyczyn.

Przyczyny i objawy

Trzy najczęstsze przyczyny zapalenia mózgu w Stanach Zjednoczonych to:

• Wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2
• Arbowirusy, które są przenoszone przez zakażone owady wysysające krew, takie jak kleszcze czy komary
• Enterowirusy

W niezwykle rzadkich przypadkach infekcja bakteryjna boreliozy lub wirus wścieklizny może spowodować zapalenie mózgu.

Zakażenie niekoniecznie oznacza jednak, że rozwinie się zapalenie mózgu. Objawy obejmują:

• Zmniejszony apetyt
• Zmęczenie
• Źle się czuć

• Nudności lub wymioty

• Gorączka
• Bół głowy
• Napady padaczkowe
• Zmiany behawioralne
• Dezorientacja
• Problemy z mową lub słuchem
• Sztywna szyja

Rodzaje zapalenia mózgu

Epidemiczne zapalenie mózgu

Enterowirus może dostać się do przewodu pokarmowego lub układu oddechowego i wywołać infekcję. Mogą podróżować do ośrodkowego układu nerwowego. Może następnie spowodować śmierć neuronów i, co jest charakterystyczne dla tego typu zapalenia mózgu, paraliż.

Z drugiej strony, arborwirusy dostają się do krwioobiegu, gdy ugryzie cię zainfekowany owad (zazwyczaj kleszcz lub komar). Objawy tej infekcji obejmują wrażliwość na światło i skrajne osłabienie.

W ostatnich latach w Stanach Zjednoczonych wybuchły epidemie kilku rodzajów zapalenia mózgu, takich jak zapalenie mózgu Zachodniego Nilu i zapalenie mózgu St. Louis. Podróżujący za granicę są najbardziej narażeni na japońskie zapalenie mózgu i kleszczowe zapalenie mózgu.

Ludzie mogą zostać zarażeni ugryzieniem zarażonych kleszczy Ixodes ricinus. Zwykle dzieje się tak u tych, którzy odwiedzają lub pracują w lasach, na polach lub na pastwiskach. Możesz również zarazić się, spożywając niepasteryzowane produkty mleczne od zakażonych krów, kóz lub owiec. Ryzyko zachorowania jest największe od kwietnia do sierpnia, kiedy kleszcze są najbardziej aktywne.

Sporadyczne zapalenie mózgu

Opryszczka zwykła typu 1 i typu 2 jest powszechnie zarażana w dzieciństwie. Powoduje sporadyczne zapalenie mózgu i jest najczęściej obserwowane w grupie wiekowej od 20 do 40 lat. Objawy są bardzo podobne do objawów innych rodzajów zapalenia mózgu, ale osoby z tą infekcją mogą również mieć zmieniony poziom świadomości.

Wścieklizna jest niezwykle rzadką przyczyną zapalenia mózgu w Stanach Zjednoczonych. Przenosi się, gdy wściekłe zwierzęta gryzą ludzi. Wirus różni się od wszystkich innych wirusów wywołujących zapalenie mózgu, ponieważ pozostaje niewykryty przez układ odpornościowy i atakuje ośrodkowy układ nerwowy.

Unikalne objawy zapalenia mózgu wywołanego wścieklizną to:

• Objawy dysfunkcji autonomicznej, w tym nadmierne pocenie się i ślinienie oraz rozszerzenie źrenic
• Postępujący i wyniszczający lęk przed połknięciem wody
• Skurcze fobiczne w odpowiedzi na bodźce, takie jak szarpnięcia ze strachu w odpowiedzi na hałas

Autoimmunologiczne zapalenie mózgu

Jest to niezakaźny rodzaj zapalenia mózgu. Może być wynikiem choroby autoimmunologicznej wywołanej przez infekcję.

Zapalenie mózgu z receptorem NMDA (zapalenie mózgu przeciwko N-metylo-D-asparaginianowi) jest najczęstszym typem autoimmunologicznego zapalenia mózgu. We wczesnych stadiach objawia się chorobą wirusową, a następnie objawami psychotycznymi, które mogą zostać przeoczone lub błędnie zdiagnozowane jako objawy schizofrenii.

Objawy obejmują:

• Problemy górnych dróg oddechowych
• Paranoja
• Hiperreligijność
• Pobudzenie do punktu waleczności

Diagnoza

Wczesna diagnoza jest ważna dla skutecznego leczenia zapalenia mózgu. Proces diagnostyczny rozpocznie się od zebrania przez lekarza wywiadu lekarskiego i przeprowadzenia badania fizykalnego.

Lekarz zleci wtedy testy w celu sprawdzenia infekcji, w tym:

• Badanie neurologiczne: Ocenia zdolności motoryczne i funkcje czuciowe

• Badanie przesiewowe krwi, moczu i wydzielania organizmu: wykrywa przeciwciała i obce białka

• Nakłucie lędźwiowe: testy na bakterie, krew, wirusy, glukozę i białe krwinki, a także poziomy białka i przeciwciał w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF)

• Tomografia komputerowa (CT): sprawdzanie stanu zapalnego w mózgu

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Kontrole pod kątem zapalenia mózgu lub rdzenia kręgowego, infekcji, guzów lub innych stanów

• Elektroencefalografia (EEG): Identyfikuje nieprawidłowe fale mózgowe, które mogą wskazywać na infekcję wirusową

Leczenie i profilaktyka

Opcje leczenia zapalenia mózgu obejmują:

• Leki przeciwwirusowe: Leki te można stosować w leczeniu wirusowego zapalenia mózgu, takiego jak Zovirax (acyklowir).

• Leki immunosupresyjne: można je dodać do istniejącego schematu leczenia w celu leczenia autoimmunologicznego zapalenia mózgu.

• Leki przeciwdrgawkowe: Te leki mogą pomóc w zapobieganiu napadom i zmniejszyć częstotliwość ich występowania.

• Kortykosteroidy: mogą być stosowane w celu zmniejszenia obrzęku mózgu.

• Sztuczne oddychanie: Respiratory mogą pomóc w problemach z oddychaniem.

• Kompleksowa rehabilitacja: może pomóc w leczeniu dysfunkcji fizycznych, mowy lub zawodowych.

Kroki mające na celu zapobieganie infekcji zapalenia mózgu mogą obejmować:

• Chroń się przed ukąszeniami owadów, zwłaszcza na obszarach o znanych przypadkach, za pomocą sprayu na owady DEET
• Noś jasne ubrania na obszarach zalesionych lub trawiastych (małe błędy są łatwiejsze do wykrycia na jaśniejszych kolorach)
• Ćwicz środki zwalczania komarów, używając moskitier i moskitier, aby powstrzymać owady i spryskując je środkiem odstraszającym lub owadobójczym (permetryną), aby je trzymać z daleka
• Osusz wszelkie kałuże wody na trawniku lub na zewnątrz
• Ogranicz swoje nocne zajęcia na świeżym powietrzu
• Unikaj niepasteryzowanego mleka lub produktów mlecznych
• Zaszczep się przeciwko niektórym rodzajom zapalenia mózgu
• Utrzymuj odpowiednią higienę rąk (częste mycie mydłem i wodą) i nie dziel się naczyniami, jedzeniem i szklankami z osobami, które mają lub mogą mieć zapalenie mózgu

Streszczenie

Zapalenie mózgu, niezależnie od przyczyny, jest poważnym stanem wymagającym natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli byłeś na zewnątrz i zacząłeś mieć objawy zapalenia mózgu, być może zaraziłeś się wirusem przenoszonym przez owady.

Chociaż wiele rodzajów zapalenia mózgu jest rzadkich, nigdy nie możesz być zbyt ostrożny. W przypadku zarażenia choroba może szybko się rozwijać i powodować objawy zagrażające życiu. Jeśli obawiasz się objawów, skontaktuj się z lekarzem, gdy są łagodne. Nie czekaj, aż same się rozwiążą (nie rozwiążą). Porozmawiaj z lokalną przychodnią lub centrum społeczności o czynnikach ryzyka i historii aktywnych przypadków w Twojej okolicy.