Kardiomiopatia okołoporodowa: objawy, diagnoza i leczenie

Ciąża i poród nigdy nie są pozbawione niespodzianek. Ale dla większości z nas wszystko idzie stosunkowo gładko, poza zmęczeniem i innymi dolegliwościami cielesnymi, generalnie nie pozostajemy z wieloma poważnymi, przewlekłymi problemami zdrowotnymi. Biorąc to pod uwagę, w rzadkich przypadkach młode matki napotykają poważne problemy związane z ciążą.

Jednym z takich problemów jest kardiomiopatia okołoporodowa. Stan, który zwykle pojawia się podczas ciąży lub zaraz po niej, może mieć poważne konsekwencje dla funkcjonowania serca, a także płuc i innych narządów.

Jednakże, chociaż stan jest bardzo poważny, istnieje wiele skutecznych sposobów leczenia kardiomiopatii okołoporodowej, a większość matek jest w stanie prowadzić normalne, zdrowe życie po terminowej diagnozie i planowaniu opieki.

Co to jest kardiomiopatia okołoporodowa?

Normalny procent frakcji wyrzutowej wynosi około 60%. Gdy twoje tempo spadnie poniżej tego, w twoim ciele może gromadzić się dodatkowy płyn, zwłaszcza w płucach lub kończynach.

Nasilenie kardiomiopatii okołoporodowej różni się znacznie w zależności od matki. W lżejszych przypadkach powrót do zdrowia może być łatwiejszy, a matki mogą całkowicie wyzdrowieć z zaburzenia.

W ciężkich przypadkach kardiomiopatii okołoporodowej serce nie jest w stanie zaspokoić zapotrzebowania organizmu na natlenienie, a narządy życiowe mogą zostać zaatakowane. Jeśli stan stanie się bardzo ciężki lub nie zostanie odpowiednio rozwiązany, zatrzymanie akcji serca może wystąpić lub być śmiertelne.

Powoduje

W większości przypadków kardiomiopatia okołoporodowa występuje w ostatnich miesiącach ciąży lub w pierwszych czterech lub pięciu miesiącach po porodzie. Kardiomiopatia okołoporodowa jest bardzo rzadka i występuje tylko w 0,1% ciąż.

Eksperci medyczni nie są pewni, co powoduje kardiomiopatię okołoporodową, ale uważają, że jest to połączenie czynników, w tym aspektów genetycznych, środowiskowych i zapalnych.Chociaż eksperci nie znaleźli żadnych powiązań przyczynowych, uważają, że istnieją pewne czynniki, które mogą narażać osobę na większe ryzyko kardiomiopatii okołoporodowej, w tym:

• Bycie Afroamerykaninem/Czarnym
• Urodzenie więcej niż jednego dziecka
• Będąc starszym niż 30
• Narodziny bliźniąt
• Po wystąpieniu rzucawki, stanu przedrzucawkowego lub nadciśnienia

Objawy

Większość przypadków kardiomiopatii okołoporodowej występuje pod koniec ciąży lub w ciągu pierwszych czterech miesięcy po porodzie; tylko 10% przypadków wystąpić po czterech miesiącach po porodzie. Objawy kardiomiopatii okołoporodowej różnią się w zależności od matki, ale najczęstsze objawy to:

• obrzęk dłoni i stóp (obrzęk)
• Duszność, szczególnie podczas leżenia
• Duszność, która może Cię obudzić w nocy
• Ekstremalne zmęczenie
• Przybranie na wadze
• kaszel
• Szybkie bicie serca
• Ból klatki piersiowej

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, zwłaszcza jeśli są intensywne lub pojawiają się nagle, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Nie wszystkie z tych objawów muszą koniecznie wskazywać na kardiomiopatię okołoporodową, ale wszystkie są poważne i wymagają pomocy medycznej.

Diagnoza

Wiele objawów kardiomiopatii okołoporodowej pokrywa się z objawami typowymi dla ciąży, takimi jak zmęczenie i obrzęk kończyn. Niektóre objawy pokrywają się również z innymi poważnymi stanami ciąży, takimi jak stan przedrzucawkowy. Dlatego, aby prawidłowo zdiagnozować kardiomiopatię okołoporodową, musisz przejść pełną diagnostykę medyczną.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​możesz mieć kardiomiopatię okołoporodową, może wykonać jeden lub więcej z następujących badań:

• Badania krwi
• Echokardiogramy
• Prześwietlenia klatki piersiowej
• Testy obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

Inne testy diagnostyczne mogą wymagać wykonania w oparciu o twoje objawy lub rokowanie.

Leczenie

W zależności od ciężkości przypadku kardiomiopatii okołoporodowej lekarz może zastosować jedno z kilku podejść. Łagodne przypadki kardiomiopatii okołoporodowej mogą wymagać jedynie ścisłego monitorowania objawów. Jednak w przypadkach, gdy serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi do prawidłowego funkcjonowania organizmu, masz zadyszkę lub płyn gromadzi się w organizmie, konieczne będą interwencje.

Najczęstsze metody leczenia tych objawów to:

• Diuretyki: te leki zmniejszają gromadzenie się płynów w organizmie

• Beta-blokery: te leki spowalniają tętno, dzięki czemu serce może łatwiej regenerować się między uderzeniami

• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Leki te rozszerzają naczynia krwionośne, zwiększając objętość krwi i obniżając ciśnienie krwi.

Twój zespół medyczny może zastosować inne metody leczenia, w zależności od Twoich potrzeb. W bardzo rzadkich przypadkach można zalecić pompę serca lub nawet przeszczep serca. Większość leków, które otrzymasz, będzie zgodna z karmieniem piersią. Jeśli tak nie jest, zwykle można podać alternatywę, leki przyjazne karmieniu piersią.

Czy możesz mieć więcej dzieci?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie kardiomiopatię okołoporodową, możesz się zastanawiać, co to oznacza dla harmonogramu planowania rodziny i czy ponowne zajście w ciążę będzie bezpieczne.

Ta odpowiedź zależy w dużej mierze od nasilenia kardiomiopatii okołoporodowej i wyzdrowienia z niej.

Niestety, jeśli twoje serce nie wyzdrowieje całkowicie, zwykle zaleca się, aby nie próbować ponownie zajść w ciążę. Może to być bolesna wiadomość, ale nowa ciąża może stanowić poważne zagrożenie dla Ciebie i/lub Twojego dziecka.

Zdiagnozowanie czegoś takiego jak kardiomiopatia okołoporodowa może być szokujące i przerażające. Dobrą wiadomością jest to, że chociaż stan jest poważny, można go leczyć i wiele matek wychodzi z niego. Mimo to niektóre mamy doświadczają długotrwałych uszkodzeń, co może być bardzo niepokojące.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie kardiomiopatię okołoporodową, nie bój się zadawać lekarzom tylu pytań, ile potrzebujesz. Prawdopodobnie będziesz mieć wiele obaw i wszystkie one są ważne.

Ważne jest również, aby zwrócić się o pomoc, jeśli okaże się, że ta diagnoza ma wpływ na Twoje zdrowie psychiczne lub zdolność do opieki nad dzieckiem. Diagnoza taka jak kardiomiopatia okołoporodowa jest istotna i zasługujesz na opiekę, słuchanie i dobre wsparcie.