Lekarze codziennie stosują wiele obliczeń, aby utrzymać zdrowe i silne dzieci na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU). Nie musisz wiedzieć, jak wykonać tę matematykę, gdy Twoje dziecko jest na OIOM-ie — lekarze i pielęgniarki przeprowadzą te obliczenia dla Twojego dziecka — ale wielu rodziców i tak lubi to wiedzieć. Jeśli chcesz spróbować, chwyć kalkulator i zacznij analizować kilka liczb.
Podstawowe jednostki miary
Pielęgniarki na OIOM-ie dużo mówią o objętości płynów io ciężarach. Oto jeden prosty fakt, którego każdy rodzic nauczy się na początku podróży: 1 mililitr (ml) = 1 środek sześcienny (cc) = 1 gram (g). Mililitr, środek sześcienny i gram są zasadniczo zamienne.
Kiedy słyszysz, jak jedna pielęgniarka mówi: „Twoje dziecko je 25 ml”, a druga mówi: „Twoje dziecko pobrało 25 ml z butelki”, mówią o równych ilościach.
Objętość a waga
Zauważ, że cc i ml są miarami objętości, a gramy są miarą wagi. Jedna cm3 (lub ml) = 1 gram tylko dla wody o temperaturze 4 stopni C. Ale ponieważ wiele pomiarów na OIOM-ie (wzór, płyny dożylne, płyny ustrojowe) to głównie woda, oba są zasadniczo równe.
Innym szybkim i łatwym do poznania jest to, że 1 kilogram to tyle samo, co 1000 gramów. Tak więc dziecko o wadze 2,3 kg waży 2300 gramów (2,3 x 1000). Kilka bardziej podstawowych wag i miar, które pomagają spojrzeć na sprawy z odpowiedniej perspektywy:
-
5 gramów = 1,18 łyżeczki (łyżeczka)
-
15 gramów = 3,6 łyżeczki (lub 1,2 łyżki stołowej)
-
30 ml = 1 uncja
Konwersje wagi
Większość szpitali korzysta z systemu metrycznego, dlatego warto wiedzieć, jak dokonać konwersji z pomiarów metrycznych na system imperialny (funty i uncje).
-
1 kilogram = 2,2 funta
-
1 funt = 0,45 kilograma
Jeśli twój wcześniak waży 2,8 kilograma, pomnożysz 2,8 x 2,2, a waga twojego dziecka = 6,16 funta. Aby wykonać obliczenia w innym kierunku: jeśli twój wcześniak waży 1,8 funta, pomnożysz 1,8 x 0,45 dla wagi 0,81 kilograma. (Jeśli pomnożysz tę wagę kilograma przez 1000, otrzymasz wagę w gramach. W tym przypadku 0,81 kilograma to 810 gramów.)
Obliczenia wartości odżywczych
Lekarze i dietetycy obliczają, ile kalorii dziennie potrzebuje Twoje dziecko. Niezależnie od tego, czy kalorie pochodzą z płynów dożylnych, mleka matki czy mleka modyfikowanego, są zawsze oparte na wadze dziecka, więc ich ilość zmienia się często wraz z jego wzrostem.
Oczywiście każde dziecko jest wyjątkowe i każdy lekarz ma inne podejście do zarządzania kaloriami. Zazwyczaj niemowlęta potrzebują od 100 do 150 kalorii na kilogram spożycia każdego dnia. (Każde dziecko jest inne, więc poproś personel OIOM-u, aby lepiej zrozumiał, jakich obliczeń używa).
Na przykład, jeśli Twoje dziecko waży 3,4 kilograma, a lekarze chcą, aby dziecko miało 120 kalorii dziennie na kilogram, pomnożysz 3,4 kg x 120 = 408 kalorii dziennie.
Zazwyczaj mleko matki i standardowa formuła zawierają 20 kalorii w każdej uncji. Jeśli Twoje dziecko jest karmione co trzy godziny, oznacza to osiem karmień dziennie. Podziel te 408 kalorii dziennie na osiem karmień, a otrzymasz 51 kalorii na jedno karmienie.
Następnie podziel liczbę kalorii na każde karmienie przez 20, aby obliczyć, ile uncji mleka potrzebuje Twoje dziecko. W tym przykładzie 51 kalorii podzielone przez 20 kalorii na uncję to 2,55 uncji. Ponieważ w każdej uncji jest 30 ml, 2,55 uncji to tyle samo, co 76,5 ml.
Obliczenia wzmacniające
Dla małego dziecka 76,5 ml to duże karmienie, a żołądek dziecka może nie być w stanie poradzić sobie z tak dużą objętością. Większość OIOM-ów dodaje kalorie do mleka matki lub mleka modyfikowanego za pomocą środków wzmacniających w proszku, płynach lub Prolacta, dzięki czemu w każdej uncji jest więcej kalorii. Zamiast 20 kalorii na uncję, wzmacniacz może sprawić, że będzie to 22 kalorie na uncję — lub 24 kalorie, 26 kalorii, a nawet więcej w razie potrzeby.
Jeśli mleko Twojego dziecka jest wzbogacone do 24 kalorii na uncję, potrzebuje tylko 2,1 uncji lub 63 ml mleka na każde karmienie. Jeśli ich mleko jest wzbogacone do 28 kalorii na uncję, potrzebują tylko 1,8 uncji lub 54 ml mleka na karmienie (51 ÷ 28 = 1,8).
Obliczenia temperatury
Normalna temperatura ciała dziecka wynosi 37,0 stopni Celsjusza lub 98,6 stopni Fahrenheita. To samo dotyczy wcześniaków i dzieci urodzonych o czasie. Korzystanie z narzędzia online do konwersji stopni Fahrenheita na stopnie Celsjusza i odwrotnie jest dość łatwe. Ale jeśli chcesz to zrobić sam, oto jak.
Jeśli masz temperaturę w stopniach Fahrenheita i chcesz ją w stopniach Celsjusza, odejmij 32 od temperatury w stopniach Fahrenheita, a następnie pomnóż przez 5/9.
(Temp[F] – 32) x 5/9 = Temperatura[C]
Jeśli temperatura wynosi 99,2 w stopniach Fahrenheita:
99,2 – 32= 67,2. Wtedy 67,2 x 5/9 = 37,3
99,2 F = 37,3 C
Możesz to odwrócić, jeśli masz temperaturę w stopniach Celsjusza i chcesz znać stopnie Fahrenheita (jest to bardziej powszechne, ponieważ rodzice w USA są przyzwyczajeni do stopni Fahrenheita, a lekarze i pielęgniarki często używają stopni Celsjusza).
(Temp[C] x 9/5) + 32 = Temp[F]
Jeśli temperatura wynosi 38,1 Celsjusza:
38,1 x 9/5 = 68,6. Wtedy 68,6 + 32 = 100,6
38,1 Celsjusza = 100,6 F (to gorączka u noworodka.)
Gratulacje: możesz teraz wykonywać podstawowe, często używane konwersje i obliczenia NICU. Lepsze zrozumienie terminologii i procedur może pomóc Ci poczuć się lepiej, gdy Twoje dziecko jest na OIOM-ie dla noworodków.
Discussion about this post