Korzyści zdrowotne bromelainy

Bromelaina to mieszanka enzymów występujących naturalnie w soku i łodygach ananasa (Ananas comosus). Dostępna w postaci suplementu diety, bromelaina jest uważana za enzym proteolityczny, klasę enzymów, które mają pomagać w trawieniu białka. Uważa się, że suplementy bromelainowe leczą różne schorzenia, zwłaszcza te związane z przewlekłym stanem zapalnym, takimi jak alergie, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie zatok i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Mówi się również, że bromelaina stymuluje trawienie i poprawia zdrowie serca, a także chroni przed niektórymi formami raka. Lecznicze właściwości ananasa doceniane są w wielu tradycjach Ameryki Południowej, Chin i Azji Południowo-Wschodniej.

Korzyści zdrowotne

Według National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), najlepszy dowód na obecność bromelainy dotyczy łagodzenia objawów ostrego zapalenia nosa i zatok przy stosowaniu w połączeniu ze standardowymi lekami.

Badania nad innymi korzyściami, dla których zastosowano bromelainę, są albo sprzeczne (choroba zwyrodnieniowa stawów i bolesność mięśni po wysiłku), albo ich brak (rak i problemy żołądkowo-jelitowe).

Oto kilka wyników dostępnych badań dotyczących potencjalnych korzyści zdrowotnych bromelainy:

Zapalenie zatok

Liczne badania udokumentowały korzyści bromelainy w zapaleniu zatok. W jednym badaniu z podwójnie ślepą próbą z 1967 r. 60 pacjentów z umiarkowanie ciężkim do ciężkiego zapaleniem zatok otrzymywało przez sześć dni bromelainę lub placebo, wraz ze standardową terapią. Naukowcy odkryli, że stan zapalny został zmniejszony u 83 procent pacjentów przyjmujących bromelainę w porównaniu do ponad połowy grupy placebo, a trudności z oddychaniem zostały złagodzone o 78 procent w grupie bromelainy w porównaniu do 68 procent w grupie placebo.

Niedawno w przeglądzie 10 randomizowanych badań kontrolnych z 2006 r. stwierdzono, że bromelaina stosowana ze standardowymi lekami może pomóc złagodzić stan zapalny zatok. Pilotażowe badanie 12 pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok opublikowane w 2013 roku wykazało, że przyjmowanie 500 miligramów bromelainy sześć razy dziennie przez trzy miesiące poprawia objawy i jakość życia. Wreszcie w przeglądzie badań z 2016 r. stwierdzono, że bromelaina może skrócić czas trwania objawów ostrego zapalenia zatok u dzieci, poprawić oddychanie i zmniejszyć stan zapalny nosa.

Przeciwbólowy

Badania laboratoryjne pokazują, że bromelaina obniża poziom niektórych substancji powodujących zapalenie stawów, ale wyniki badań klinicznych są mieszane. Badania, w których badano bromelainę w celu złagodzenia bólu po nacięciu krocza (chirurgiczne nacięcia krocza) podczas porodu, również wykazują mieszane wyniki.

Bromelaina przyniosła ulgę w chirurgii nosa i stóp, chociaż badania są przestarzałe, a także w chirurgii stomatologicznej.

Ból kolana

Jak dotąd badania sprawdzające wpływ bromelainy na ból kolana przyniosły mieszane wyniki. Na przykład w małym badaniu opublikowanym w QJM: Monthly Journal of the Association of Physicians w 2006 r. suplementy bromelainowe okazały się nie być bardziej skuteczne niż placebo w łagodzeniu objawów, takich jak ból i sztywność u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. W 12-tygodniowym badaniu wzięło udział 47 pacjentów z umiarkowaną lub ciężką chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

I odwrotnie, w przeglądzie z 2006 r. opublikowanym w czasopiśmie Arthritis Research & Therapy badacze przeanalizowali dziewięć badań klinicznych dotyczących stosowania bromelainy w leczeniu bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Siedem z tych badań wykazało, że bromelaina była co najmniej tak samo skuteczna jak diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny często przepisywany na chorobę zwyrodnieniową stawów, podczas gdy w pozostałych dwóch badaniach bromelaina nie była bardziej skuteczna niż placebo.

Inne badania pokazują, że bromelaina może łagodzić ból kolana u osób bez zapalenia stawów. Obejmuje to małe badanie opublikowane w Phytomedicine w 2002 roku. W swojej analizie danych dotyczących 77 skądinąd zdrowych osób dorosłych z łagodnym ostrym bólem kolana, autorzy badania odkryli, że jeden miesiąc leczenia bromelainą znacząco złagodził objawy i poprawił sprawność fizyczną.

Ból chirurgiczny

Stwierdzono, że doustna bromelaina skutecznie zmniejsza ból, obrzęk i czas gojenia po operacji. Jednak okazało się, że jego działanie jest różne u różnych osób i różnych tkanek u tej samej osoby.

Kiedy bromelainę podano 40 pacjentom po operacji jamy ustnej w badaniu z 2016 roku, 70 procent pacjentów doświadczyło zmniejszenia obrzęku i bólu. Naukowcy zalecili dzienną dawkę od 750 miligramów do 1000 miligramów dziennie w podzielonych dawkach, które należy przyjmować przed jedzeniem.

Zapalna choroba jelit

Badanie na myszach opublikowane w Clinical Immunology w 2005 r. wskazuje, że bromelaina może pomóc w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Badanie wykazało, że bromelaina może pomóc w tłumieniu zapalenia związanego z IBD.

W innym badaniu, opublikowanym w 2008 roku, naukowcy wystawili biopsje okrężnicy od pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Leśniowskiego-Crohna na działanie bromelainy. Poinformowali, że bromelaina zmniejszyła produkcję kilku prozapalnych cytokin i chemokin (białek sygnalizujących komórki), które są podwyższone w IBD i odgrywają rolę w jej progresji.

Istnieje opis przypadku dwóch pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, którzy dobrze zareagowali na leczenie bromelainą, jednak bromelaina nie była testowana rygorystycznie ani na zwierzętach, ani na ludziach z IBD. Potrzebne są dalsze badania, aby sprawdzić, czy podobne zmiany występują również, gdy tkanki okrężnicy są wystawione na działanie bromelainy w organizmie.

Astma

Według wstępnych badań opublikowanych w Alternative Therapies in Health and Medicine w 2012 roku, bromelaina jest obiecująca w leczeniu astmy. W testach na myszach naukowcy zaobserwowali, że leczenie bromelainą może hamować zapalenie dróg oddechowych związane z astmą.

Rak

Niektóre wstępne badania sugerują, że bromelaina może mieć właściwości przeciwnowotworowe, ale efekty te nie zostały potwierdzone u ludzi. Na przykład w badaniu opublikowanym w Journal of Medicinal Food w 2012 roku testy na komórkach raka piersi wykazały, że bromelaina może zwalczać raka piersi poprzez wywoływanie apoptozy, rodzaju zaprogramowanej śmierci komórki niezbędnej do zatrzymania proliferacji komórek rakowych.

W badaniu z 2007 r. leczenie bromelainą zwiększyło wskaźnik przeżywalności zwierząt z białaczką, płucami, piersiami, mięsakami (kości i tkanki miękkie) oraz nowotworami ascetycznymi.

Według Memorial Sloan Kettering Cancer Center może być przydatny jako adiuwant w leczeniu raka.

Gojenie się ran

Bromelaina została zbadana pod kątem jej działania oczyszczającego na rany oparzeniowe. Przegląd wyników klinicznych wykazał, że preparaty bromelainowe do stosowania miejscowego mogą pomóc usunąć martwy naskórek z oparzeń. Jednak nie ma wystarczających dowodów, aby wykazać, czy miejscowa bromelaina pomaga leczyć te lub inne rany.

Preparaty i dawkowanie

Spożywanie dużych ilości owoców ananasa nie da takiego samego efektu jak przyjmowanie suplementu bromelainowego. Bromelaina znajduje się głównie w łodydze ananasa, której normalnie nie je się.

Suplementy bromelainowe sprzedawane są w postaci proszków, kremów, tabletek lub kapsułek, które można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi składnikami.

W przypadku stosowania jako pomoc w trawieniu, bromelaina jest zwykle przyjmowana z posiłkami. W przypadku stanów zapalnych jest często przyjmowany między posiłkami na pusty żołądek, aby zmaksymalizować wchłanianie.

Możliwe efekty uboczne

Skutki uboczne powszechnie związane z bromelainą obejmują nieprawidłowe krwawienie z macicy, biegunkę, senność, obfite miesiączki, przyspieszenie akcji serca, niestrawność, nudności i wymioty.

U niektórych osób bromelaina może wywoływać reakcje alergiczne i objawy astmy, takie jak problemy z oddychaniem, ucisk w gardle, pokrzywka, wysypka i swędzenie skóry.

Przeciwwskazania

Osoby z alergią na ananasy powinny unikać bromelainy. Reakcje alergiczne mogą również wystąpić u osób z alergią na lateks, marchew, seler, koper włoski, żyto, pszenicę, papainę, jad pszczeli lub pyłki trawy, brzozy lub cyprysu.

Ponadto kobiety w ciąży i osoby z wrzodami trawiennymi nie powinny stosować bromelainy. Osoby z innymi zaburzeniami trawienia powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem suplementów bromelainowych.

Bromelaina może zwiększać ryzyko krwawienia i należy jej również unikać przed poddaniem się operacji. Bromelaina może być szkodliwa dla osób z zaburzeniami krzepnięcia i osób przyjmujących leki rozrzedzające krew (przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe) lub suplementy, takie jak aspiryna, kumadyna (warfaryna) lub miłorząb dwuklapowy.