Korzyści zdrowotne chondroityny

Chondroityna jest substancją chemiczną występującą głównie w chrząstce stawowej. Forma chondroityny, znana jako siarczan chondroityny, jest wytwarzana z produktów ubocznych pochodzenia zwierzęcego i sprzedawana jako suplement diety wspomagający leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Siarczan chondroityny jest często współformułowany z siarczanem glukozaminy, naturalnie występującym związkiem występującym w płynie stawowym, przy założeniu, że mogą spowolnić lub nawet odwrócić utratę chrząstki stawowej.

Korzyści zdrowotne

Suplementy zawierające chondroitynę mają na celu wzmocnienie właściwości amortyzujących chrząstki stawowej oraz blokowanie enzymów rozkładających chrząstkę. W przeciwieństwie do innych suplementów diety stosowanych w leczeniu zapalenia stawów, chondroityna przeszła znaczną ilość badań klinicznych w celu oceny jej bezpieczeństwa i skuteczności.

Począwszy od 2004 roku, wieloośrodkowe badanie finansowane przez Narodowe Centrum Zdrowia Komplementarnego i Integracyjnego (wcześniej nazywane Narodowym Centrum Medycyny Komplementarnej i Alternatywnej; oddział Narodowych Instytutów Zdrowia) oraz Narodowy Instytut Zapalenia Stawów oraz Chorób Mięśniowo-Szkieletowych i Skóry miało na celu: ocena rzekomych korzyści siarczanu chondroityny i/lub siarczanu glukozaminy.

Badanie Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) było dużym, randomizowanym badaniem kontrolowanym placebo, które przeprowadzono w dwóch częściach:

• Pierwsze dwuletnie badanie miało na celu ocenę, czy chondroityna i/lub glukozamina mogą złagodzić ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
• Drugie dwuletnie badanie miało na celu ocenę, czy suplementy mogą zmniejszyć utratę chrząstki stawowej u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

W pierwszym badaniu, zakończonym w 2006 roku, wzięło udział 1583 osób z dziewięciu różnych klinik, którym podawano siarczan chondroityny, siarczan glukozaminy, kombinację chondroityny/glukozaminy, lek przeciwzapalny Celebrex (celekoksyb) lub placebo. Aby ocenić ból, naukowcy wykorzystali ustandaryzowany kwestionariusz znany jako skala bólu i funkcji Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).KątKąt

W badaniu kontrolnym, zakończonym w 2008 roku, wzięło udział 572 osób z pierwotnego badania GAIT, którym przydzielono jeden z pięciu takich samych schematów leczenia przez dwa lata. Aby ocenić utratę lub wzrost chrząstki, naukowcy wykorzystali promieniowanie rentgenowskie do pomiaru przestrzeni w stawach kolanowych.KątKąt

Oba te wyniki zostały potwierdzone w kolejnym dwuletnim badaniu, zakończonym w ramach badania GAIT w czerwcu 2010 r., w którym chondroityna i/lub glukozamina nie okazały się lepsze w łagodzeniu bólu lub zmianie tempa utraty chrząstki w porównaniu z placebo. .KątKąt

Jeszcze więcej badań, opublikowanych w 2018 roku, analizowało badania opublikowane po badaniu GAIT. W tym przeglądzie stwierdzono mieszane wyniki skuteczności chondroityny w leczeniu bólu kolana związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów i zasugerowano, że konieczne są badania z wykorzystaniem obiektywnych narzędzi pomiarowych.KątKąt

Możliwe efekty uboczne

Próby GAIT pozwoliły ustalić, że siarczan chondroityny był ogólnie dobrze tolerowany i bezpieczny do długotrwałego stosowania. Skutki uboczne są stosunkowo łagodne i najczęściej obejmują rozstrój żołądka i nudności.

Rzadziej zgłaszano wzdęcia, biegunkę, zaparcia, bóle głowy, obrzęk powiek, obrzęk nóg (obrzęk), wypadanie włosów, wysypkę skórną i nieregularne bicie serca (arytmia). Niektóre z nich mogą być spowodowane nadwrażliwością na albuminy wołowe lub wieprzowe w ekstrakcie chondroityny.

Anafilaksja (potencjalnie zagrażająca życiu alergia całego ciała) występuje rzadko, ale może wystąpić u osób ze znaną alergią na cząsteczkę cukru zwaną alfa-gal występującą w wieprzowinie i wołowinie. Inni mogą doświadczyć reakcji alergicznej na chondroitynę pochodzącą z ryb lub drobiu.

Chociaż pojawiły się sugestie, że suplementy chondroityny mogą potencjalnie przenosić bydlęcą gąbczastą encefalopatię (choroba szalonych krów) od zakażonych krów, nie ma jeszcze żadnej dokumentacji na ten temat.KątKąt

Suplementy chondroityny mogą również sprzyjać krwawieniu z żołądka u osób, które regularnie przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna lub Advil (ibuprofen). Przestań przyjmować chondroitynę co najmniej dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, aby uniknąć nadmiernego krwawienia.

Dawkowanie i przygotowanie

Siarczan chondroityny jest dostępny w kapsułkach, tabletkach i proszkach. Typowa dawka stosowana w badaniach klinicznych wynosiła od 800 do 2000 miligramów (mg) dziennie, przyjmowana w dwóch do trzech podzielonych dawkach. Chociaż suplement można przyjmować z jedzeniem lub bez, może być lepszy z jedzeniem, jeśli wystąpią rozstrój żołądka.

Istnieją również wspólnie opracowane maści do stosowania miejscowego zawierające siarczan chondroityny i inne składniki (takie jak glukozamina, kamfora i chrząstka rekina), które są sprzedawane w celu łagodzenia bólu stawów. Chociaż uważane za bezpieczne, nie ma dowodów na to, że którykolwiek z tych produktów do stosowania miejscowego działa.KątKąt

Czego szukać

Suplementy diety są w dużej mierze nieuregulowane w Stanach Zjednoczonych i mogą różnić się jakością w zależności od marki.

Aby zapewnić jakość i bezpieczeństwo, wybieraj tylko suplementy, które zostały przetestowane i certyfikowane przez niezależną jednostkę certyfikującą, taką jak Farmakopea USA (USP), ConsumerLab lub NSF International. W ten sposób możesz mieć większą pewność, że suplement zawiera ilość chondroityny podaną na etykiecie produktu.

Jednak chondroityna nie jest produktem jednorodnym i może różnić się składem w zależności od zwierzęcia, z którego pochodzi. Większość producentów będzie używać chondroityny pochodzącej z tchawicy bydlęcej (krowy) lub ucha wieprzowego; inni będą używać chrząstki rekina, ptaka lub ryby. Zawsze sprawdzaj etykietę produktu, aby zidentyfikować źródło pochodzenia zwierzęcego, zwłaszcza jeśli masz znaną alergię na wołowinę, wieprzowinę, drób lub ryby.

Możesz również sprawdzić, czy suplement został wyprodukowany zgodnie z Dobrymi Praktykami Wytwarzania (GMP) ustanowionymi przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Z wyjątkiem kilku większych producentów, ten certyfikat zgodności jest rzadko uzyskiwany w branży suplementów, ale jest kolejnym znakiem jakości i bezpieczeństwa produktu.