Leczenie raka gardła

Rak gardła to rak, który zaczyna się w gardle lub krtani, ale może też być rakiem przełyku (przewodu pokarmowego) lub tarczycy. Niektóre raki, które rozpoczynają się w okolicy gardła, a także języka, ślinianek, zatok, nosa lub ucha, są klasyfikowane jako raki głowy i szyi.

Leczenie raka gardła

Twoje opcje leczenia są oparte na wielu czynnikach, takich jak lokalizacja i stadium raka gardła, rodzaj zaangażowanych komórek i ogólny stan zdrowia. Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i ryzyku każdej z dostępnych opcji. Razem z lekarzem możecie ustalić, jakie metody leczenia będą dla Państwa najbardziej odpowiednie.

Radioterapia w leczeniu raka gardła

Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne wiązki ze źródeł, takich jak promieniowanie rentgenowskie i protony, do dostarczania promieniowania do komórek rakowych, powodując ich śmierć.

Radioterapia może pochodzić z dużej maszyny znajdującej się poza twoim ciałem (promieniowanie wiązką zewnętrzną) lub radioterapia może pochodzić z małych radioaktywnych nasion i przewodów, które można umieścić wewnątrz ciała w pobliżu raka (brachyterapia).

W przypadku raka gardła we wczesnym stadium radioterapia może być jedynym niezbędnym leczeniem. W przypadku bardziej zaawansowanych nowotworów gardła radioterapię można łączyć z chemioterapią lub zabiegiem chirurgicznym. W przypadku bardzo zaawansowanych nowotworów gardła radioterapia może być stosowana w celu złagodzenia objawów przedmiotowych i podmiotowych oraz poprawy komfortu.

Chirurgia w leczeniu raka gardła

Rodzaje zabiegów chirurgicznych, które możesz rozważyć w celu leczenia raka gardła, zależą od lokalizacji i stadium raka. Opcje mogą obejmować:

• Chirurgia we wczesnym stadium raka gardła. Rak gardła, który jest ograniczony do powierzchni gardła lub strun głosowych, można leczyć chirurgicznie za pomocą endoskopii. Lekarz może wprowadzić wydrążony endoskop do gardła lub krtani, a następnie przepuścić przez lunetę specjalne narzędzia chirurgiczne lub laser. Za pomocą tych narzędzi lekarz może zeskrobać, wyciąć lub, w przypadku lasera, odparować bardzo powierzchowne raki.
• Zabieg chirurgiczny polegający na wycięciu całości lub części krtani (laryngektomia). W przypadku mniejszych guzów lekarz może usunąć część krtani dotkniętą rakiem, pozostawiając jak najwięcej krtani. Twój lekarz może zachować zdolność mówienia i normalnego oddychania.

  W przypadku większych, bardziej rozległych guzów może być konieczne usunięcie całej krtani. Tchawica jest następnie mocowana do otworu (stomii) w gardle, aby umożliwić oddychanie (tracheotomia). Jeśli cała krtań zostanie odcięta, masz kilka możliwości przywrócenia mowy. Możesz współpracować z logopedą, aby nauczyć się mówić bez krtani.

• Zabieg chirurgiczny polegający na wycięciu części gardła (faryngektomia). Mniejsze raki gardła mogą wymagać usunięcia tylko małych części gardła podczas operacji. Usunięte części można zrekonstruować, aby umożliwić normalne połykanie jedzenia.

  Operacja polegająca na wycięciu większej części gardła zwykle obejmuje również usunięcie krtani. Twój lekarz może być w stanie zrekonstruować gardło, aby umożliwić połykanie pokarmu.

• Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu węzłów chłonnych z nowotworem (wycięcie szyi). Jeśli rak gardła rozprzestrzenił się głęboko w szyi, lekarz może zalecić operację wycięcia niektórych lub wszystkich węzłów chłonnych, aby sprawdzić, czy zawierają komórki rakowe.

Operacja niesie ze sobą ryzyko krwawienia i infekcji. Inne możliwe komplikacje, takie jak trudności z mówieniem lub połykaniem, będą zależeć od konkretnego zabiegu, któremu zostaniesz poddany.

Chemioterapia w leczeniu raka gardła

Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych.

Chemioterapia jest często stosowana wraz z radioterapią w leczeniu raka gardła. Niektóre leki stosowane w chemioterapii zwiększają wrażliwość komórek nowotworowych na radioterapię. Jednak połączenie chemioterapii i radioterapii zwiększa skutki uboczne obu metod leczenia.

Porozmawiaj z lekarzem o skutkach ubocznych, których prawdopodobnie doświadczysz, i czy terapie skojarzone przyniosą korzyści przewyższające te skutki.

Ukierunkowana terapia lekowa

Ukierunkowane leki leczą raka gardła, wykorzystując określone defekty komórek rakowych, które napędzają ich wzrost.

Na przykład lek Cetuksymab (Erbitux) jest jedną z terapii celowanych zatwierdzonych do leczenia raka gardła w określonych sytuacjach. Cetuksymab hamuje działanie białka, które znajduje się w wielu typach zdrowych komórek, ale występuje częściej w niektórych typach komórek raka gardła.

Dostępne są inne leki celowane, a kolejne są badane w badaniach klinicznych. Leki celowane można stosować samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią lub radioterapią.

Rehabilitacja po leczeniu

Leczenie raka gardła często powoduje komplikacje, które mogą wymagać współpracy ze specjalistami w celu odzyskania zdolności do połykania, spożywania stałych pokarmów i mówienia. Podczas i po leczeniu raka gardła lekarz może poprosić Cię o pomoc w:

• Pielęgnacja otworu chirurgicznego w gardle (stomia), jeśli pacjent miał tracheotomię
• Trudności w jedzeniu
• Trudności w połykaniu
• Sztywność i ból szyi
• Problemy z mową

Twój lekarz może omówić z Tobą potencjalne skutki uboczne i powikłania leczenia.

Domowe środki zaradcze

Rzucić palenie tytoniu

Rak gardła jest ściśle powiązany z paleniem tytoniu. Jeśli palisz tytoń, teraz jest czas, aby przestać, ponieważ:

• Palenie sprawia, że ​​leczenie jest mniej skuteczne.
• Palenie utrudnia gojenie się organizmu po operacji.
• Palenie zwiększa ryzyko zachorowania na kolejny nowotwór w przyszłości.

Rzucenie palenia tytoniu może być bardzo trudne. I jest o wiele trudniej, gdy próbujesz poradzić sobie ze stresującą sytuacją, taką jak diagnoza raka. Twój lekarz może omówić wszystkie opcje, w tym leki, nikotynowe produkty zastępcze i poradnictwo.

Przestań pić alkohol

Alkohol, szczególnie w połączeniu z paleniem lub żuciem tytoniu, znacznie zwiększa ryzyko raka gardła. Jeśli pijesz alkohol, przestań teraz. Rzucenie picia alkoholu może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia drugiego raka. Zaprzestanie picia alkoholu może również pomóc lepiej tolerować leczenie raka gardła.

Terapie alternatywne

Żadna terapia alternatywna nie okazała się pomocna w leczeniu raka gardła. Jednak niektóre uzupełniające i alternatywne metody leczenia mogą pomóc w radzeniu sobie z diagnozą i skutkami ubocznymi leczenia raka gardła. Porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach.

Alternatywne terapie, które mogą okazać się pomocne, obejmują:

• Akupunktura
• Terapia masażem
• Medytacja
• Techniki relaksacyjne

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Jeśli masz jakiekolwiek niepokojące objawy, musisz umówić się na wizytę u lekarza. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz raka lub inną chorobę gardła, możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach uszu, nosa i gardła.

To jest sugestia, na co powinieneś się przygotować.

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach dotyczących wcześniejszych spotkań. Kiedy umawiasz się na wizytę u lekarza, pamiętaj, aby zapytać, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
• Zanotuj wszelkie objawy, których doświadczasz, nawet jeśli wydają się niezwiązane z powodem, dla którego zaplanowałeś spotkanie.
• Zanotuj kluczowe dane osobowe, w tym na przykład niedawne zmiany w życiu lub poważne stresy.
• Wymień wszystkie leki, witaminy lub suplementy, które obecnie przyjmujesz lub ostatnio przyjmowałeś.
• Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji podanych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać coś, co przegapiłeś lub zapomniałeś.
• Zapisz listę pytań zapytać lekarza.

Twój czas spędzony z lekarzem jest ograniczony, dlatego przygotowanie listy pytań może pomóc w zebraniu najważniejszych informacji. Powinieneś wymienić swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych, na wypadek gdyby czas się skończył. W przypadku raka gardła kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Co prawdopodobnie powoduje moje objawy?
• Czy istnieją inne możliwe przyczyny moich objawów?
• Jakich testów potrzebuję?
• Jaki jest najlepszy sposób postępowania?
• Jakie są alternatywy dla proponowanej metody?
• Mam te inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?
• Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
• Czy powinienem zobaczyć się ze specjalistą? Jaki będzie ten koszt i czy moje ubezpieczenie to pokryje?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla przepisywanego mi leku?
• Czy jest jakiś dokument, który mogę zabrać ze sobą? Jakie strony polecacie?

Oprócz pytań, które przygotowałeś się zadać swojemu lekarzowi, nie wahaj się zadać innych pytań, które przychodzą ci do głowy.

O co może zapytać lekarz

Lekarz może zadać następujące pytania:

• Kiedy zacząłeś odczuwać objawy?
• Czy twoje objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są twoje objawy?
• Co wydaje się łagodzić objawy?
• Co wydaje się pogarszać twoje objawy?

Co możesz teraz zrobić

Jeśli używasz tytoniu, przestań. Unikaj robienia rzeczy, które pogarszają objawy. Jeśli masz ból gardła, unikaj pokarmów i napojów, które powodują dalsze podrażnienia. Jeśli masz problemy z jedzeniem z powodu bólu gardła, rozważ napoje z suplementami diety. Napoje te mogą mniej podrażniać gardło, a jednocześnie dostarczać potrzebnych kalorii i składników odżywczych.