Leki immunosupresyjne: definicja, leczenie i co to jest

Przegląd

Co to są leki immunosupresyjne?

Leki immunosupresyjne to leki, które utrzymują Twój układ odpornościowy w ryzach.

Układ odpornościowy organizmu pomaga zwalczać infekcje powodujące choroby. Ale czasami układ odpornościowy błędnie atakuje zdrowe komórki i tkanki. Leki immunosupresyjne mogą spowolnić lub zatrzymać tę odpowiedź.

Kto potrzebuje leków immunosupresyjnych?

Twój lekarz może zalecić leki immunosupresyjne, jeśli masz:

• Choroby autoimmunologiczne.

• Przeszczep narządu.

• Przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego.

Jaka jest rola immunosupresantów w chorobach autoimmunologicznych?

Kiedy masz chorobę autoimmunologiczną, układ odpornościowy myli zdrową tkankę i komórki z obcymi najeźdźcami (jak zarazki). Układ odpornościowy zasadniczo zwraca się przeciwko ciału i atakuje je. W zależności od tego, która część ciała jest atakowana, ta reakcja może prowadzić do różnych rodzajów chorób autoimmunologicznych.

Leki immunosupresyjne hamują układ odpornościowy, pomagając zapobiegać uszkodzeniom komórek i stanom zapalnym. Leki te minimalizują objawy. Mogą nawet doprowadzić do remisji choroby autoimmunologicznej (nie masz żadnych oznak choroby).

Możesz potrzebować leków immunosupresyjnych, jeśli masz jedną z tych chorób autoimmunologicznych:

• Łysienie plackowate.

• Choroba zapalna jelit, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

• Toczeń.

• Stwardnienie rozsiane.

• Łuszczyca lub łuszczycowe zapalenie stawów.

• Reumatoidalne zapalenie stawów.

Jaka jest rola leków immunosupresyjnych w przeszczepach narządów?

W przypadku osób, które otrzymują przeszczepy narządów, leki immunosupresyjne pomagają zapobiegać odrzuceniu narządu. Twój układ odpornościowy wie, że nowy narząd nie jest częścią twojego pierwotnego ciała. Postrzega nowy organ jako zagrożenie i będzie próbował go zniszczyć. Immunosupresanty kontrolują tę odpowiedź, chroniąc nowy narząd.

Otrzymasz silne dawki leków immunosupresyjnych (środków indukcyjnych) w momencie przeszczepienia narządu. Pomaga to zapewnić sukces przeszczepu. Aby zapobiec odrzuceniu narządu, musisz codziennie przyjmować leki immunosupresyjne (leki podtrzymujące).

Dawka leku może się z czasem zmniejszać, gdy układ odpornościowy dostosowuje się do nowego narządu. Pracownicy służby zdrowia często przepisują prednizon do przeszczepiania narządów.

Jaka jest rola immunosupresantów w przeszczepach komórek macierzystych (szpiku kostnego)?

Przeszczepy komórek macierzystych mogą leczyć wiele schorzeń, w tym:

• Nowotwory krwi, takie jak białaczka, chłoniak i szpiczak mnogi.
• Zaburzenia krwi, takie jak anemia sierpowata i talasemia.
• Problemy ze szpikiem kostnym, takie jak niedokrwistość aplastyczna.

Niektóre przeszczepy komórek macierzystych wykorzystują twoje własne komórki (przeszczep autologiczny). Osoby po przeszczepie autologicznym nie potrzebują leków immunosupresyjnych.

Allogeniczne przeszczepy komórek macierzystych zastępują chore komórki w organizmie zdrowymi komórkami od dawcy (tzw. przeszczep). Po przeszczepie komórki dawcy zaczynają budować nowy układ odpornościowy w organizmie (żywiciela).

Czasami ten nowy układ odpornościowy postrzega twoje ciało jako obce. Układ odpornościowy może atakować zdrowe tkanki i narządy. Prowadzi to do choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD).

Leki immunosupresyjne zmniejszają ryzyko GVHD. Otrzymujesz różne dożylne (IV) lub doustne leki immunosupresyjne przez kilka tygodni do miesięcy w trakcie i po przeszczepie komórek macierzystych. Być może będziesz musiał brać leki immunosupresyjne przez lata, aż nowy układ odpornościowy się uspokoi.

Jakie są rodzaje leków immunosupresyjnych?

Kortykosteroidy, takie jak prednizon, należą do najczęstszych leków immunosupresyjnych przepisywanych przez pracowników służby zdrowia. Ale istnieje wiele rodzajów leków immunosupresyjnych. Twój lekarz wybierze lek (lub kombinację leków immunosupresyjnych) na podstawie Twojego konkretnego stanu i objawów.

Możesz otrzymać leki immunosupresyjne w postaci pigułki lub płynu, dożylnie lub w zastrzyku (zastrzyk). Rodzaje leków immunosupresyjnych obejmują:

• Biologiczne, takie jak adalimumab (Humira®) i infliksymab (Remicade®).
• Inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus (Envarsus XR® lub Protopic) i cyklosporyna (Gengraf®, Neoral® lub Sandimmune®).
• Kortykosteroidy (prednizon).
• Inhibitory dehydrogenazy monofosforanu inozyny (IMDH), takie jak mykofenolan mofetylu (CellCept®).
• Inhibitory kinazy Janus, takie jak tofacitinib (Xeljanz®).
• Mechaniczny cel inhibitorów rapamycyny (mTOR), takich jak sirolimus (Rapamune®).
• Przeciwciała monoklonalne, takie jak bazyliksymab (Simulect®).