Niewydolność serca to stan, w którym serce nie może pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Mięśnie sercowe są osłabione i nie mogą pracować tak skutecznie jak wcześniej. Kiedy tak się dzieje, tkanki w całym ciele są pozbawione tlenu i innych ważnych składników odżywczych.
Jak powszechna jest niewydolność serca?
W samych Stanach Zjednoczonych u ponad sześciu milionów dorosłych zdiagnozowano niewydolność serca.
Niewydolność serca jest zwykle podzielona na dwie kategorie w zależności od strony serca, której dotyczy. Prawa strona serca zbiera z organizmu krew zubożoną w tlen i dostarcza ją do płuc w celu napełnienia świeżym tlenem. Lewa strona serca odbiera bogatą w tlen krew z płuc i wysyła ją do reszty ciała.
Chociaż wynik końcowy jest taki sam, objawy mogą się różnić w zależności od tego, czy dotyczy to prawej, czy lewej strony serca.
Lewostronna niewydolność serca
Lewostronna niewydolność serca jest najczęstszym rodzajem niewydolności serca. Kiedy tak się dzieje, twoje serce traci część swojej zdolności do pompowania krwi do twojego ciała po ponownym natlenieniu. Bez tlenu tkanki i narządy w całym ciele nie działają tak dobrze lub zaczynają tracić swoją funkcję.
Gdy lewa strona serca traci zdolność wypychania krwi z serca, krew może się cofać. Ponieważ krew jest transportowana żyłami płucnymi z płuc do lewej strony serca, krew cofająca się z lewego serca może powodować przekrwienie płuc i ma tendencję do wpływania na oddychanie.
Tak więc lewostronna niewydolność serca może powodować zarówno objawy oddechowe, jak i problemy w tkankach lub narządach otrzymujących najmniejszą ilość krwi bogatej w tlen.
Do najczęstszych objawów lewostronnej niewydolności serca należą:
- Duszność
- kaszel
- Osłabienie, szczególnie w nogach
- Problemy z nerkami lub zwiększone oddawanie moczu w nocy
- Zwiększone tętno, ponieważ serce pracuje ciężej, aby wypompować krew
Lewostronna niewydolność serca jest zwykle spowodowana chorobą wieńcową, która może utrudniać przepływ krwi przez naczynia, zawał serca lub przedłużające się wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
Lewostronna niewydolność serca jest dalej klasyfikowana na podstawie tego, jak niewydolność serca wpływa na zdolność serca do przepływu krwi przez organizm.
Niewydolność skurczowa
Niewydolność skurczowa lub niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową ma miejsce, gdy lewa strona serca nie może się całkowicie skurczyć. Jeśli serce nie skurczy się wystarczająco, nie wytworzy wystarczającej siły, aby wysłać krew tak daleko, jak to konieczne.
Co to jest frakcja wyrzutowa?
Frakcja wyrzutowa to wyrażona w procentach miara tego, ile krwi wypompowuje lewa komora przy każdym skurczu. Frakcja wyrzutowa wynosząca 60% oznacza, że 60% całkowitej ilości krwi w lewej komorze jest wypychane z każdym uderzeniem serca. Normalna frakcja wyrzutowa wynosi od 50% do 70%.
Narządy, takie jak nerki, do prawidłowego funkcjonowania wymagają pewnego ciśnienia, gdy przepływa przez nie krew. Słaba pompa może zmniejszyć to ciśnienie, a to z kolei zmniejszyć zdolność innych narządów, takich jak nerki, do wykonywania swojej pracy. W ten sposób niewydolność serca może prowadzić do niewydolności wielonarządowej, a nawet śmierci.
Niewydolność rozkurczowa
Rozkurczowa niewydolność serca jest również znana jako niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową. W przypadku tego typu niewydolności serca lewa strona serca staje się sztywna i nie odpręża się dobrze między uderzeniami.
Podczas gdy zdolność serca do pompowania pozostaje silna, ściany serca, szczególnie w lewej komorze, nie rozluźniają się na tyle, aby napełnić komorę odpowiednią ilością krwi. Tak więc, podczas gdy krew jest wypychana z serca, z każdym uderzeniem nie jest pompowana wystarczająca ilość.
Prawostronna niewydolność serca
W prawostronnej niewydolności serca, serce traci część swojej zdolności do przenoszenia ubogiej w tlen krwi do płuc w celu pobrania nowego tlenu. Krew dostaje się z organizmu do prawego przedsionka i przepływa do prawej komory, która pompuje krew przez tętnicę płucną do płuc i lewej strony serca.
Prawostronna niewydolność serca jest najczęściej spowodowana niewydolnością lewostronną. Dzieje się tak, ponieważ gdy krew cofa się z lewej strony serca do tętnicy płucnej, prawa strona serca musi pracować ciężej, aby przenieść krew na lewą stronę. Jednak prawostronna niewydolność serca może również wystąpić nawet wtedy, gdy lewa strona serca jest pozornie prawidłowa.
Przyczyny prawostronnej niewydolności serca mogą obejmować:
- Przewlekłe choroby płuc, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Choroba wieńcowa
- Wadliwe działanie zastawek serca, zwłaszcza trójdzielnej i płucnej
- Pogrubione lub ograniczające osierdzie (worek otaczający serce)
- Wrodzone wady serca
Prawostronna niewydolność serca zwykle następuje po lewostronnej niewydolności serca, więc odróżnienie jej objawów może być trudne. Jednak prawostronna niewydolność serca charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w naczyniach prowadzących do serca. Może to powodować obrzęk, głównie nóg, narządów płciowych i brzucha.
Co się stanie, jeśli obie strony serca zawiodą?
W ciężkich przypadkach lub zaawansowanej niewydolności serca mogą wystąpić obie strony serca. Nazywa się to dwukomorową niewydolnością serca.
Leczenie
Leczenie niewydolności serca zależy w dużej mierze od rodzaju niewydolności serca i stopnia uszkodzeń, które już zostały wyrządzone. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby poradzić sobie z niewydolnością serca, jest wprowadzenie zmian w stylu życia, takich jak:
- Kontroluj inne przewlekłe schorzenia, takie jak nadciśnienie i cukrzyca
- Jedz zdrową dietę
- Rzuć palenie
- Unikaj alkoholu i nielegalnych narkotyków
- Ćwiczenie
- Zmniejsz spożycie tłuszczów i sodu
Jakie są etapy niewydolności serca?
Każdy rodzaj niewydolności serca dzieli się na etapy. Istnieją cztery etapy — A, B, C i D — i kiedy przejdziesz z jednego etapu do drugiego, nie ma już odwrotu. Kluczem do zarządzania niewydolnością serca jest wprowadzanie zmian i przestrzeganie strategii leczenia, które zatrzymują lub spowalniają postęp niewydolności serca z jednego poziomu na drugi.
Wiele leków może być stosowanych w celu zwiększenia funkcji serca. W przypadku prawostronnej niewydolności serca można przepisać:
- Leki korygujące problemy, które spowodowały niewydolność serca, takie jak zaburzenia zastawkowe
-
Diuretyki, takie jak furosemid, zmniejszające gromadzenie się płynów i obrzęk
- Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, w celu zmniejszenia krzepnięcia w zastałej krwi, która cofa się w prawym przedsionku
- Leki zwiększające zdolność pompowania lub elastyczność serca
- Wszczepiane urządzenia, które wspomagają pracę serca bardziej efektywnie
Lewostronna niewydolność serca wymaga nieco innego leczenia, w tym:
- Diuretyki zmniejszające obrzęk
- Leki kontrolujące wysokie ciśnienie krwi
- Leki inotropowe, które mogą pomóc Twojemu sercu skuteczniej pompować
- Leki, które zmniejszają obciążenie serca i pomagają mu lepiej pompować, jak digoksyna
- Wszczepiane urządzenia lub pompa wspomagająca pracę serca
W miarę postępu niewydolności serca możesz potrzebować dodatkowych metod leczenia powikłań niewydolności serca, w tym leków wspomagających czynność nerek lub zmian stylu życia, aby poradzić sobie ze zmęczeniem i osłabieniem, które może powodować niewydolność serca.
Często Zadawane Pytania
Jaka jest zwykle pierwsza oznaka lewostronnej niewydolności serca?
Duszność i zmęczenie są częstymi, wczesnymi objawami lewostronnej niewydolności serca.
Jaka jest zwykle pierwsza oznaka prawostronnej niewydolności serca?
Nagły przyrost masy ciała lub obrzęk, zwłaszcza kończyn, są zwykle wczesnymi objawami prawostronnej niewydolności serca.
Jak lewostronna niewydolność serca prowadzi do prawostronnej niewydolności serca?
Gdy lewa strona serca traci zdolność pompowania krwi do organizmu, krew cofa się do prawej strony serca. Prawa strona serca musi wtedy pracować ciężej, kompensując słabość lewej strony. To większe obciążenie pracą może prowadzić do prawostronnej niewydolności serca.
Streszczenie
Zarówno lewostronna, jak i prawostronna niewydolność serca ostatecznie prowadzi do tego, że narządy i tkanki w twoim ciele nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych, ale objawy i leczenie każdego z nich są nieco inne. Jeśli odczuwasz duszność, zmęczenie, nagły przyrost masy ciała i obrzęk kończyn, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, ponieważ są to wczesne objawy niewydolności serca.
Discussion about this post