Mieszanie marek szczepionek COVID wydaje się bezpieczne, ale może powodować skutki uboczne

Jeśli pierwszą dawką szczepionki na COVID-19 był Pfizer, a drugą dawką Moderna, co by się stało? Nowe badanie bada ryzyko łączenia różnych ujęć COVID-19, próbując odpowiedzieć na to pytanie.

Brytyjskie badanie dotyczyło jednak marki, która nie została jeszcze dopuszczona do użytku w USA: AstraZeneca/Oxford. Drugą marką użytą w badaniu był Pfizer/BioNTech, który jest autoryzowany w Ameryce.

„Kierownikiem tego badania było sprawdzenie, czy właściwe będzie mieszanie i dopasowywanie różnych szczepionek” – powiedział dr Matthew Snape, profesor nadzwyczajny pediatrii i wakcynologii na Uniwersytecie Oksfordzkim podczas prezentacji wideo na temat badania. Wyjaśnił, że możliwość użycia innej szczepionki do drugiego strzału zwiększyłaby „elastyczność i odporność” w programach szczepień na całym świecie, w obliczu niedoborów i problemów z dostawami.

Takie podejście polegające na mieszaniu i dopasowywaniu nazywa się dawkowaniem heterologicznym.I chociaż powoduje to, że standardowe skutki uboczne szczepionki COVID-19 są bardziej powszechne, nie wydaje się, aby były one gorsze ani nie stwarzają żadnych obaw związanych z bezpieczeństwem.

Więcej reakcji, ale od łagodnych do umiarkowanych

Reakcje, których doświadczyli uczestnicy badania, były takie same jak te często dokumentowane po którejkolwiek ze szczepionek SARS-CoV-2: gorączka, dreszcze, zmęczenie i ból głowy. Objawy nie trwały długo i były zwykle leczone paracetamolem. Nikt w badaniu nie był hospitalizowany z powodu reakcji.

Trzydzieści cztery procent uczestników, którzy otrzymali AstraZeneca jako pierwszą, a Pfizer jako drugą, zgłosiło skutki uboczne, w porównaniu z 10% osób, które otrzymały dwie dawki szczepionki AstraZeneca. Gorączkę zgłosiło 41% osób, które jako pierwsze otrzymały Pfizer, a jako drugie AstraZeneca, w porównaniu z 21% osób, którym podano dwie dawki szczepionki Pfizer.

Snape zasugerował, że program szczepień dla pracowników służby zdrowia powinien uwzględniać częstsze występowanie reakcji, jeśli stosuje się dawkowanie heterologiczne. Zauważa, że ​​jednoczesne szczepienie wszystkich w placówce służby zdrowia może oznaczać jednoczesne nieobecności w pracy.

Badanie jest częścią próby ComCov przeprowadzonej przez Oxford Vaccine Group w celu zbadania różnych kombinacji szczepionek COVID-19. W tej części badania oceniano jedynie rodzaje i nasilenie reakcji na szczepienia. Za kilka tygodni spodziewany jest raport o skuteczności stosowania różnych szczepionek.

W tym badaniu 830 ochotników zostało losowo przydzielonych do jednego z czterech protokołów szczepień:

• Pierwsza grupa otrzymała szczepionkę AstraZeneca ze strzałami w odstępie 28 dni
• Druga grupa otrzymała szczepionkę Pfizer w odstępach 28 dni
• Trzecia grupa otrzymała najpierw szczepionkę AstraZeneca, a drugą szczepionkę Pfizer
• Czwarta grupa jako pierwsza otrzymała szczepionkę Pfizer, a jako drugą AstraZeneca

Reakcje mogą być dobre

To może być dobra wiadomość, że reakcje po drugiej heterologicznej dawce szczepionek są częstsze. Według Chrisa Beyrera, MD, MPH, profesora Desmond M. Tutu w dziedzinie zdrowia publicznego i praw człowieka w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, silniejsza reakcja na szczepionkę może wskazywać na silniejszą odpowiedź immunologiczną. To dobrze wróży obronie przed wirusem SARS-CoV-2.

„To zachęcające, choć niewygodne”, mówi Beyer Verywell.

Używanie dwóch różnych szczepionek może zapewnić większą skuteczność, ponieważ działają na różne sposoby, mówi Beyrer. Szczepionka Pfizer, będąca szczepionką informacyjnego RNA, stymuluje produkcję przeciwciał. Przeciwciała to małe białka, które mogą neutralizować wirusa.

Z drugiej strony szczepionka AstraZeneca wykorzystuje zmieniony adenowirus (inaktywowany szczep przeziębienia) do stymulacji produkcji limfocytów T. Limfocyty T identyfikują białka wirusowe, wiążą się z nimi i zabijają wirusa.

Jednak skuteczność heterologicznego schematu dawkowania pozostaje do ustalenia.

Możliwość stosowania różnych marek lub rodzajów szczepionki COVID-19 będzie przydatna, jeśli w przyszłości potrzebne będą szczepionki przypominające, aby utrzymać odpowiedź immunologiczną lub zapewnić odporność na warianty wirusa SARS-CoV-2.

“[The virus] wykazał zdolność do mutacji. Wygenerował więcej wariantów zakaźnych i kilka wariantów patologicznych” – mówi Beyrer. Przyszły strzał wzmacniający w celu ochrony przed tymi wariantami może nie musieć odpowiadać oryginalnemu strzałowi, który otrzymałeś, wyjaśnia.

Według wiedzy Beyrera, nikt w Stanach Zjednoczonych nie otrzymał różnych dawek szczepionki. Dostawy szczepionek są stałe. Jednak trwający wzrost COVID-19 w Indiach ingerował w dostawy na całym świecie, ponieważ Indie są głównym ośrodkiem produkcji szczepionek.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.