Najczęstsze alergie pokarmowe u dzieci

Alergie pokarmowe są coraz większym problemem dla dzieci na całym świecie. Około 8% dzieci ma alergie pokarmowe, co stanowi mniej więcej jedno na 13 dzieci. Chociaż niektóre alergie są łagodniejsze niż inne, wszystkie alergie pokarmowe niosą ze sobą ryzyko anafilaksji, która może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie szybko leczona. Ponad 40% dzieci z alergiami pokarmowymi w pewnym momencie odwiedza izbę przyjęć.

Chociaż szanse na alergię pokarmową są bardziej prawdopodobne, jeśli ma ją członek rodziny, trudno jest przewidzieć alergie Twojego dziecka. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, jakie są najczęstsze alergie u dzieci, jakich objawów należy szukać i co zrobić, jeśli u dziecka rozwinie się alergia pokarmowa.

Jakie są najczęstsze alergie u dzieci?

Według American Academy of Pediatrics (AAP) około sześć różnych produktów spożywczych powoduje 90% alergii u dzieci. Żywność to nabiał, jajka, soja, pszenica, orzechy i orzechy drzewne.

Dr Nana Mireku, alergolog dziecięcy i dyrektor medyczny AllergenIQ, wyjaśnia, że ​​alergie na te sześć pokarmów pojawiają się we wczesnym okresie życia, zwykle przed 24 miesiącem. Alergie na ryby i skorupiaki należą do głównych alergenów dorosłych, ale te alergie mają tendencję do pojawiania się już we wczesnym dzieciństwie.

Nie ma wyraźnych korelacji między konkretną alergią pokarmową a ustalonym wiekiem, w którym ta alergia może się rozwinąć, mówi dr Sanjeev Jain, certyfikowany alergolog i immunolog w Columbia Allergy. Ponadto zauważa, że ​​alergie nie pojawiają się, gdy dziecko po raz pierwszy spróbuje jedzenia.

Przyjrzyjmy się charakterystyce najczęstszych alergii u dzieci.

Krowie mleko

Alergie na mleko należą do najczęstszych alergii u małych dzieci, częściowo dlatego, że większość małych dzieci ma kontakt z mlekiem w młodym wieku.

Dr Purvi Parikh, immunolog z Sieci Alergii i Astmy, mówi, że spośród najczęstszych alergii pokarmowych u dzieci, alergie na produkty mleczne i jaja są najbardziej rozpowszechnione. Według AAP około dwóch lub trzech na każde 100 dzieci poniżej trzeciego roku życia ma alergię na mleko mleczne.

Jak zauważa AAP, alergie na mleko krowie mogą początkowo objawiać się zaburzeniami trawienia u dziecka, które pije mleko modyfikowane na bazie mleka krowiego lub które jest narażone na białka mleka krowiego poprzez mleko matki. Te dzieci mogą wymiotować po karmieniu i mogą mieć nadmierne gazy lub objawy kolki. Niemowlęta mogą również mieć objawy swędzącej skóry lub egzemy. U niektórych dzieci mogą również wystąpić pokrzywka lub problemy z oddychaniem.

Jajka

Jak zauważa dr Parikh, obok mleka krowiego, alergie na jajka są jedną z najczęstszych alergii u małych dzieci. Większość osób uczulonych na jajka ma alergię na białka jajek, a nie na żółtka. Ale ponieważ prawie niemożliwe jest zjedzenie żółtka jaja, które nie zostało zanieczyszczone białkiem jaja, eksperci zalecają trzymanie się z dala od jaj, jeśli jesteś uczulony.

Objawy alergii na jajka są podobne do innych ogólnych objawów alergii i mogą obejmować pokrzywkę, obrzęk skóry, wymioty i biegunkę. Może wystąpić duszność i ucisk w gardle; są to objawy nagłe i wymagają telefonu pod numer 911 lub wyjazdu na pogotowie.

Soja

Choć nieco mniej powszechne niż alergie na mleko krowie, alergie na soję u dzieci obejmują podobne objawy, w tym kolkę, nerwowość i zaburzenia trawienia. Niektóre dzieci uczulone na soję mają krew w stolcu.

Rodzice, którzy przestawiają się na mleko modyfikowane na bazie soi po podejrzeniu alergii na mleko krowie, czasami stwierdzają, że ich dziecko jest również uczulone na soję. W takich przypadkach należy porozmawiać z lekarzem o specjalistycznej mieszance, która nie jest oparta na mleku sojowym ani krowim. Czasami specjalistyczne preparaty po prostu rozkładają białka mleka krowiego, więc nie są już reaktywne. Wiele specjalistycznych formuł składa się z hydrolizowanych białek lub aminokwasów.

Pszenica

Chociaż nieco mniej powszechne niż najczęstsze alergie u dzieci (mleko krowie i jaja), dzieci mogą rozwinąć alergie na pszenicę. Może się to zdarzyć, gdy pszenicę po raz pierwszy podaje się niemowlętom, zwykle w postaci płatków na bazie pszenicy.

Inne powszechnie spożywane przez dzieci produkty zawierające pszenicę to chleb lub makaron. Należy pamiętać, że produkty nieżywnościowe, takie jak ciasto do gry i niektóre produkty do kąpieli, mogą zawierać pszenicę i należy je chronić przed dziećmi uczulonymi na pszenicę.

Objawy alergii na pszenicę mogą obejmować pokrzywkę, swędzenie skóry, kichanie, zatkany nos i objawy astmy. Podobnie jak wszystkie alergie pokarmowe, w przypadku alergii na pszenicę mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne. Niektóre dzieci mogą mieć specyficzną alergię na glutenowy składnik produktów pszennych. Nazywa się to celiakią, w którym to przypadku ciągłe narażenie na gluten może spowodować uszkodzenie układu pokarmowego i zakłócić wchłanianie składników odżywczych.

Orzeszki ziemne

Orzeszki ziemne i orzechy są często zbijane razem, ale orzeszki ziemne to rośliny strączkowe, jak soja i groch. Chociaż alergie na orzeszki ziemne są mniej powszechne niż alergie na nabiał i jajka, około 2,5% dzieci ma alergie na orzeszki ziemne, a liczba ta rośnie.

Niektóre objawy alergii na orzeszki ziemne mogą być łagodne i obejmować swędzenie skóry, pokrzywkę i problemy trawienne. Ale alergie na orzechy ziemne i orzechy mogą powodować najcięższą reakcję alergiczną u dzieci. Orzeszki ziemne częściej wywołują reakcje anafilaktyczne u dzieci niż inne powszechne alergeny.

Drzewo orzechowe

Orzechy z drzew obejmują wiele różnych orzechów, w tym orzechy włoskie, orzechy pekan, orzechy nerkowca, orzechy brazylijskie, migdały i orzechy laskowe. Niektóre dzieci są uczulone na określone orzechy, ale nie na wszystkie orzechy; inne dzieci są uczulone na kilka różnych orzechów. Jeśli nie wiesz, na który konkretny orzech ma alergię Twoje dziecko, zaleca się, aby trzymało się z dala od nich wszystkich.

Objawy alergii na orzechy mogą obejmować ból brzucha, nudności, biegunkę, wymioty, zatkany nos, swędzenie gardła i duszność. Podobnie jak orzeszki ziemne, orzechy mogą powodować jedne z najcięższych reakcji alergicznych u dzieci. Zagrażająca życiu anafilaksja jest bardziej możliwa w przypadku alergii na orzechy niż inne powszechne alergie u dzieci.

Jakie są najlepsze opcje leczenia alergii pokarmowych?

Potwierdzenie alergii wymaga wizyty lekarskiej i formalnej diagnozy. Zazwyczaj alergie pokarmowe diagnozuje się na podstawie kombinacji badań krwi, punktowych testów skórnych, zapisywania objawów w dzienniczku pokarmowym i możliwych wyzwań związanych z alergią pokarmową.

Po zdiagnozowaniu alergii pokarmowej Twoje dziecko będzie musiało ściśle unikać tego pokarmu, mówi dr Parikh. Oznacza to sprawdzanie etykiet, pytanie o składniki w restauracjach i zrozumienie, w jakich okolicznościach może wystąpić zanieczyszczenie krzyżowe. Oprócz ścisłego unikania, prawdopodobnie będziesz musiał nosić ze sobą awaryjną adrenalinę, mówi dr Parikh, często w formie EpiPen.

Dzięki nowym postępom w medycynie istnieją teraz inne sposoby leczenia alergii pokarmowych u dzieci, mówi dr Mireku. „Obecne opcje leczenia alergii pokarmowych to immunoterapia lub procedury odczulania” – mówi dr Mireku. „Te terapie zmieniają życie rodzin z alergią pokarmową”.

Jak wyjaśnia dr Mireku, doustna immunoterapia pokarmowa (OIT) polega na jedzeniu przez dziecko bardzo małej dawki pokarmu, na który jest uczulone, pod nadzorem alergologa. Stopniowo dawkę zwiększa się aż do osiągnięcia „dawki podtrzymującej”. „Kiedy osiągną dawkę podtrzymującą, muszą codziennie kontynuować dawkę podtrzymującą i kontynuować coroczne kontrole u alergologa” – mówi dr Mireku.

Podjęzykowa immunoterapia pokarmowa (SLIT) polega na trzymaniu pod językiem i połykaniu małych kropli płynów zawierających alergeny pokarmowe, wyjaśnia dr Mireku. „Pacjenci mogą zacząć powoli od niewielkiej liczby kropli i z czasem będą zwiększane, aby osiągnąć stężenie podtrzymujące” – mówi. Podobnie jak w przypadku terapii OIT, leczenie to jest kontynuowane codziennie z regularnymi kontrolami u alergologa.

Jak zapobiegać alergiom pokarmowym u dzieci?

Chociaż nie ma gwarancji, że u dziecka rozwinie się alergia pokarmowa, dr Jian wyjaśnia, że ​​wczesne wprowadzenie alergenu przynosi obiecujące wyniki. Różni się to od poprzednich zaleceń, które radziły rodzicom, aby poczekali z wprowadzeniem najpoważniejszych i najczęstszych alergenów dla swoich dzieci, takich jak orzeszki ziemne i jajka, mówi dr Jian.

Czekanie z wprowadzeniem powszechnych alergenów do czasu, gdy dziecko będzie starsze, może przynieść odwrotny skutek i wysłać wiadomość do swojego organizmu, że jedzenie jest problematyczne. „W miarę rozwoju układu odpornościowego chcemy celowo wprowadzać wysoce alergizujące pokarmy i nadal regularnie wystawiać układ odpornościowy na działanie tych białek, aby układ odpornościowy był przeszkolony w rozpoznawaniu białek jako „przyjaznych”, a nie jako zagrożenie”, mówi Dr Jian.

AAP obecnie zaleca wprowadzenie powszechnych alergenów, takich jak orzeszki ziemne, orzechy, jajka, soja, pszenica i mleko, jednocześnie wprowadzając dziecku inne pokarmy stałe. Zwykle dzieci zaczynają jeść pokarmy stałe w połowie pierwszego roku życia.

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko rozwinęło alergię na coś, co zjadło, nie wahaj się skontaktować się z pediatrą lub alergologiem dziecięcym. Niektóre reakcje alergiczne są łagodne i można je leczyć w domu, ale niektóre reakcje alergiczne są bardzo poważne i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Objawy wymagające pomocy medycznej w nagłych wypadkach to problemy z oddychaniem, obrzęk twarzy i ciała, apatia, wymioty lub utrata przytomności.

Wszystko to dlatego tak ważne jest, aby w przypadku podejrzenia alergii pokarmowej dziecka zgłaszać się do lekarza, aby wiedzieć, jakich pokarmów i składników pokarmowych należy unikać. Twój lekarz może również pomóc w opracowaniu planu radzenia sobie z objawami alergii w nagłych wypadkach i przepisze wszelkie leki ratunkowe, które musisz mieć pod ręką.