Wysokie ciśnienie krwi pozostaje główną przyczyną chorób sercowo -naczyniowych na całym świecie. W tym roku pojawiło się kilka nowych leków, oferując innowacyjne podejście do zarządzania nadciśnieniem. Leki te poprawiają skuteczność i zmniejszają skutki uboczne.
Nowe leki leczenia wysokiego ciśnienia krwi
1. GMRX2: Triple-Combination Pill do uproszczonego leczenia
GMRX2 jest nową pigułką raz na dobę, która łączy trzy ustalone środki przeciwnadciśnieniowe: telmisartan (bloker receptora angiotensyny II), amlodypina (bloker kanału wapniowego) i indapamid (moczopędny). Opracowany przez George Medicines, GMRX2 ma na celu wiele szlaków skutecznego kontrolowania ciśnienia krwi.
Badania kliniczne wykazały, że GMRX2 znacznie obniża ciśnienie krwi w porównaniu ze standardową opieką. W badaniu z udziałem dorosłych w Afryce Czarnej 82% uczestników osiągnęło kontrolę ciśnienia krwi (<140/90 mmHg) z GMRX2, w porównaniu do 72% ze standardową opieką. Żaden uczestnicy nie zaprzestali leczenia z powodu zdarzeń niepożądanych, co wskazuje na dobrą tolerancję.
George Medicines złożył nowy wniosek o leki do amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) w celu GMRX2. Ten lek może być wygodną i skuteczną opcją do zarządzania nadciśnieniem.
2. Tryvio (Aprocitentan): Nowa opcja odpornego nadciśnienia
Tryvio (nazwa ogólna: Aprocitentan) jest antagonistą receptora endoteliny zatwierdzonego przez FDA w marcu 2024 r. Do leczenia opornego nadciśnienia. Ten stan występuje u około 20% osób o wysokim ciśnieniu krwi i charakteryzuje się nieodpowiednią kontrolą, pomimo zastosowania wielu środków przeciwnadciśnieniowych.
Aprocitentan pracuje poprzez blokowanie endoteliny-1, silnego zwężenia naczyń, promując w ten sposób rozszerzenie naczyń krwionośnych i obniżając ciśnienie krwi. Badania kliniczne wykazały, że Tryvio skutecznie zmniejsza ciśnienie krwi u pacjentów z opornym nadciśnieniem tętniczym po dodaniu do istniejącej terapii.
W Unii Europejskiej aprocitentan lekom jest sprzedawany pod marką Jeryygo. Otrzymał zatwierdzenie w czerwcu 2024 r. Do stosowania u dorosłych z opornym nadciśnieniem.
3. Zibesiran: Biannialny lek iniekcyjny ukierunkowany na wątrobę
Zibesiran Lek jest terapeutyką interferencji RNA (RNAi) opracowaną przez AlnyLam Pharmaceuticals i Roche. Celuje w produkcję angiotensynogenu w wątrobie-kluczowy składnik w układzie renin-angiotensyny-aldosteronu, który reguluje ciśnienie krwi.
W badaniu fazy 1 pojedyncze podskórne wstrzyknięcie leku zibesiran znacznie zmniejszyło ciśnienie krwi do 24 tygodni. Ten długotrwały efekt sugeruje, że dwustronne dawkowanie może utrzymać kontrolę ciśnienia krwi, potencjalnie poprawiając przyleganie w porównaniu z codziennymi lekami doustnymi.
W badaniu fazy 2 wykazało, że lek zibesiranowy, po dodaniu do standardowej opieki, skutecznie obniżał ciśnienie krwi bez znaczących problemów związanych z bezpieczeństwem. Te obiecujące wyniki wspierają dalszy rozwój tej nowej terapii.
4. WinRevair (Sotatercept): Zwracanie się do nadciśnienia tętniczego płucnego
WinRevair, marka leku Sotatercept, jest pierwszą w klasie inhibitor sygnalizacji aktywów zatwierdzony przez FDA w marcu 2024 r. W celu leczenia nadciśnienia tętniczego płuc. Nadciśnienie tętnicze płucne jest rzadką postacią wysokiego ciśnienia krwi wpływającego na tętnice w płucach i prawej stronie serca.
Sotatercept działa poprzez przywrócenie równowagi między pro-proliferatywnymi i przeciwproliferacyjnymi szlakami sygnałowymi w naczyniach płucnych, co prowadzi do poprawy przebudowy naczyń i zmniejszenia ciśnienia płuc. Badania kliniczne wykazały, że WinRevair poprawia zdolności ćwiczeń i opóźnia postęp choroby u pacjentów z nadciśnieniem płucnym.
W Unii Europejskiej WinRevair otrzymał zgodę w sierpniu 2024 r. Na leczenie nadciśnienia tętniczego płucnego.
5. Ocederenon: Niesteroidowy antagonista receptora mineralokortykoidowego
Lek ocederenonu jest niesteroidowym antagonistą receptora mineralokortykoidowego. Te leki są opracowywane w celu opornego na leczenie nadciśnieniu i ma potencjalne zastosowania w chorobach sercowo-naczyniowych i nerek.
Badania kliniczne wykazały, że ocederenon skutecznie obniża ciśnienie krwi u pacjentów z opornym nadciśnieniem. Jego niesteroidowa struktura może oferować zalety w stosunku do istniejących antagonistów receptorów sterydowych minieralokortykoidów, takich jak zmniejszone ryzyko hiperkaliemii.
6. esaxerenon (Minnebro): selektywny bloker receptora mineralokortykoidowego
Lek esaxerenonu, sprzedawany pod marką Minnebro, jest wysoce selektywnym nieusteroidowym antagonistą receptora mineralokortykoidowego zatwierdzonego w Japonii do leczenia nadciśnienia. Ten lek oferuje większą selektywność i moc w porównaniu ze starszymi czynnikami, takimi jak spironolakton i eplerenon.
Esaxerenon wykazał skuteczność obniżania ciśnienia krwi i może być bezpieczniejszy, szczególnie w zakresie równowagi elektrolitów. Te leki są również badane pod kątem potencjalnych korzyści w nefropatii cukrzycowej.
7. Azilsartan (Edarbi): silny bloker receptora angiotensyny II
Azilsartan Medoxomil, sprzedawany pod marką Edarbi, jest blokerem receptora angiotensyny II (ARB) stosowanego w leczeniu nadciśnienia. Ten lek wykazał wyższe działanie obniżające ciśnienie krwi w porównaniu z innymi ARB w badaniach klinicznych.
Azilsartan jest również dostępny w połączeniu z chlortalidonem pod marką EdarbyClor, zapewniając opcję dla pacjentów wymagających terapii skojarzonej.
8. Moksonidyna (Fizyotens): środkowo działający środek przeciwnadciśnieniowy
Moksonidyna, sprzedawana pod marką, jest centralnie działającym środkiem przeciwnadciśnieniowym, który selektywnie atakuje receptory imidazolinowe w pniu mózgu. Leki ten zmniejsza współczulną aktywność układu nerwowego, co prowadzi do obniżonego ciśnienia krwi.
Moksonidyna może być szczególnie przydatna u pacjentów z zespołem metabolicznym, ponieważ wykazano, że ten lek poprawia wrażliwość na insulinę. Ten lek jest brany pod uwagę, gdy inne środki przeciwnadciśnieniowe nie są odpowiednie lub nie były w stanie kontrolować ciśnienia krwi.
Discussion about this post