Fibromialgia to oszałamiający i w dużej mierze niezrozumiany stan charakteryzuje się rozległym bólem i tkliwością, której towarzyszą zmęczenie, problemy ze snem, problemy z pamięcią i problemy żołądkowo-jelitowe. Ponieważ wachlarz możliwych objawów jest tak rozległy (i nie ma jednoznacznego konsensusu co do tego, jak je zdiagnozować), wielu czuje się zagubionych w kwestii tego, co ich dotyczy i co z tym zrobić. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że fibromialgia może być słabo poznana, ale jest bardzo realna.
Stając się bardziej świadomym oznak i objawów choroby oraz tego, jak się czujesz, możesz pomóc swojemu lekarzowi zidentyfikować fibromialgię i uzyskać dostęp do leczenia, które może znacznie poprawić jakość życia.
Charakterystyka
Fibromialgia to stan, w którym sygnały bólowe są przetwarzane nieprawidłowo. Pacjenci z fibromialgią mają zarówno hiperalgezję, która odnosi się do zwiększonej reakcji bólowej na bodźce bolesne, jak i allodynię, czyli ból wywoływany przez bodźce, które zwykle nie są bolesne.
Fibromialgia to nie to samo, co bóle mięśni (mialgia), bóle stawów (artralgia), a nawet nerwobóle (neuralgia).
Fibromialgiapowoduje przewlekły, rozległy ból, który może mieć nasilenie od łagodnego do obezwładniającego. Aby można go było uznać za powszechny, ból musi występować po obu stronach ciała, a także powyżej i poniżej talii.
Źle zinterpretowane sygnały bólu mogą wywoływać różne reakcje u różnych osób. W niektórych przypadkach ból może poruszać się falami po całym ciele lub wywoływać nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie, pieczenie lub swędzenie, zwłaszcza w ramionach (nazywane parestezją).
Nawet bodziec, który zwykle nie wywołuje bólu, taki jak dotyk lub temperatura, często może powodować ból lub pieczenie (określane jako allodynia).
Podczas gdy fibromialgia charakteryzuje się rozległym przewlekłym bólem, ból często może być zlokalizowany wokół łokci, ramion, kolan, szyi, bioder, klatki piersiowej, dolnej części pleców i tyłu głowy. Nazywamy je punktami przetargowymi.Ból w tych obszarach może nie być odczuwany głęboko, ale raczej istnieje tuż pod powierzchnią skóry.
Ból fibromialgii można na przemian opisać jako ostry, rozlany, silny, pulsujący lub przeszywający.Podczas gdy niektórzy ludzie będą mieli dość stały poziom objawów fibromialgii, inni mogą doświadczać okresów niskiej aktywności (remisji) lub nagłego nasilenia objawów (flagi). Zaostrzeniom i epizodom silnego bólu często towarzyszą kołatanie serca.
Nie musisz mieć wszystkich objawów, aby zdiagnozować fibromialgię.
Mięśnie i stawy
Fibromialgia nie jest chorobą stawów, taką jak zapalenie stawów, ale może powodować objawy związane ze stawami. Większość i prawdopodobnie wszystkie przypadki fibromialgii obejmują objawy tkanek miękkich, w tym mięśni i tkanki łącznej (takich jak ścięgna, więzadła i powięź).
Objawy mogą obejmować:
- Poranna sztywność
- Skurcze lub drgania mięśni (fascykulacje)
- Osłabienie mięśni, zwłaszcza nóg
- Rozlany, niezapalny obrzęk kończyn, dłoni i stóp
- Ból stawów wokół przyczepów ścięgien
- Zaburzenie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ)
Według badań opublikowanych w Frontiers in Human Neuroscience,objawy fibromialgii są związane ze zwiększonym wskaźnikiem niepełnosprawności funkcjonalnej. Wysoki poziom tego rodzaju bólu i sztywności, a także inne problemy wymienione poniżej, mogą powodować utratę szybkości chodzenia, kroku i równowagi na poziomie podobnym do reumatoidalnego zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów.
Kognitywny
„Włóknista mgła”znany również jako „mgła mózgowa”, jest jednym z bardziej wszechobecnych objawów fibromialgii. Wiele osób żyjących z tą chorobą powie ci, że objawy upośledzenia funkcji poznawczych są prawie tak samo wyniszczające jak sam ból.
Objawy mogą obejmować:
- Zapomnienie
- Dezorientacja
- Problemy z koncentracją
- Chwilowa utrata znajomości otoczenia
- Zaburzenia rozumienia
- Trudność w mówieniu znanych słów (dysfazja)
- Trudność w orientacji w kierunku lub przestrzeni (topografagnozja)
- Trudności w przetwarzaniu informacji, które słyszysz (zaburzenie centralnego przetwarzania słuchowego)
- Trudność w przetwarzaniu liczb lub matematyki (dyskalkulia)
Energia i sen
W fibromialgii zmęczenie to coś więcej niż tylko zmęczenie; to uporczywe wyczerpanie, które nie ustępuje pomimo odpoczynku. Chroniczne zmęczenienie tylko pogłębia uczucie zamglenia i dezorientacji, ale także przyczynia się do wysokiego wskaźnika depresji u osób żyjących z tą chorobą.
Nic dziwnego, że fibromialgia jest tak blisko związana z zespołem przewlekłego zmęczenia (CFS), z których oba mają podobne objawy.
Zmęczenie jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów fibromialgii, dotykającym cztery na pięć osób, które go mają.
Zmęczenie związane z fibromialgią często idzie w parze z problemami ze snem,połączenie których jest prawie gwarantowane, że sprawi, że będziesz wyczerpany i wyczerpany.
Objawy mogą obejmować:
- Lekki lub regularnie przerywany sen
- Początek snu (szarpnięcia hipniczne)
- Obturacyjny bezdech senny
- Zespół niespokojnych nóg (RLS)
- Bezsenność
Neurosensoryczna
Te objawy neurosensorycznesą podobne do bólu, ponieważ bodźce mogą być normalne, ale reakcja mózgu na nie nie.
Chociaż przyczyna nie jest dobrze poznana, uważa się, że objawy są w dużej mierze związane z nadaktywnością przekaźników chemicznych znanych jako neuroprzekaźniki i nadmierną stymulacją niektórych szlaków nerwowych.
Wśród objawów:
- Bóle głowy
- Przewlekłe migreny
- Zawroty głowy i zawroty głowy
- omdlenia (omdlenie)
- Wrażliwość na temperaturę, wilgotność i ciśnienie atmosferyczne
- Wrażliwość na światło (światłowstręt)
- Wrażliwość na hałas (przeczulica)
- Wrażliwość na zapachy (hiperosmia)
Układ pokarmowy i moczowy
Problemy trawienne są powszechne u osób z fibromialgią, u których aż 50 procent zdiagnozowano objawy zespołu jelita drażliwego (IBS). Podobnie jak fibromialgia, uważa się, że IBS jest spowodowany nieprawidłową odpowiedzią ośrodkowego układu nerwowego.
Osoby z fibromialgią często mają również śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (IC), stan, który powoduje przewlekły ból w pęcherzu.
Objawy mogą obejmować:
- wzdęcia
- Mdłości
- Skurcze brzucha
- Biegunka
- Zaparcie
- Niestrawność
- Częste podawanie gazu
- Trudności w połykaniu (dysfagia)
- Częste oddawanie moczu
- Częsta potrzeba oddawania moczu (pilne oddawanie moczu)
- Ból podczas oddawania moczu (dyzuria)
- Skurcze pęcherza
- Ból podczas stosunku płciowego (dyspareunia)
Psychologiczny
Fibromialgia i depresja są ze sobą ściśle powiązane.Chociaż można założyć, że długotrwały emocjonalny wpływ fibromialgii może leżeć u podstaw objawów psychologicznych (takich jak lęk napadowy), inni nie są tego tacy pewni.
Niektórzy naukowcy uważają, że objawy mogą być spowodowane, przynajmniej częściowo, wpływem fibromialgii na ośrodkowy układ nerwowy, a mianowicie dysregulacją neuroprzekaźników.
Oczekuje się, że aż 86 procent osób z fibromialgią w pewnym momencie swojego życia dozna poważnego epizodu depresyjnego, wynika z badań przeprowadzonych przez University of North Carolina.
Oprócz depresji inne objawy mogą obejmować:
- Napady lęku lub paniki
- Lęk swobodnie pływający (uogólnione zaburzenie lękowe)
- Wahania nastroju
- Niewytłumaczalna drażliwość
Rozrodczy
Uważa się, że hormony odgrywają rolę przyczynowo-skutkową w fibromialgii.Z jednej strony uważa się, że hormony wywołują objawy (o czym świadczą kobiety, które cierpią na zaostrzenia podczas miesiączki).
Z drugiej strony fibromialgia może powodować zaburzenia równowagi hormonalnej, które wywołują objawy ze strony układu rozrodczego, głównie u kobiet.
Objawy mogą obejmować:
- Niezwykle bolesne miesiączki
- Ból miednicy
- Przewlekły ból sromu (wulwodynia)
- Przedwczesna menopauza (przedwczesna niewydolność jajników)
Chociaż utrata popędu seksualnego, impotencja i zaburzenia erekcji są również powszechne u osób z fibromialgią, uważa się, że są one związane raczej z depresją i lękiem niż z samą fibromialgią.
Kiedy spotkać się z lekarzem?
Fibromialgia jest tak kłopotliwym stanem, że często trudno jest wiedzieć, kiedy szukać pomocy, a nawet jak wyjaśnić swojemu lekarzowi swoje samopoczucie. Zacznij od przypomnienia sobie, że wszystko, przez co przechodzisz, jest prawdziwe. Fakt, że może to nie mieć sensu, nie ma większego znaczenia.
W tym celu nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli doświadczasz niektórych lub wszystkich z poniższych objawów.
- Masz przewlekły, silny lub nawracający ból, który przeszkadza w Twoim codziennym życiu.
- Ból powoduje stres emocjonalny, niepokój lub depresję.
- Jesteś chronicznie zmęczony i/lub masz nieodświeżający sen.
- Nie jesteś w stanie się skoncentrować ani jasno myśleć.
- Jeśli masz towarzyszące objawy, które Cię niepokoją.
Kiedy spotykasz się z lekarzem, ważne jest, aby nie pominąć żadnych szczegółów ani nie skupiać się tylko na „dużych” objawach, które mogą prowadzić go w złym kierunku. Podaj pełny obraz, niezależnie od tego, czy szczegóły, którymi się dzielisz, wydają się istotne, czy nie.
Jeśli Twój lekarz nie rozumie wystarczająco dużo o fibromialgii, umów się na wizytę do specjalisty znanego jako reumatolog, który specjalizuje się w chorobach i schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego i autoimmunologicznego.
Możesz znaleźć certyfikowanego specjalistę w swojej okolicy za pośrednictwem lokalizatora internetowego zarządzanego przez American College of Rheumatology.
Discussion about this post