Objawy hiperglikemii

Według American Diabetes Association (ADA) u pacjentów z cukrzycą typu 2 hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi) zwykle rozwija się stopniowo i na wcześniejszych etapach często nie jest na tyle ciężka, aby można było zauważyć klasyczne objawy. Być może dlatego wiele osób pozostaje niezdiagnozowanych przez wiele lat, ale umiejętność rozpoznania objawów wysokiego poziomu cukru we krwi może pomóc zdiagnozować cukrzycę, lepiej sobie z nią radzić i zapobiegać nagłym wypadkom.

W przypadku osób, u których zdiagnozowano już cukrzycę, sporadycznie wyższy niż zwykle poziom cukru we krwi niekoniecznie stanowi bezpośrednie niebezpieczeństwo. Problemem może być jednak przewlekle podwyższony poziom cukru we krwi. Z biegiem czasu zbyt wysoki poziom cukru we krwi może wpływać na małe i duże naczynia ciała, prowadząc do powikłań dotyczących oczu, serca, nerek i stóp.

Częste objawy

Doświadczanie typowych objawów hiperglikemii może być znakiem ostrzegawczym cukrzycy dla osób, które nie zostały jeszcze zdiagnozowane.Jeśli wiesz, że masz cukrzycę, zauważenie tych objawów może wskazywać, że konieczna jest zmiana planu leczenia.

Nadmierne pragnienie (polidypsja)

Aby przywrócić równowagę cukru we krwi, organizm próbuje pozbyć się nadmiaru cukru z moczem. W rezultacie nerki zmuszone są do pracy w godzinach nadliczbowych, pochłaniając nadmiar cukru. Ale ponieważ nie są w stanie nadążyć za ładunkiem glukozy, wyciągają płyny z tkanek wraz z nadmiarem cukru.

Im więcej płynów tracisz, tym silniejsza jest twoja potrzeba picia. Jeśli stwierdzisz, że możesz ciągle pić i nie czujesz, że twoje pragnienie jest ugaszone lub masz poważną suchość w ustach, może to być oznaką hiperglikemii.

Zwiększony głód (polifagia)

Nadmiar cukru we krwi oznacza, że ​​organizm nie jest w stanie wykorzystać go jako paliwa. W związku z tym twoje komórki stają się głodne energii i czujesz się wyjątkowo głodny, a w skrajnych przypadkach nienasycony. Ale im więcej węglowodanów spożywasz, tym wyższy wzrost poziomu cukru we krwi.

Zwiększone oddawanie moczu (Polyuria)

Częstsze wyjścia do łazienki, zwłaszcza w nocy, mogą być oznaką wysokiego poziomu cukru we krwi. Jest to wynikiem tego, że nerki pobierają dodatkową ilość wody z tkanek w celu rozcieńczenia dodatkowego cukru we krwi i pozbycia się go z moczem.

Rozmyty obraz

Wysoki poziom cukru zmusza organizm do pobierania płynów z tkanek, w tym z soczewek oczu, co może wpływać na zdolność koncentracji i powodować niewyraźne widzenie.

Zmęczenie

Kiedy cukier pozostaje we krwi, a nie jest pobierany do komórek w celu uzyskania energii, twoje komórki stają się pozbawione pożywienia, co powoduje, że czujesz się ospały lub zmęczony. Może się to często zdarzyć po zjedzeniu posiłku, szczególnie bogatego w węglowodany.

Ciężkie objawy

Te szczególne objawy pojawiają się zwykle, gdy ktoś ma hiperglikemię przez długi czas lub gdy poziom cukru we krwi jest bardzo podwyższony. Zwykle wskazują na sytuację awaryjną.

Ból brzucha

Przewlekła hiperglikemia może skutkować uszkodzeniem nerwów żołądka (gastropareza). Ból żołądka może być również oznaką cukrzycowej kwasicy ketonowej, nagłej potrzeby medycznej, którą należy natychmiast leczyć.

Odchudzanie

Niezamierzona utrata wagi jest ważnym znakiem, szczególnie u dzieci, które często piją i oddają mocz, że poziom cukru we krwi jest podwyższony. Wiele dzieci, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 1, traci na wadze przed postawieniem diagnozy. Zwykle dzieje się tak, ponieważ organizm nie jest w stanie wykorzystać cukru znajdującego się w krwiobiegu jako paliwa.

Zmiany w ustach i oddychaniu

Nudności, wymioty, owocowy oddech, głęboki i szybki oddech oraz utrata przytomności wskazują, że należy szukać pomocy w nagłych wypadkach. Objawy te mogą być sygnałami ostrzegawczymi innych stanów związanych z cukrzycą, które mogą prowadzić do śmierci, jeśli nie zostaną natychmiast leczone.

Rzadkie objawy

Niektóre rzadsze objawy mogą również wystąpić u osób z hiperglikemią.

Drętwienie

Uszkodzenie nerwów w kończynach (znane jako neuropatia obwodowa) występuje z czasem i może objawiać się drętwieniem, mrowieniem lub bólem dłoni, stóp lub nóg.

Choroby skóry

Sucha/swędząca skóra, wolno gojące się rany lub skaleczenia oraz rogowacenie ciemne (grube, aksamitne plamy znajdujące się w fałdach lub fałdach takich obszarów jak szyja, wskazujące na insulinooporność) mogą wskazywać na hiperglikemię.

Częste infekcje drożdżakowe i zaburzenia erekcji

Te objawy mogą dotyczyć odpowiednio kobiet i mężczyzn.

Hiperglikemiczny zespół hiperosmolarny nieketonowy

Hiperglikemiczna śpiączka hiperosmolarna nieketonowa (HHNKC) jest niezwykle poważnym powikłaniem, które może wystąpić u osób z cukrzycą typu 1 lub typu 2, ale najczęściej występuje u osób nieinsulinozależnych (cukrzyca typu 2).

Oznaki i objawy obejmują:

• ekstremalne pragnienie
• dezorientacja
• gorączka (zwykle powyżej 101 stopni Fahrenheita)
• osłabienie lub paraliż po jednej stronie ciała

Najlepszym sposobem zapobiegania HHNKC jest przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i utrzymywanie kontaktu z zespołem opieki zdrowotnej, gdy poziom cukru we krwi stale przekracza 300 mg/dl.

Cukrzycowa kwasica ketonowa

Hiperglikemia może prowadzić do innego bardzo niebezpiecznego stanu zwanego cukrzycową kwasicą ketonową (DKA), który występuje najczęściej u osób z cukrzycą typu 1 i często jest stanem prowadzącym do rozpoznania cukrzycy typu 1.

DKA powstaje, gdy organizm ma mało insuliny lub nie ma jej wcale, w wyniku czego poziom cukru we krwi wzrasta do niebezpiecznego poziomu, a krew staje się kwaśna. Może wystąpić uszkodzenie komórek, a jeśli nadal postępuje, może spowodować śpiączkę lub śmierć. DKA wymaga natychmiastowej interwencji medycznej —pacjenci z DKA będą musieli być monitorowani przez lekarza i podawali płyny dożylne, elektrolity i insulinę.

Komplikacje

Częsta i długotrwała hiperglikemia może prowadzić do wielu powikłań zwanych problemami mikro (małych) i makro (dużych) naczyń. Obejmują one uszkodzenia:

• Oko (retinopatia)
• Nerka (nefropatia)
• Neuropatia obwodowa i autonomiczna (utrata nerwów stóp i innych obszarów ciała, takich jak jelita)

Dodatkowo, przewlekle podwyższony poziom cukru we krwi może powodować lub zaostrzać chorobę serca i chorobę tętnic obwodowych.

Podczas ciąży

Hiperglikemia w ciąży może być szczególnie szkodliwa dla płodu i matki. Według ADA, niekontrolowana cukrzyca w ciąży może stwarzać zagrożenia, takie jak samoistne poronienie, anomalie płodu, stan przedrzucawkowy (niekontrolowane ciśnienie krwi u matki), zgon płodu, makrosomia (duże dziecko), hipoglikemia u noworodków i hiperbilirubinemia u noworodków. Ponadto cukrzyca w ciąży może zwiększać ryzyko otyłości i cukrzycy typu 2 u potomstwa w późniejszym życiu.

U dzieci

Hiperglikemia u dzieci, zwłaszcza niezdiagnozowana, może prowadzić do rozwoju cukrzycy typu 2 lub kwasicy ketonowej u dzieci z cukrzycą typu 1. Dzieci chore na cukrzycę, które mają przewlekle podwyższony poziom glukozy, są bardziej narażone na rozwój powikłań cukrzycowych.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Jeśli nie czujesz się jak zwykle i uważasz, że masz podwyższony poziom cukru we krwi, przetestuj to, aby potwierdzić. Jeśli twój poziom cukru we krwi jest podwyższony i jest to odosobnione zdarzenie, istnieje prawdopodobieństwo, że prawdopodobnie sam uda ci się przywrócić go do normy. Idź na spacer lub zrób lekkie ćwiczenia, pij więcej wody i zażywaj lekarstwa zgodnie z zaleceniami.

Jeśli nie masz cukrzycy i nie zauważysz żadnego z tych oznak lub objawów, a masz nadwagę lub otyłość lub masz cukrzycę w wywiadzie rodzinnym, powinieneś umówić się na wizytę u swojego lekarza na badanie przesiewowe. Zarówno makro-, jak i mikronaczyniowe powikłania cukrzycy mogą wystąpić przed postawieniem diagnozy, więc im szybciej otrzymasz leczenie, tym lepiej.

Dla rodziców dzieci bez cukrzycy

Jeśli zauważyłeś, że Twoje dziecko pije, je i oddaje mocz częściej niż zwykle, dobrym pomysłem jest wizyta u lekarza, zwłaszcza jeśli zauważyłeś szybką zmianę wagi. Jeśli objawy wydają się bardziej nasilone i przypominają objawy DKA (patrz wyżej), natychmiast udaj się na pogotowie.

Dla rodziców dzieci Jak się ma cukrzyca

Jeśli Twoje dziecko ma objawy hiperglikemii, a jego poziom cukru we krwi jest wyższy niż 240 mg/dl, powinno zostać przebadane na obecność ciał ketonowych. W przypadku pozytywnego wyniku testu, w zależności od nasilenia ketonów, możesz zostać poproszony o udanie się na pogotowie.