Objawy i leczenie zwichnięcia barku

Zwichnięcie barku to uraz, do którego dochodzi, gdy kula stawu barkowego jest oddzielona od swojej normalnej pozycji. Kulka wychodzi z nasadki barkowej. Kiedy tak się stanie, piłka może pozostać poza ramieniem i wymagać ponownego włożenia na miejsce lub może sama z powrotem przesunąć się z powrotem do normalnej pozycji.

Jak to się dzieje?

Staw barkowy jest przegubem kulowym. Kulka znajduje się na szczycie kości ramiennej (kości ramiennej), która pasuje do gniazda łopatki (łopatki) zwanej panewką. Staw barkowy jest niesamowity, ponieważ pozwala nam poruszać ramieniem po niesamowitym łuku ruchu – żaden staw w ciele nie pozwala na większy ruch niż staw barkowy. Niestety, umożliwiając tak szeroki zakres ruchu, ramię nie jest tak stabilne, jak inne stawy. Z tego powodu niestabilność barku nie jest rzadkością.

Zwichnięcie barku zwykle występuje po urazie, takim jak upadek lub uraz sportowy. W około 95% przypadków, gdy ramię zwichnie się, górna część kości ramiennej znajduje się przed łopatką⁠ — zwichnięcie przednie. W mniej niż 5% przypadków górna część kości ramiennej znajduje się za łopatką⁠ — tylne zwichnięcie. Zwichnięcia tylne są nietypowe i obserwowane po urazach, takich jak porażenie prądem lub po napadach padaczkowych.

Zwichnięcie czy separacja?

Zwichnięcie barku jest często mylone z separacją barku, ale są to dwa bardzo różne urazy. Ważne jest rozróżnienie tych dwóch problemów, ponieważ kwestie związane z zarządzaniem, leczeniem i rehabilitacją są różne. Oddzielenie barku następuje, gdy obojczyk traci kontakt z łopatką. Często te słowa są mylone, a urazy, a co ważniejsze konsekwencje leczenia, są bardzo różne.

Objawy

Pacjenci ze zwichnięciem barku zwykle odczuwają silny ból. Wiedzą, że coś jest nie tak, ale mogą nie wiedzieć, że doznali zwichnięcia barku. Objawy zwichnięcia barku obejmują:

• Ból ramienia
• Ramię trzymane z boku, zwykle nieco odsunięte od ciała z przedramieniem zwróconym na zewnątrz
• Utrata normalnego zaokrąglonego konturu mięśnia barkowego
• Brak możliwości zmiany pozycji ramienia
• Obrzęk barku

Rozpoznanie zwichnięcia barku jest zwykle dość oczywiste po rozmowie z pacjentem i zbadaniu stawu. Pacjenci muszą zostać zbadani w celu ustalenia, czy nie ma uszkodzeń nerwów lub naczyń krwionośnych. Należy to zrobić przed zmianą pozycji zwichnięcia barku. Należy wykonać zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy nie ma złamanej kości wokół stawu i określić lokalizację zwichnięcia barku.

Leczenie zwichnięcia barku

Istnieje wiele możliwości leczenia zwichnięcia barku, ale najważniejszym krokiem jest odpowiednia repozycja stawu, zwana redukcją zwichnięcia. Po powrocie ramienia do pozycji można ustalić odpowiednie leczenie.

Najważniejszą decyzją jest ustalenie, czy operacja jest konieczna do naprawy uszkodzenia barku. Kiedy ramię przemieściło się, coś w ramieniu zostało uszkodzone, aby ramię mogło wyjść z pozycji. Naprawa tego uszkodzenia może pomóc w zapobieganiu powtórnym zwichnięciom barku. Twój lekarz może pomóc Ci określić najlepsze leczenie w Twojej sytuacji.