Objawy infekcji dróg moczowych

Każdy, kto kiedykolwiek miał infekcję dróg moczowych (ZUM), wie, jak bardzo mogą one być frustrujące i niewygodne. Nawet łagodny przypadek może powodować ból podczas oddawania moczu, zwiększoną potrzebę oddawania moczu oraz krew lub ropa w moczu.

Jeśli infekcja przeniesie się z pęcherza do nerek, stan może się pogorszyć. Może wywołać silny ból pleców, nudności, wymioty i, w rzadkich przypadkach, uszkodzenie nerek.

I nie tylko dorośli mogą być dotknięci. Noworodki i dzieci również mogą zachorować na ZUM. Te występujące u osób starszych mogą czasami zagrażać życiu.

Znając oznaki i objawy ZUM, możesz szukać leczenia i uniknąć wielu powikłań tej zbyt częstej infekcji.

W tym artykule omówiono objawy ZUM, oznaki powikłań i kiedy udać się do lekarza.

Częste objawy

Objawy infekcji dróg moczowych są w dużej mierze definiowane przez ich umiejscowienie w układzie moczowym. Istnieją dwa rodzaje ZUM:

• Infekcja dolnych dróg moczowych występuje w pęcherzu moczowym lub cewce moczowej (przewodu, przez który mocz wypływa z organizmu). Powszechnie nazywa się to infekcją pęcherza.
• Zakażenie górnych dróg moczowych obejmuje nerki i moczowód (przewód, przez który mocz przechodzi z nerek do pęcherza moczowego). Infekcja nerek jest również określana jako odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Dolny układ moczowy (zakażenie pęcherza moczowego)

Infekcja dolnych dróg moczowych zwykle występuje, gdy bakterie dostają się do cewki moczowej i powodują infekcję pęcherza moczowego.

Kiedy pojawiają się objawy, często zaczynają się od tępego bólu lub dyskomfortu w miednicy lub cewce moczowej. Zwykle w ciągu kilku godzin ZUM będzie miał charakterystyczne objawy, w tym:

• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu (dyzuria)
• Zwiększona potrzeba oddania moczu (pilne oddawanie moczu)
• Konieczność wstawania w nocy w celu oddania moczu (nokturia)
• Niezdolność do zatrzymania moczu (nietrzymanie moczu)
• Częste oddawanie małych ilości moczu
• Nieprzyjemnie pachnący mocz

• Mętny mocz (pyuria)

• Krwawy mocz (krwiomocz)
• Ból podbrzusza lub miednicy
• Gorączka
• Zmęczenie

Górny układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek)

Infekcja pęcherza, która przeniosła się do nerek, jest zwykle uważana za poważną i wymaga pilnej pomocy medycznej. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować objawy ogólnoustrojowe (w całym ciele), które są nie tylko bardziej widoczne, ale często wyniszczające.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą obejmować:

• Ból w bokach (ból, który zwykle jest głęboki i wysoki w plecach lub bokach, chociaż może występować w górnej części brzucha)
• Wysoka gorączka
• Dreszcze po ciele
• Drgawki (drżenie i pocenie się z towarzyszącym wzrostem temperatury)
• Nudności lub wymioty

Specjalne populacje

Niemowlęta, małe dzieci i osoby starsze są również często dotknięte ZUM i często na bardzo różne sposoby.

W przypadku noworodków jedyną wskazówką może być uporczywe rozdrażnienie lub płacz, któremu towarzyszy dziwny zapach moczu i odmowa jedzenia. Ważne jest, aby podczas każdej wizyty u lekarza omawiać nawyki jelitowe i moczowe dziecka, niezależnie od tego, jak łagodne lub przypadkowe zmiany mogą się wydawać.

Natomiast objawy ZUM u małych dzieci i młodszych dzieci będą bardziej charakterystyczne. Mogą obejmować ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, parcie na mocz, nietrzymanie moczu w ciągu dnia (moczenie) lub pocieranie lub chwytanie narządów płciowych.

ZUM u osób starszych może nie objawiać się tradycyjnymi objawami obserwowanymi u innych dorosłych. Mogą one obejmować nietrzymanie moczu, zmianę zachowania i splątanie psychiczne.

Komplikacje

Powikłania ZUM często występują w wyniku nieleczonej lub niedostatecznie leczonej infekcji. Ryzyko jest również wysokie u osób z podstawowymi chorobami nerek, cukrzycą lub chorobami wpływającymi na układ odpornościowy (takimi jak HIV).

Powikłania infekcji dróg moczowych obejmują:

• Nawracające ZUM występujące co najmniej dwa razy w ciągu sześciu miesięcy lub cztery razy w roku, najczęściej u kobiet
• Dysfunkcja pęcherza i/lub pęcherz nadreaktywny w wyniku uszkodzenia lub bliznowacenia pęcherza w wyniku nawracających infekcji
• Zwężenie (zwężenie) cewki moczowej u mężczyzn z nawracającymi zakażeniami
• Zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego i niskiej masy urodzeniowej w ciąży
• Trwałe uszkodzenie nerek

• Sepsa (potencjalnie zagrażająca życiu reakcja zapalna całego ciała spowodowana ciężką infekcją)

U dzieci

Infekcja dróg moczowych u noworodków często ma niewiele, jeśli w ogóle, klasycznych objawów ZUM. Objawy mogą pojawić się dopiero wtedy, gdy rozwinie się sepsa (nazywana również urosepsą). Sepsa jest zawsze uważana za nagły przypadek medyczny.

Udaj się na pogotowie lub zadzwoń pod numer 911, jeśli u dziecka wystąpią niektóre lub wszystkie z poniższych objawów:

• Zażółcenie oczu i skóry (żółtaczka)
• Wysoka gorączka
• Zmniejszony ton (floppiness)
• Wymioty
• Mętny lub krwawy mocz
• Nieregularny oddech
• Blada bladość lub nawet niebieskawy odcień skóry (sinica)
• Wybrzuszenie miękkiego miejsca z tyłu głowy wywołane rozwojem zapalenia opon mózgowych

w podeszłym wieku

ZUM są często pomijane u osób starszych. Infekcja może ujawnić się dopiero wtedy, gdy urosepsis zaczyna wpływać na mózg i inne ważne narządy.

Nieleczona sepsa może prowadzić do wstrząsu septycznego, niewydolności narządów i śmierci.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Łagodne ZUM u zdrowych osób dorosłych często ustępują samoistnie bez leczenia. Nie należy jednak unikać wizyty u lekarza w celu wykonania badania moczu lub rozpoczęcia leczenia.

Jeśli wystąpią objawy infekcji nerek, w tym ból w boku, nudności lub wymioty, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli jesteś w ciąży, nigdy nie ryzykuj z ZUM, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę, HIV lub przeszłaś infekcje. Nawet łagodne objawy powinny być obserwowane, leczone i monitorowane, aby upewnić się, że infekcja została całkowicie usunięta.

Bez wyjątku wszelkie objawy sugerujące sepsę należy traktować jako nagły wypadek medyczny. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt lub osób starszych.

Streszczenie

Infekcja dolnych dróg moczowych, znana jako infekcja pęcherza, wpływa na pęcherz i cewkę moczową. Infekcja górnych dróg moczowych lub infekcja nerek może powodować objawy wpływające na cały organizm. Niemowlęta i osoby starsze mogą mieć ZUM, ale mogą nie wykazywać klasycznych objawów.

Jeśli podejrzewasz ZUM, skontaktuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy. Zadzwoń pod numer 911 w przypadku jakichkolwiek oznak sepsy, reakcji zapalnej całego ciała, która może zagrażać życiu.