Odra: przyczyny, objawy i leczenie

Odra to choroba zakaźna wywoływana przez wirusa rubeola. Ta choroba rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt z osobą, która ma wirusa lub przez kropelki w powietrzu.

Odra to wysoce zaraźliwa choroba, która może prowadzić do powikłań zagrażających życiu. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), około 20% osób w Stanach Zjednoczonych chorujących na odrę musi spędzać czas w szpitalu, a śmiertelność wynosi 0,1% – 0,3%.

Szczepienie skutecznie chroni przed odrą. Niektóre osoby nie mogą otrzymać szczepionki z powodu innych schorzeń, takich jak osłabienie układu odpornościowego. Jednak zgodnie z artykułem opublikowanym przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), jeśli 93–95% populacji otrzyma szczepionkę, jest mało prawdopodobne, aby osoby zagrożone zachorowały na odrę.

WHO szacuje również, że ponad 140000 osób zmarło na odrę w 2018 roku, a większość była w wieku poniżej 5 lat. Jednak dzięki skutecznym programom szczepień liczba ta jest o 73% niższa niż w 2000 roku.

Objawy odry

Odra to choroba wirusowa, która powoduje nieprzyjemne objawy i może prowadzić do powikłań zagrażających życiu lub zmieniających życie.

CDC stwierdza, że ​​objawy pojawiają się zwykle 7–14 dni po ekspozycji. Jednak według WHO objawy mogą pojawić się do 23 dni.

Objawy odry obejmują:

• gorączka, prawdopodobnie do 104 stopni F (40 stopni C)
• kaszel
• katar
• kichanie
• łzawiące oczy
• bóle
• małe białe plamki w jamie ustnej pojawiające się 2-3 dni po wczesnych objawach
• czerwona wysypka pojawiająca się około 3–5 dni po wystąpieniu objawów

Wysypka zwykle zaczyna się na linii włosów i rozprzestrzenia się po całym ciele. Wysypka może zacząć się od płaskich, czerwonych plam, ale na górze mogą pojawić się małe guzki. Plamy mogą łączyć się ze sobą, gdy się rozprzestrzeniają.

Powikłania odry

Mogą wystąpić komplikacje, z których niektóre mogą być poważne.

Powikłaniami odry mogą być:

• utrata wzroku
• zapalenie mózgu, infekcja powodująca obrzęk mózgu
• ciężka biegunka i odwodnienie
• dodatkowe infekcje
• zapalenie płuc i inne infekcje dróg oddechowych

W czasie ciąży odra może powodować:

• utrata ciąży
• przedwczesny poród
• niska waga po urodzeniu

Najbardziej zagrożone powikłaniami są:

• osoby z osłabionym układem odpornościowym
• bardzo małe dzieci
• dorośli powyżej 20 roku życia
• kobiety w ciąży

Przyczyny

Odra jest wywoływana przez infekcję wirusem rubeola.

Jak rozwijają się objawy

Wirus rubeola dostaje się do organizmu przez usta, nos lub oczy. Tam wirus najprawdopodobniej dostaje się do płuc, gdzie infekuje komórki odpornościowe.

Komórki te przemieszczają się do węzłów chłonnych, gdzie wirus przenosi się do innych komórek. Komórki te przemieszczają się po organizmie, uwalniając cząsteczki wirusa do krwi.

Gdy krew przemieszcza się po organizmie, przenosi wirusa do różnych narządów ciała, w tym wątroby, skóry, ośrodkowego układu nerwowego i śledziony.

W skórze wirus odry wywołuje stan zapalny naczyń włosowatych. To powoduje charakterystyczną wysypkę odry.

Wirus przenika przez barierę krew-mózg i wnika do mózgu u około 1 na 1000 osób. Może to spowodować obrzęk mózgu, który może zagrażać życiu.

Infekcja w płucach powoduje kaszel, który przenosi wirusa na inne osoby.

Każdy, kto nigdy nie chorował na odrę lub nigdy nie był szczepiony, może zachorować, jeśli wdycha zakażone kropelki lub jest w bliskim kontakcie fizycznym z osobą chorą na odrę.

Jak rozprzestrzenia się ta choroba?

Ta choroba jest zaraźliwa. CDC wskazują, że osoba może przenosić wirusa od 4 dni przed i 4 dni po pojawieniu się wysypki.

Infekcja rozprzestrzenia się poprzez:

• kontakt fizyczny z osobą chorą na odrę
• przebywanie w pobliżu osoby chorej na odrę, gdy kaszle lub kicha
• dotknięcie powierzchni z wirusem, a następnie włożenie palców do ust lub pocieranie nosa lub oczu

Gdy osoba kaszle lub kicha, wirus pozostaje aktywny w powietrzu przez około 2 godziny.

Jeśli jedna osoba ma odrę, może ją zarazić nawet do 90% osób wokół niej, chyba że osoby wokół niej są odporne lub otrzymały szczepionkę.

Odra dotyka tylko ludzi. Żaden gatunek zwierząt nie może jej przekazać.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli:

• mają objawy, które mogą wskazywać na odrę
• gorączka wzrasta powyżej 100,4 stopnia F (38 stopni C)
• występuje ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu
• kaszlą krwią
• pojawiają się oznaki zagubienia lub senności
• doświadczają konwulsji

Lekarz może zwykle zdiagnozować odrę, patrząc na objawy, ale może zlecić badanie krwi w celu potwierdzenia diagnozy.

Leczenie odry

Nie ma specyficznego leczenia odry, a objawy zwykle ustępują w ciągu 7 do 10 dni.

Jeśli nie ma żadnych komplikacji, lekarz zaleci odpoczynek i dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Jeśli istnieje ryzyko powikłań, lekarz może zalecić hospitalizację.

Jeśli dziecko wymaga leczenia w szpitalu, lekarz przepisze witaminę A.

Poniższe wskazówki mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami:

• Ból i gorączka: Tylenol lub ibuprofen mogą pomóc w radzeniu sobie z gorączką, bólami i bólami. Lekarz może doradzić opcje dla małych dzieci. Dzieci poniżej 16 lat nie powinny przyjmować aspiryny.
• Kaszel: Użyj nawilżacza lub połóż mokry ręcznik na ciepłym kaloryferze, aby nawilżyć powietrze. Pomocny może być ciepły napój z cytryną i miodem, ale nie podawaj miodu dzieciom poniżej 1 roku życia.
• Odwodnienie: Zachęcaj osobę do picia dużej ilości płynów.
• Oczy: Skorupie usunąć watą nasączoną wodą. Przyciemnij światła, jeśli oczy są nadwrażliwe.

Odra jest infekcją wirusową i antybiotyki nie pomogą. Jednak lekarz może je przepisać, jeśli dana osoba rozwinie dodatkową infekcję bakteryjną.

Tylenol lub ibuprofen można kupić online.

Zapobieganie odrze

Po jednokrotnym zachorowaniu na odrę, zwykle ma ona odporność i jest mało prawdopodobne, aby miała ją ponownie.

Lekarz zwykle zaleca szczepienie osobom, które nie chorowały na odrę i nie mają odporności.

Szczepienie przeciwko odrze

W Stanach Zjednoczonych CDC zaleca następujące szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR):

• jedno wstrzyknięcie w wieku 12–15 miesięcy
• jeden zastrzyk w wieku 4-6 lat, przed rozpoczęciem szkoły

Noworodki są odporne od matki przez kilka miesięcy po urodzeniu, jeśli matka jest odporna.

Jednak w niektórych przypadkach lekarz może zalecić szczepienie przed ukończeniem 12 miesiąca życia. Może się to zdarzyć, jeśli istnieje ryzyko wybuchu odry w miejscu ich zamieszkania.

Następujące osoby nie powinny otrzymać szczepionki:

• są w ciąży lub mogą być w ciąży
• mają pewne alergie
• mają osobiste lub rodzinne problemy z układem odpornościowym
• ma gruźlicę
• obecnie czuję się umiarkowanie do bardzo źle
• otrzymał kolejne szczepienie w ciągu ostatnich 4 tygodni

Każdy, kto nie jest pewien, czy powinien otrzymać szczepionkę, powinien zasięgnąć porady lekarza.

Szczepionka przeciw odrze i autyzm

Pojawiły się obawy co do związku między szczepionką MMR a ryzykiem autyzmu. Jednak CDC stwierdza, że ​​eksperci nie znaleźli dowodów na związek.

Zastanawiając się, czy zdecydować się na szczepienie, należy porozmawiać z lekarzem o tym, jak ryzyko odry porównuje się z ryzykiem szczepionki.