Ogólne informacje o Welchol (Colesevelam)

Welchol (koleseselam) to lek obniżający poziom cholesterolu, który należy do klasy leków zawierających kwasy żółciowe. Badania wykazały, że Welchol obniża głównie poziom cholesterolu LDL o około 20% i nieznacznie podnosi HDL nawet o 11%. Wydaje się, że Welchol nie wpływa na trójglicerydy, a w niektórych przypadkach może w rzeczywistości podnieść poziom trójglicerydów, jeśli jest przyjmowany przez dłuższy czas.

Welchol jest również wskazany dla osób z cukrzycą typu 2 w celu kontroli poziomu glukozy we krwi oraz u chłopców i dziewcząt po menarchii do 10 roku życia, u których zdiagnozowano heterozygotyczną hipercholesterolemię rodzinną – w celu obniżenia poziomu cholesterolu LDL. Chociaż ten lek okazał się skuteczny w obniżaniu LDL, w badaniach nie wykazano, aby bezpośrednio zmniejszał częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych.

Welchol dostępny jest w dwóch formach: sproszkowanej i tabletki. Lek został dopuszczony do stosowania w USA przez Food and Drug Administration (FDA) w maju 2000 roku.

Jak działa Welchol?

Welchol działa poprzez wiązanie się z kwasami żółciowymi w jelicie cienkim i zapobieganie ich ponownemu wchłanianiu. Kwasy żółciowe pochodzą z cholesterolu i pomagają w trawieniu tłuszczów spożywanych w diecie. Kwasy żółciowe ulegają wyczerpaniu z powodu wiązania z Welcholem i nie są ponownie wchłaniane. Z tego powodu cholesterol zostanie usunięty z krwi i zamieniony w kwasy żółciowe w wątrobie. Ta aktywność usuwa cholesterol z krwi, powodując spadek poziomu cholesterolu LDL.

Jak przyjmować Welchol?

Lek Welchol należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Będzie to zależeć od tego, jaką formę leku Welchol przyjmujesz.

W przypadku postaci sproszkowanej zalecana dawka to jedno opakowanie 3,75 grama dziennie lub połowa opakowania (1,875 grama) przyjmowana dwa razy dziennie. Należy opróżnić zawartość opakowania do jednego kubka (8 uncji) wody, sody dietetycznej lub soku owocowego i dobrze wymieszać. Po wymieszaniu, to normalne, że ciecz wydaje się mętna i nie jest całkowicie rozpuszczona. Całą zawartość napoju należy spożyć w połączeniu z posiłkiem.

W przypadku tabletek zalecana dawka to przyjmowanie 6 tabletek jednorazowo dziennie lub podzielona na trzy tabletki dwa razy dziennie. Tabletki należy przyjmować z posiłkami i pełną szklanką płynu.

Kto nie powinien brać Welchola?

Ze względu na swoje składniki Welchol nie jest opcją dla każdego, w tym:

• Osoby, u których wystąpiła wcześniej reakcja alergiczna na Welchol lub którykolwiek z jego składników
• Osoby z historią niedrożności jelit
• Osoby, które mają wyjątkowo wysoki poziom trójglicerydów (większy lub równy 500 mg/dl); Welchol może jeszcze bardziej zwiększyć poziom trójglicerydów
• Osoby, u których wcześniej zdiagnozowano zapalenie trzustki z powodu wysokiego stężenia triglicerydów

Jakie warunki należy monitorować podczas przyjmowania leku Welchol?

Istnieją pewne schorzenia, które mogą wymagać dokładniejszej obserwacji podczas przyjmowania leku Welchol. Twój lekarz może podjąć decyzję o rozpoczęciu leczenia Welchol, ale będzie musiał Cię monitorować, aby ustalić, czy Welchol będzie dla Ciebie potencjalnie szkodliwy. Te schorzenia obejmują:

• Trudności w połykaniu: tabletki Welchol są dość duże i mogą być trudne do przełknięcia, jeśli masz już problemy.

• Wysoki poziom trójglicerydów: Welchol może zwiększyć poziom trójglicerydów, więc lekarz może chcieć dokładniej monitorować poziom lipidów.

• Problemy z motoryką przewodu pokarmowego. Welchol może powodować zaparcia, więc może to pogorszyć niektóre z tych stanów.

• Ciąża: Welchol nie był szeroko badany pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały uszkodzenia płodu. Ponieważ lek ten może zmniejszać wchłanianie niektórych witamin, konieczne może być przyjmowanie witamin co najmniej cztery godziny przed przyjęciem leku.

Jakich skutków ubocznych należy się spodziewać podczas przyjmowania leku Welchol?

Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego są najczęstszymi działaniami niepożądanymi występującymi podczas stosowania leku Welchol. Obejmują one:

• wzdęcia
• Zgaga
• Mdłości
• Niestrawność
• Zaparcie
• Ból brzucha

W badaniach zgłoszono również inne skutki uboczne, takie jak ból mięśni i ból gardła. Jeśli te działania niepożądane staną się uciążliwe, należy poinformować o tym swojego lekarza. On lub ona może dać ci coś, aby wyleczyć efekt uboczny, dostosować dawkę lub przestawić cię na inny lek obniżający poziom cholesterolu.

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z preparatem Welchol?

Następujące leki mogą wchodzić w interakcje z lekiem Welchol, zmniejszając ilość leku wchłanianego do krwi. Z reguły dobrym pomysłem jest nieprzyjmowanie żadnych innych leków ani suplementów na cztery godziny przed lub sześć godzin po zażyciu jakiegokolwiek leku zawierającego żywice kwasu żółciowego, takiego jak Welchol. Jeśli musisz zażyć jeden z leków lub suplementów wymienionych poniżej, Twój lekarz może potrzebować dostosować dawkę lub czas, w którym ją przyjmujesz, dokładniej monitorować pod kątem skutków ubocznych lub zaprzestać stosowania tego wszystkiego razem:

• Hormony tarczycy
• Lanoksyna (digoksyna)
• Tabletki antykoncepcyjne
• Werapamil
• Metoprolol
• Kumadyna (warfaryna)
• Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach (witaminy A, D, E i K)
• Leki na drgawki, takie jak Dilantin (fenytoina) i fenobarbital

To nie jest pełna lista, więc powinieneś upewnić się, że ujawniłeś wszystkie przepisane i dostępne bez recepty leki oraz produkty naturalne, które przyjmujesz. Pomoże to Twojemu lekarzowi zidentyfikować wszelkie potencjalne interakcje między lekiem Welchol a innymi Twoimi lekami.

Dolna linia

Welchol jest lekiem stosowanym głównie w celu obniżenia poziomu cholesterolu LDL, ale w badaniach nie wykazano, że zmniejsza on choroby sercowo-naczyniowe. Dodatkowo, ponieważ sproszkowana forma leku Welchol może być nie do zniesienia dla podniebienia, a tabletki mogą być trudne do połknięcia, należy poinformować lekarza o jakichkolwiek problemach z przyjmowaniem leku Welchol. Ponieważ Welchol wpływa tylko na niektóre części Twojego profilu lipidowego, Twój lekarz może chcieć dodać dodatkowe terapie obniżające poziom lipidów – takie jak statyny lub fibraty.