Przegląd
Co to jest ostry mechaniczny ból pleców?
Ostry mechaniczny ból pleców jest częstym problemem medycznym. Ostry ból to ból, który występuje w plecach przez mniej niż cztery do sześciu tygodni. Mechaniczny oznacza, że źródłem bólu mogą być stawy kręgosłupa, dyski, kręgi lub tkanki miękkie. Ostry mechaniczny ból pleców może być również nazywany ostrym bólem krzyża, lumbago, idiopatycznym bólem krzyża, nadwyrężeniem lub skręceniem odcinka lędźwiowo-krzyżowego lub zespołem lędźwiowym.
Objawy i przyczyny
Co powoduje mechaniczny ból pleców?
Dokładną przyczynę ostrego mechanicznego bólu pleców można zidentyfikować tylko w 20% przypadków. Czasami konkretny wypadek lub ciężka aktywność może spowodować ból, który odczuwasz. Jednak w 80% przypadków nie można znaleźć konkretnego źródła bólu. Na szczęście większość ludzi wraca do zdrowia w stosunkowo krótkim czasie dzięki prostemu leczeniu.
Mechaniczny ból pleców sugeruje, że źródłem bólu jest kręgosłup i/lub jego struktura nośna. Otaczające mięśnie i więzadła mogą rozwinąć reaktywny skurcz i ból.
Jakie są objawy mechanicznego bólu pleców?
Większość osób z mechanicznym bólem pleców odczuwa ból głównie w dolnej części pleców. Ból może promieniować (rozprzestrzeniać się) na pośladki i uda. Wiele osób może również odczuwać skurcze z mechanicznym bólem pleców. Objawy mechanicznego bólu pleców są na ogół bardziej widoczne przy zgięciu pleców i podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się ból pleców?
Dokładna ocena historii choroby i badanie fizykalne pomogą twojemu lekarzowi ustalić, czy masz mechaniczny ból pleców. On lub ona będzie wtedy współpracować z Tobą, aby stworzyć odpowiedni plan leczenia.
Jeśli Twój lekarz stwierdził, że Twój ból pleców jest mechaniczny, dodatkowe badania zwykle nie są konieczne. Jeśli objawy lub badanie sugerują możliwość infekcji, nowotworu złośliwego lub uszczypnięcia nerwu, można wykonać dodatkowe badania. Dodatkowe badania mogą obejmować badania krwi, prześwietlenia, tomografię komputerową (CT), rezonans magnetyczny (MRI) i/lub badania przewodnictwa nerwowego.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się ból pleców?
Leczenie niechirurgiczne z ograniczonym odpoczynkiem i dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi jest wystarczającym leczeniem dla większości pacjentów, takich jak Ty. U niektórych osób może być zalecany nadzorowany program fizjoterapii w przypadku utrzymującego się bólu mechanicznego. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, które leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.
- Odpoczynek w łóżku: Krótkotrwały odpoczynek w łóżku może być zalecany, jeśli masz silny ból pleców i skurcze mięśni. Rzadko zaleca się odpoczynek w łóżku dłużej niż 48 godzin.
- Aktywność fizyczna: W niektórych przypadkach pracownicy służby zdrowia zalecają wczesną aktywność fizyczną, aby przyspieszyć powrót do zdrowia po bólu pleców. W przypadku umiarkowanego lub łagodnego bólu pleców możesz być zachęcany do utrzymywania niemal normalnego harmonogramu od samego początku.
- Zastosowanie lodu i ciepła: Stosowanie ciepła i lodu naprzemiennie na dolną część pleców pomaga rozluźnić mięśnie i zmniejszyć stan zapalny mięśni. Ogólnie zachęca się do podgrzewania przez 20 minut, a następnie nakładania lodu na 20 minut. Jeśli okaże się, że jedna aplikacja jest bardziej pomocna niż druga, użyj tylko tej aplikacji. Ogólnie ciepło i/lub lód powinny być stosowane dwa do trzech razy dziennie.
- Leki: Jeśli masz skurcze mięśni, można przepisać środek zwiotczający mięśnie na krótki czas (od trzech do czterech dni). Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen, są dostępne bez recepty i mogą być stosowane w celu zmniejszenia bólu. Rzadko wymagane są silniejsze leki przeciwbólowe na receptę.
- Fizykoterapia: W kilku przypadkach fizjoterapia może być istotną częścią rehabilitacji ostrego bólu pleców. Ważne jest, aby pracować z fizjoterapeutą przeszkolonym w tym podejściu do ćwiczeń, aby promować szybkie gojenie. Aktywna fizjoterapia może pomóc skrócić czas rekonwalescencji i jak najszybciej powrócić do pracy i spędzania wolnego czasu. Aktywna fizjoterapia to program ćwiczeń, który może wymagać ćwiczeń w domu nawet co dwie godziny, gdy nie śpisz. Ćwiczenia zazwyczaj trwają około pięciu minut i nie wymagają specjalnego sprzętu, ani nie musisz chodzić na siłownię, aby je wykonać.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z bólem pleców?
Prognozy dotyczące całkowitego wyzdrowienia są doskonałe. Większość osób z ostrym mechanicznym bólem pleców bardzo szybko reaguje na leczenie. Około 90% osób z ostrym bólem krzyża nie ma objawów w ciągu jednego do dwóch tygodni. Wiele z pozostałych szacowanych 10% wraca do zdrowia w ciągu trzech miesięcy.
Często występują nawroty bólu pleców. Kontynuowanie programu ćwiczeń w domu może pomóc zmniejszyć ryzyko kolejnego epizodu.
Żyć z
Kiedy mogę wrócić do pracy?
Zwykle zaleca się natychmiastowy powrót do pracy. Jeśli nie możesz wykonywać swojej normalnej pracy, w twoim najlepszym interesie jest powrót do pewnego rodzaju zmodyfikowanego obowiązku (lekki lub ograniczony obowiązek). Twój lekarz może wystawić Ci receptę na ograniczony okres zmienionego obowiązku pracy.
Bardzo często obawia się szybkiego powrotu do pracy i innych zajęć z powodu strachu przed ponownym urazem. Jeśli jednak otrzymujesz odpowiednie leczenie, ryzyko ponownego urazu powinno być ograniczone. W twoim najlepszym interesie jest szybki powrót do normalnego trybu życia. Stwierdzono, że wczesna mobilność bezpośrednio skutkuje szybszym powrotem do zdrowia. Utrzymanie pozytywnego nastawienia psychicznego jest również niezbędne do szybkiego powrotu do zdrowia.
Discussion about this post