Pierwszy w swoim rodzaju program bada najczęstsze objawy przewlekłego COVID

Nawet dla 30% osób, które zaraziły się COVID-19, pełne wyzdrowienie nie jest natychmiastowe. Nowe badanie — jedno z pierwszych, które w szczególności śledziło pacjentów z długotrwałym COVID — pokazuje, że osoby te przez wiele miesięcy nadal doświadczają objawów, takich jak zaburzenia nastroju, zmęczenie i letarg oraz zaburzenia poznawcze, takie jak mgła mózgowa.

Badanie opiera się na danych pochodzących od pierwszych 100 pacjentów, którzy uczestniczyli w programie rehabilitacji aktywności COVID-19 (CARP) w Mayo Clinic w Rochester w stanie Minnesota. CARP to multidyscyplinarny program, który ocenia i leczy pacjentów z zespołem po COVID-19. Zespół jest często określany jako długodystansowy COVID lub długi COVID.

Pacjenci byli oceniani między 1 czerwca a 31 grudnia 2020 r., średnio 93 dni po pierwotnym zakażeniu COVID-19.

Osiemdziesiąt procent uczestników stwierdziło, że doświadczyło niezwykłego zmęczenia, podczas gdy 59% miało problemy z oddychaniem, a mniej więcej ten sam odsetek stwierdził, że ma problemy neurologiczne lub poznawcze.

Inne objawy obejmowały:

• Zaburzenia nastroju
• Zaburzenia snu
• Objawy zdrowia psychicznego

Około jedna trzecia pacjentów stwierdziła, że ​​ma trudności z wykonywaniem podstawowych czynności życia codziennego. Tylko co trzeci pacjent wrócił do normalnego poziomu aktywności zawodowej.

Według głównego autora badania Grega Vanichkachorna, MD, MPH, dyrektora medycznego CARP, większość z nich nie miała żadnych podstawowych schorzeń przed infekcją. A wielu nie było nawet poważnie chorych, gdy zachorowali na COVID-19. „W rzeczywistości tylko 25% pacjentów, których widzieliśmy w naszej klinice, było hospitalizowanych z powodu ostrej infekcji”, mówi Verywell. „Mieli bardzo łagodną chorobę i byli w stanie samodzielnie poradzić sobie z objawami lub byli po prostu leczeni przez swojego głównego dostawcę opieki w domu.”

U większości pacjentów wyniki badań laboratoryjnych i obrazowych były prawidłowe lub nie doprowadziły do ​​postawienia konkretnego rozpoznania, pomimo występowania wyniszczających objawów. Majowe badanie zostało opublikowane w czasopiśmie Mayo Clinic Proceedings.

Powszechny problem

Długi COVID nadal jest powszechnym problemem. Na podstawie przeglądu zapisów i ankiet przeprowadzonych w Mayo Clinic, Vanichkachorn szacuje, że od 10% do 15% pacjentów zakażonych COVID-19 zachoruje na przedłużoną chorobę. Inne raporty mówią, że
częstość występowania wynosi aż 30%, mówi.

Ustalenie, ile osób cierpi na długodystansowy COVID, może być trudne, ponieważ wielu z nich po prostu żyje z tym problemem, mówi. „Myślę, że wciąż jest wiele osób, które cierpią” – dodaje.

Ze względu na rozmiar pandemii i liczbę osób, które zaraziły się infekcją, tysiące osób będzie wymagało opieki w przypadku długotrwałego COVID. Diana Berrent, założycielka Survivor Corps, organizacji oferującej wsparcie dla długodystansowców COVID-19, mówi Verywell, że jest to „problem na ogromną skalę”.

Szeroki zakres objawów

Badanie CARP jest częścią trwających badań w Klinice Mayo nad długotrwałym COVID i objawami z nim związanymi.

„W tej chwili nie mamy wiedzy diagnostycznej na temat tego, co się dzieje”, mówi Vanichkachorn. „Objawy zespołu po COVID są tak mgliste i jest tak wiele rzeczy, które wpływają na to, co dana osoba doświadcza w ramach tego – istniejące wcześniej zdrowie, mechanizmy radzenia sobie, status społeczno-ekonomiczny i tym podobne”.

Berrent się zgadza. „Niejednorodność tego jest myląca i stanowi część problemu. Jak określić ilościowo coś, co przedstawia się na tak niezliczone sposoby?” ona pyta. „Długotrwały COVID to konstelacja objawów, z których każda osoba ma swój własny podzbiór i żadne dwa przypadki nie będą dokładnie takie same”.

Wielu pacjentów z długodystansowym COVID rozwija dysfunkcje autonomicznego układu nerwowego, zwane dysautonomią, mówi Vanichkachorn. Może to wpływać na funkcjonowanie serca i układu krążenia, układu nerwowego i układu pokarmowego. Dodaje, że istnieje wiele podobieństw między długodystansowym COVID a zespołem przewlekłego zmęczenia lub fibromialgią.

Wczesne łapanie długiego COVID

Długoterminowy program COVID w Mayo Clinic jest wyjątkowy, ponieważ obejmuje pacjentów, gdy tylko zostanie zdiagnozowany wirus, mówi Berrent. „Nigdzie indziej nie można tego zrobić”, mówi. „Są w stanie zebrać szczegółowe dane na temat każdego pacjenta od początku, co jest niezwykłe”.

CARP łączy kadrę z różnych dziedzin medycyny. Zapewnia terapię fizyczną i zajęciową oraz rehabilitację mózgu, a także wsparcie zdrowia psychicznego pacjentów. Program został wykonany zarówno w trybie bezpośrednim, jak i wirtualnym.

Wydaje się, że powrót do zdrowia po długotrwałym COVID jest lepszy, gdy pacjenci są leczeni tak szybko, jak to możliwe. „Widzieliśmy, jak niektórzy ludzie szybko wyzdrowieli – cztery do pięciu miesięcy po zakażeniu” – mówi. „Nasza populacja to tylko obserwacja, ale ci ludzie mieli tendencję do wcześniejszej opieki nad swoim stanem niż później”. Dodaje, że pacjenci mogą doświadczyć niepowodzeń, jeśli spróbują zrobić zbyt wiele zbyt wcześnie, gdy wracają do zdrowia.

Vanichkachorn mówi, że system podstawowej opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych będzie musiał przygotować się do leczenia pacjentów z długotrwałym COVID. „Wiele rzeczy, które możemy zrobić w celu leczenia, może wykonać personel podstawowej opieki zdrowotnej”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.