Na każde 20 ciąż poczętych z Clomidem, tylko jedna spowoduje bliźnięta. Clomid (klomifen), pigułka przyjmowana doustnie w celu wywołania owulacji, powoduje ciąże bliźniacze od 5% do 12% przypadków.To mniej niż jedna na 10 ciąż. Twoje szanse na poczęcie trojaczków (lub więcej) na Clomid są jeszcze niższe: mniej niż 1% (mniej niż jedna na 100 ciąż).
Leki na płodność mają reputację powodującą ciąże mnogie – co oznacza, że więcej niż jedno dziecko jest poczęte w tym samym czasie, co skutkuje bliźniakami, trojaczkami, a nawet większą liczbą dzieci.
Jeśli zażywasz Clomid, możesz być zdenerwowany (lub podekscytowany) perspektywą posiadania dwóch lub więcej dzieci naraz. Jednak te warte opublikowania wiele historii są bardziej prawdopodobne w przypadku wstrzykiwanych leków na płodność, które są stosowane podczas inseminacji domacicznej (IUI) lub zapłodnienia in vitro (IVF).
Dlaczego Clomid może zwiększać szansę na wielokrotność
Jajniki zawierają setki tysięcy pęcherzyków, a każdy pęcherzyk zawiera niedojrzałe komórki jajowe. Raz w miesiącu kilka mieszków włosowych rozpoczyna proces rozwoju.
Zwykle tylko jeden pęcherzyk w pełni się rozwija i uwalnia jajo. Dzieje się tak, ponieważ gdy pęcherzyk staje się wystarczająco dojrzały, pęcherzyk uwalnia do krwi hormony, które sygnalizują organizmowi spowolnienie produkcji hormonów stymulujących jaja.
Clomid działa poprzez nakłanianie organizmu do podbijania hormonów stymulujących jaja, powodując dalsze dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych. To z kolei zwiększa prawdopodobieństwo, że więcej niż jedno jajeczko rozwinie się do dojrzałości i zostanie uwolnione podczas owulacji.
Większość bliźniąt poczętych z Clomidem nie będzie identyczna. Podczas badań klinicznych ciąż bliźniaczych co piąta była to bliźnięta jednojajowe, a 80% ciąż bliźniaczych to bliźnięta dwujajowe (nie identyczne).
Dlaczego nie są identyczne? Clomid zwiększa szanse na poczęcie bliźniąt, ponieważ twoje jajniki mogą owulować więcej niż jedno jajo. Identyczne bliźnięta pochodzą z jednego jaja, a nie z dwóch.
Inne czynniki, które zwiększają szanse posiadania bliźniaków
Leki na płodność nie są jedyną przyczyną ciąż mnogich. Nawet bez Clomidu twoje szanse na zajście w ciążę z więcej niż jednym dzieckiem wzrastają w zależności od takich czynników, jak wiek, wzrost, waga i historia rodziny.
Stosowanie wyższej dawki niż to konieczne, może zwiększyć ryzyko posiadania bliźniaków, ale jak na ironię, stosowanie wyższej dawki Clomidu niż potrzebujesz może również zmniejszyć szanse na zajście w ciążę. Wyższa dawka może powodować gęstnienie śluzu szyjkowego, co utrudnia przemieszczanie się plemników.
Z tego powodu, gdy lekarz przepisze Clomid, zaczną od najniższej dawki.Zwiększą dawkę tylko wtedy, gdy początkowa dawka nie wystarczy do wywołania owulacji.
Kobiety przyjmujące Clomid, które nie mają problemów z owulacją lub zajściem w ciążę, a także kobiety w wieku poniżej 25 lat, mogą mieć zwiększone ryzyko zajścia w ciążę z bliźniakami podczas przyjmowania Clomidu.
Skąd będę wiedzieć, czy zajdę w ciążę z bliźniakami podczas przyjmowania Clomidu?
Objawy wczesnej ciąży u bliźniąt nie różnią się od ciąż pojedynczych. Wczesny pozytywny wynik testu ciążowego lub wysoki poziom hCG w badaniu krwi również nie są wiarygodnymi wskaźnikami ciąży bliźniaczej. Nie będziesz wiedzieć, czy poczęłaś bliźnięta, dopóki nie będziesz miała USG. Jednak USG wykonane przed owulacją może pozwolić lekarzowi odgadnąć szanse poczęcia bliźniąt na podstawie liczby dojrzałych pęcherzyków.
W zależności od Twojej historii zdrowia lekarz może zlecić USG po sześciu tygodniach (dwa tygodnie po ominięciu okresu) – chociaż może to być zbyt wcześnie, aby wykryć bliźnięta. Jednak ciąża bliźniacza powinna być widoczna do ósmego tygodnia.
Czego powinienem się spodziewać, jeśli spodziewam się bliźniaków po Clomidzie?
Jeśli zajdziesz w ciążę z bliźniakami po zażyciu Clomidu, nie panikuj. Dobra opieka prenatalna może zmniejszyć ryzyko powikłań. Wsparcie przyjaciół i rodziny może pomóc ci w pełni wykorzystać to podwójne błogosławieństwo.
Jeśli spodziewasz się bliźniąt, możesz potrzebować wizyty u specjalisty OB wysokiego ryzyka lub nie. Ciąża bliźniacza może być śledzona przez regularną ginekologię położniczą. Mogą skierować Cię do specjalisty, jeśli pojawią się komplikacje.
Twój lekarz może chcieć bliżej monitorować ciążę bliźniaczą niż w przypadku ciąży pojedynczej.
Istnieje zwiększone ryzyko zarówno dla matki, jak i dziecka z ciążą bliźniaczą, a kobiety z historią niepłodności są bardziej narażone na poród przedwczesny.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci badanie ultrasonograficzne w ostatnich tygodniach pierwszego trymestru, aby potwierdzić, czy bliźnięta dzielą łożysko, czy dzielą worek owodniowy.
Zdecydowana większość ciąż bliźniaczych poczętych z Clomidem to bliźnięta dwujajowe, co oznacza, że będą miały własne łożysko i własny worek. Jednak bliźnięta jednojajowe można również począć za pomocą leków na płodność. Tak czy inaczej, ważne jest, aby wykonać wczesne USG, aby ustalić, czy twoje bliźnięta są jednokosmówkowe czy jednoowodniowe.
Bliźnięta, które dzielą łożysko, ale mają oddzielne worki, są znane jako bliźnięta jednokosmówkowe. Bliźnięta jednokosmówkowe są bliźniakami jednojajowymi i wiążą się z wyższym ryzykiem. Do 70% jednojajowych bliźniąt dzieli łożysko.
Bliźnięta, które dzielą łożysko i worek owodniowy, są znane jako jednokosmówkowo-monoowodniowe.Występuje w mniej niż 1% ciąż bliźniaczych i jest znacznie bardziej ryzykowna niż ciąża bliźniacza jednokosmówkowa.
Discussion about this post