Powszechna praca krwi pobrana w nowotworach mieloproliferacyjnych

Przed zdiagnozowaniem nowotwór mieloproliferacyjny, możesz rzadko potrzebować badania krwi. Być może raz w roku pobierałeś krew podczas corocznego badania fizykalnego. Teraz jednak możesz się zastanawiać — na czym polega ta cała praca krwi? Czego szuka mój lekarz?

Ten rodzaj nieprawidłowego wzrostu lub nowotworu jest zaburzeniem, które może powodować choroby związane z krwią. W niektórych przypadkach może prowadzić do białaczki. Dlatego badania krwi są kluczem do znalezienia zmian w tych komórkach.

W tym artykule postaram się odpowiedzieć na pytania dotyczące najczęstszych rodzajów badań krwi, które lekarze zlecają w takich przypadkach. Przygląda się trzem testom i temu, co one mówią Tobie i Twojemu lekarzowi na temat choroby.

Pełna morfologia krwi (CBC)

Pełna morfologia krwi (CBC) jest jednym z najczęstszych rodzajów prac laboratoryjnych stosowanych do monitorowania zaburzeń krwi. CBC analizuje wszystkie komórki krwi, w tym białe krwinki, czerwone krwinki i płytki krwi. Ten test, który może dostarczyć pierwszych wskazówek na temat przyczyny twoich objawów, jest dość rutynowy jako część twojej diagnozy. Może być często powtarzany, jeśli jesteś w trakcie leczenia.

Białe krwinki (WBC): Białe krwinki są częścią układu odpornościowego i pomagają zwalczać infekcje. Istnieje pięć rodzajów białych krwinek: neutrofile, limfocyty, monocyty, eozynofilei bazofile. Liczba krwinek białych we krwi jest zwykle pierwszą liczbą podaną w CBC. Część CBC, zwana różniczką lub diff, sprawdza, jaki procent każdego typu WBC jest obecny.

w czerwienica prawdziwa (PV) lub nadpłytkowość samoistna (ET), liczba krwinek białych może być nieznacznie podwyższona. W podstawowym mielofibroza (PMF), niektórzy ludzie będą mieli podwyższoną liczbę WBC, inni normalną, a inni niską.

Czerwone krwinki (RBC): Czerwone krwinki organizmu przenoszą tlen z płuc do narządów. Istnieje kilka sposobów na badanie krwinek czerwonych w CBC.

Po pierwsze, liczba RBC to całkowita liczba czerwonych krwinek krążących we krwi w danym momencie. Hemoglobina to białko znajdujące się w krwinkach czerwonych, które przenosi tlen. Hematokryt określa, ile krwi składa się z krwinek czerwonych będących częścią ogólnego osocza krwi.

W warunkach, które powodują wzrost liczby krwinek czerwonych, takich jak PV, wzrastają liczby hemoglobiny i hematokrytu. Hematokryt jest często używany do sprawdzenia, jak działa leczenie PV. Leki i upuszczanie krwi (fizyczne usunięcie krwi) są dostosowywane na podstawie pożądanego zakresu hematokrytu. Zazwyczaj jest to mniej niż 45% u mężczyzn i mniej niż 42% u kobiet.

W PMF poziom hemoglobiny jest częścią wzoru matematycznego używanego do ustalenia wyniku prognostycznego. To może się zmienić w trakcie choroby. Poziom hemoglobiny poniżej 10 gramów na decylitr (g/dl) w punkcie wyjściowym liczy się jako jeden punkt w wyniku całkowitym (więcej punktów oznacza chorobę o wyższym ryzyku). Można go również użyć do sprawdzenia, czy potrzebujesz transfuzji krwi.

Transfuzje krwi są zwykle wykonywane, gdy stężenie hemoglobiny spada poniżej 8 gramów na decylitr. Mogą być również potrzebne, jeśli masz objawy, takie jak zmęczenie, zawroty głowy lub szybkie tętno. Niedokrwistość lub niski poziom RBC może dodać dodatkowe punkty do wyniku prognostycznego, choć niekoniecznie sama transfuzja. Dwa punkty są dodawane za ciężką niedokrwistość i jeden za umiarkowaną niedokrwistość.

Liczba płytek krwi: Liczba płytek krwi jest również częścią CBC. U osób z ET, które wymagają opieki, liczba płytek krwi służy jako przewodnik leczenia oparty na pożądanej liczbie płytek krwi. W PMF niska liczba płytek krwi również dodaje punkty do wyniku prognostycznego.

Rozmaz krwi

ET i PV mogą ewoluować w mielofibrozę i białaczkę. Wczesne oznaki tej zmiany można zauważyć w morfologii krwi, zwłaszcza w przypadku dużego spadku stężenia hemoglobiny i liczby płytek krwi. Czerwone krwinki i płytki krwi przybierają nieprawidłowy kształt w mielofibrozie. Można je zobaczyć na szkiełku z krwinkami pod mikroskopem, zwanym badaniem rozmazu krwi.

Panel von Willebranda

Osoby z ET są narażone na rozwój nabytej choroby von Willebranda, zaburzenia krwawienia. Ryzyko to wzrasta wraz ze wzrostem liczby płytek krwi (ponad milion płytek na mikrolitr). Jeśli masz ET i krwawienie, można przeprowadzić panel von Willebranda, aby sprawdzić, czy to jest przyczyną. Leczenie skupia się na zmniejszeniu liczby płytek krwi.

Streszczenie

Omówione tutaj trzy badania krwi należą do najczęstszych u osób, które mają lub mogą mieć poważne zaburzenia krwi. Nie są jedynymi świadczeniodawcami, z których korzystają, aby znaleźć i leczyć te schorzenia.

Często po wstępnym teście konieczna jest częstsza praca z krwią, ponieważ pracownicy służby zdrowia chcą nadal sprawdzać poziom krwinek czerwonych i innych komórek we krwi. Jest to miara skuteczności leczenia.

Kiedy wykonujesz częste badania krwi, może to być trudne, jeśli nie rozumiesz powodu tych badań. Porozmawiaj o swoich obawach z lekarzem, aby oboje byli na tej samej stronie. Najprawdopodobniej Twój lekarz zleca badania krwi, aby mieć kontrolę nad trwającym leczeniem i utrzymać Cię w dobrym zdrowiu.