Przegląd leków przeciwkaszlowych

Środki przeciwkaszlowe, zwane również lekami przeciwkaszlowymi, działają poprzez blokowanie odruchu kaszlowego. Produkty zawierające dekstrometorfan i difenhydraminę są dostępne bez recepty (OTC), natomiast kodeina i hydrokodon wymagają recepty.

Zrozumienie, jak działają, które są odpowiednie dla różnych grup wiekowych i kiedy mogą być przydatne, może pomóc w zapewnieniu bezpiecznego korzystania z nich.

Jeśli masz ciężki lub przewlekły kaszel, który trwa dłużej niż trzy tygodnie, powinien to ocenić Twój lekarz.

Bez recepty

Dekstrometorfan i difenhydramina, aktywne składniki hamujące kaszel, można znaleźć w pojedynczych preparatach dostępnych bez recepty lub w produktach z wieloma objawami przeziębienia i grypy.

Dekstrometorfan

Dekstrometorfan jest głównym lekiem przeciwkaszlowym dostępnym bez recepty. Często jest aktywnym składnikiem syropów na kaszel, żelowych kapsli, pastylek do ssania oraz mieszanek na kaszel i przeziębienie. Jest odpowiedni w przypadku kaszlu nieproduktywnego (suchego kaszlu, który nie wywołuje flegmy).KątKąt

Jednak wątpliwe jest, jak dużą ulgę może odczuć dziecko z dekstrometorfanem, jeśli ma infekcję dróg oddechowych. Ponadto badania nie wykazały, aby jakikolwiek produkt OTC znacząco poprawiał ostry kaszel u dzieci lub dorosłych.KątKąt

Dekstrometorfan jest syntetycznym kuzynem kodeiny. Jest wchłaniany do krwiobiegu i przenika do mózgu, gdzie wiąże się z receptorami w rdzeniu przedłużonym, tłumiąc odruch kaszlowy.KątKąt

Jeśli jest przyjmowany w dużych dawkach, dekstrometorfan ma działanie psychoaktywne, w tym euforię, zniekształcenia wzroku, utratę koordynacji, nudności i wymioty. Jest znanym narkotykiem nadużywania, zwłaszcza u osób młodszych.KątKąt

W dawkach wyższych niż zalecane dekstrometorfan może powodować poważne skutki uboczne, a nawet śmierć u małych dzieci. W związku z tym jest to jeden z leków na kaszel i przeziębienie, które według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) nie powinny być stosowane przez dzieci w wieku poniżej 2 lat.KątKąt

Markowe produkty zawierające dekstrometorfan obejmują:

• Dziecięcy kaszel Robitussin o długotrwałym działaniu
• Delsym
• Vicks DayQuil kaszel
• Vicks Formula 44 Custom Care Suchy kaszel
• Zicam kaszel MAX

Produkty łączone są liczne.KątKąt

Difenhydramina

Difenhydramina jest lekiem przeciwhistaminowym powszechnie stosowanym w przypadku objawów alergii i kataru w przeziębieniach. Jest również klasyfikowany przez FDA jako środek przeciwkaszlowy, ale nie jest uważany za lek pierwszego rzutu. Działa w rdzeniu mózgu, tłumiąc odruch kaszlowy.

Difenhydramina znajduje się w wielu preparatach OTC na kaszel i przeziębienie, zwłaszcza tych przeznaczonych do stosowania w nocy, ponieważ powoduje senność.

Leków tych nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 4 lat. Powinny być stosowane ostrożnie przez dzieci w wieku poniżej 12 lat. Ponadto, ponieważ istnieją obawy dotyczące zawrotów głowy i upośledzenia funkcji poznawczych u osób w wieku 65 lat i starszych, osoby te powinny porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem difenhydraminy.

Markowe produkty zawierające difenhydraminę obejmują:

• Benadryl
• Nytol
• PediaCare Alergia Dziecięca
• Sominex
• Unisom

Produkty łączone obejmują:

• Advil PM
• Aleve PM
• Dziecięcy Dimetapp Nocne przeziębienie i zatory
• Ekscedryna PM
• Robitussin Nocny kaszel i przeziębienie
• Theraflu Nighttime Ciężkie przeziębienie i kaszel
• Triamina nocna przeziębienie i kaszelKątKąt

Recepta

Jeśli kaszel jest wystarczająco uciążliwy podczas radzenia sobie z przeziębieniem, środek przeciwkaszlowy OTC powinien wystarczyć dla większości. Twój lekarz może rozważyć przepisanie leku przeciwkaszlowego na receptę, jeśli opcja drogeryjna okaże się nieskuteczna i nie możesz czuć się komfortowo lub kaszel nie daje Ci spać w nocy.

Kodeina

Kodeina to klasyczny środek przeciwkaszlowy. Jest to opiat, który jest przekształcany przez wątrobę w morfinę, która następnie ma wiele działań w mózgu, w tym tłumienie odruchu kaszlowego, uspokajanie i łagodzenie bólu.

W zależności od przepisów stanowych może wymagać recepty lub być dostępny bez recepty, chociaż możesz potrzebować sprzedawcy w sklepie, aby go dla Ciebie uzyskać. Kodeinę można znaleźć w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi i lekami zmniejszającymi przekrwienie.

FDA zmieniła wymagania dotyczące etykietowania leków zawierających kodeinę w 2018 roku. Ostrzegają, że nie powinny ich przyjmować dzieci i nastolatki poniżej 18 roku życia.KątKąt

Leki na kaszel i przeziębienie zawierające kodeinę obejmują:

• Tuxarin ER, Tuzistra XR (kodeina, chlorfeniramina)
• Triacyna C (kodeina, pseudoefedryna, tripolidyna)
• Ogólne kombinacje kodeiny i prometazyny
• Ogólne kombinacje kodeiny, fenylefryny i prometazyny

hydrokodon

Hydrokodon jest półsyntetycznym opiatem, który FDA klasyfikuje jako środek przeciwkaszlowy i przeciwbólowy (lek przeciwbólowy). Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób tłumi kaszel, ale naukowcy uważają, że działa bezpośrednio na ośrodek kaszlu w mózgu.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że hydrokodon przy wyższych dawkach może depresować oddychanie i może mieć działanie psychoaktywne. Jak dobrze, to może być uzależniające. Leki zawierające hydrokodon powinny być unikane przez osoby, które mogą wracać do zdrowia po uzależnieniu od opioidów, ze względu na ryzyko nawrotu.

Zgodnie z wymogami FDA dotyczącymi etykietowania ustanowionymi w 2018 r., leki zawierające hydrokodon nie powinny być stosowane przez osoby poniżej 18 roku życia.

Leki na kaszel i przeziębienie zawierające hydrokodon obejmują:

• FlowTuss, Obredon (hydrokodon i gwajafenezyna)
• Hycofenix, Rezira (hydrokodon, pseudoefedryna, gwajafenezyna)
• Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hydrokodon, chlorfeniramina, pseudoefedryna)
• Ogólne kombinacje hydrokodonu i homatropiny

Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz przewlekły kaszel. Kaszel – zwłaszcza kaszel przewlekły, który trwa dłużej niż cztery do sześciu tygodni – może być spowodowany wieloma stanami i chorobami. Najlepiej jest spróbować leczyć podstawową przyczynę, a nie tylko pracować nad złagodzeniem objawów.